有効成分情報
ニフェジピン徐放
配合薬剤一覧 (18剤)
| 商品名 | メーカー | 剤形 |
|---|---|---|
| セパミット−Rカプセル10 | 日本ジェネリック株式会社 | カプセル |
| セパミット−Rカプセル20 | 日本ジェネリック株式会社 | カプセル |
| ニフェジピンCR錠10mg「NP」 | ニプロ株式会社 | 錠 |
| ニフェジピンCR錠10mg「トーワ」 | 東和薬品株式会社 | 錠 |
| ニフェジピンCR錠10mg「三和」 | 株式会社三和化学研究所 | 錠 |
| ニフェジピンCR錠10mg「日医工」 | 日医工株式会社 | 錠 |
| ニフェジピンCR錠20mg「NP」 | ニプロ株式会社 | 錠 |
| ニフェジピンCR錠20mg「トーワ」 | 東和薬品株式会社 | 錠 |
| ニフェジピンCR錠20mg「三和」 | 株式会社三和化学研究所 | 錠 |
| ニフェジピンCR錠20mg「日医工」 | 日医工株式会社 | 錠 |
| ニフェジピンCR錠40mg「NP」 | ニプロ株式会社 | 錠 |
| ニフェジピンCR錠40mg「トーワ」 | 東和薬品株式会社 | 錠 |
| ニフェジピンCR錠40mg「三和」 | 株式会社三和化学研究所 | 錠 |
| ニフェジピンCR錠40mg「日医工」 | 日医工株式会社 | 錠 |
| ニフェジピンL錠10mg「ツルハラ」 | 鶴原製薬株式会社 | 錠 |
| ニフェジピンL錠10mg「トーワ」 | 東和薬品株式会社 | 錠 |
| ニフェジピンL錠20mg「ツルハラ」 | 鶴原製薬株式会社 | 錠 |
| ニフェジピンL錠20mg「トーワ」 | 東和薬品株式会社 | 錠 |
成分相互作用情報 (28件)
リファンピシン
注意（重要）
機序：リファンピシン、フェニトイン、カルバマゼピンにより誘導された肝薬物代謝酵素（チトクロームP-450）が本剤の代謝を促進し、クリアランスを上昇させるためと考えられている。
対処法：本剤の有効血中濃度が得られず、作用が減弱することがある。
患者の状態を注意深く観察し、血圧上昇や狭心症発作の悪化等の症状が認められた場合、他剤への変更又はリファンピシン、フェニトイン、カルバマゼピンの投与を中止するなど適切な処置を行う。
制酸剤
注意（重要）
機序：本剤はpH依存性の徐放性製剤であり、制酸剤によりニフェジピンの溶出率が上昇するおそれがある。
対処法：本剤の持効性がそこなわれるおそれがある。やむを得ず併用するときは十分に服用間隔をあけること。
メチルドパ
注意（重要）
機序：薬理学的な相加・相乗作用によるものと考えられている。
対処法：相互に血圧低下作用を増強することがある。
患者の状態を注意深く観察し、過度の血圧低下が認められた場合、本剤又は他の降圧剤を減量若しくは中止するなど適切な処置を行う。
グレープフルーツジュース
注意（重要）
機序：グレープフルーツジュースに含まれる成分が、CYP3A4を阻害し、本剤のクリアランスを低下させるためと考えられている。
対処法：本剤の血中濃度が上昇し、作用が増強されることがある。
患者の状態を注意深く観察し、過度の血圧低下等の症状が認められた場合、本剤を減量するなど適切な処置を行う。またグレープフルーツジュースとの同時服用をしないように注意する。
硫酸マグネシウム水和物
注意（重要）
機序：併用により降圧作用や神経筋伝達遮断作用が増強されると考えられている。
対処法：過度の血圧低下や神経筋伝達遮断の増強があらわれることがある。
ダルホプリスチン
注意（重要）
機序：キヌプリスチン・ダルホプリスチンが、CYP3A4を阻害し、本剤のクリアランスを低下させるためと考えられている。
対処法：本剤の血中濃度が上昇し、作用が増強されるおそれがある。
患者の状態を注意深く観察し、過度の血圧低下等の症状が認められた場合、本剤を減量するなど適切な処置を行う。
キヌプリスチン
注意（重要）
機序：キヌプリスチン・ダルホプリスチンが、CYP3A4を阻害し、本剤のクリアランスを低下させるためと考えられている。
対処法：本剤の血中濃度が上昇し、作用が増強されるおそれがある。
患者の状態を注意深く観察し、過度の血圧低下等の症状が認められた場合、本剤を減量するなど適切な処置を行う。
リトナビル等
注意（重要）
機序：発現機序の詳細は不明であるが、本剤とこれらの薬剤の肝代謝酵素が同じ（CYP3A4）であるため、競合的に拮抗し、本剤の代謝が阻害される可能性があると考えられている。
対処法：本剤のAUCが上昇することが予想される。
患者の状態を注意深く観察し、過度の血圧低下等の症状が認められた場合、本剤を減量するなど適切な処置を行う。
サキナビル
注意（重要）
機序：発現機序の詳細は不明であるが、本剤とこれらの薬剤の肝代謝酵素が同じ（CYP3A4）であるため、競合的に拮抗し、本剤の代謝が阻害される可能性があると考えられている。
対処法：本剤のAUCが上昇することが予想される。
患者の状態を注意深く観察し、過度の血圧低下等の症状が認められた場合、本剤を減量するなど適切な処置を行う。
HIVプロテアーゼ阻害剤
注意（重要）
機序：発現機序の詳細は不明であるが、本剤とこれらの薬剤の肝代謝酵素が同じ（CYP3A4）であるため、競合的に拮抗し、本剤の代謝が阻害される可能性があると考えられている。
対処法：本剤のAUCが上昇することが予想される。
患者の状態を注意深く観察し、過度の血圧低下等の症状が認められた場合、本剤を減量するなど適切な処置を行う。
シクロスポリン
注意（重要）
機序：発現機序の詳細は不明であるが、両剤の相加的な作用によるものと考えられている。
対処法：歯肉肥厚があらわれやすいとの報告がある。
患者の状態を注意深く観察し、歯肉肥厚が認められた場合、本剤又はシクロスポリンの投与を中止するなど適切な処置を行う。
タクロリムス
注意（重要）
機序：発現機序の詳細は不明であるが、本剤がタクロリムスの肝代謝（チトクロームP-450酵素系）反応を抑制し、クリアランスを低下させるためと考えられている。
対処法：タクロリムスの血中濃度が上昇することがある。
患者の状態を注意深く観察し、腎機能障害等の症状が認められた場合、タクロリムスの用量を調節又は本剤の投与を中止するなど適切な処置を行う。
カルバマゼピン
注意（重要）
機序：リファンピシン、フェニトイン、カルバマゼピンにより誘導された肝薬物代謝酵素（チトクロームP-450）が本剤の代謝を促進し、クリアランスを上昇させるためと考えられている。
対処法：本剤の有効血中濃度が得られず、作用が減弱することがある。
患者の状態を注意深く観察し、血圧上昇や狭心症発作の悪化等の症状が認められた場合、他剤への変更又はリファンピシン、フェニトイン、カルバマゼピンの投与を中止するなど適切な処置を行う。
フェニトイン
注意（重要）
機序：リファンピシン、フェニトイン、カルバマゼピンにより誘導された肝薬物代謝酵素（チトクロームP-450）が本剤の代謝を促進し、クリアランスを上昇させるためと考えられている。
対処法：本剤の有効血中濃度が得られず、作用が減弱することがある。
患者の状態を注意深く観察し、血圧上昇や狭心症発作の悪化等の症状が認められた場合、他剤への変更又はリファンピシン、フェニトイン、カルバマゼピンの投与を中止するなど適切な処置を行う。
他の降圧剤
注意（重要）
機序：薬理学的な相加・相乗作用によるものと考えられている。
対処法：相互に血圧低下作用を増強することがある。
患者の状態を注意深く観察し、過度の血圧低下が認められた場合、本剤又は他の降圧剤を減量若しくは中止するなど適切な処置を行う。
フルコナゾール等
注意（重要）
機序：発現機序の詳細は不明であるが、トリアゾール系抗真菌剤が本剤の肝代謝（チトクロームP-450酵素系）反応を抑制し、クリアランスを低下させるためと考えられている。
対処法：本剤の血中濃度が上昇し、作用が増強されることがある。
患者の状態を注意深く観察し、過度の血圧低下や浮腫等の症状が認められた場合、本剤を減量又はトリアゾール系抗真菌剤の投与を中止するなど適切な処置を行う。
イトラコナゾール
注意（重要）
機序：発現機序の詳細は不明であるが、トリアゾール系抗真菌剤が本剤の肝代謝（チトクロームP-450酵素系）反応を抑制し、クリアランスを低下させるためと考えられている。
対処法：本剤の血中濃度が上昇し、作用が増強されることがある。
患者の状態を注意深く観察し、過度の血圧低下や浮腫等の症状が認められた場合、本剤を減量又はトリアゾール系抗真菌剤の投与を中止するなど適切な処置を行う。
トリアゾール系抗真菌剤
注意（重要）
機序：発現機序の詳細は不明であるが、トリアゾール系抗真菌剤が本剤の肝代謝（チトクロームP-450酵素系）反応を抑制し、クリアランスを低下させるためと考えられている。
対処法：本剤の血中濃度が上昇し、作用が増強されることがある。
患者の状態を注意深く観察し、過度の血圧低下や浮腫等の症状が認められた場合、本剤を減量又はトリアゾール系抗真菌剤の投与を中止するなど適切な処置を行う。
ジルチアゼム
注意（重要）
機序：発現機序の詳細は不明であるが、ジルチアゼムが本剤の肝代謝（チトクロームP-450酵素系）反応を抑制し、クリアランスを低下させるためと考えられている。
対処法：本剤の血中濃度が上昇し、作用が増強されることがある。
患者の状態を注意深く観察し、過度の血圧低下等の症状が認められた場合、本剤を減量又はジルチアゼムの投与を中止するなど適切な処置を行う。
シメチジン
注意（重要）
機序：シメチジンが肝血流量を低下させ、本剤の肝ミクロソームでの酵素代謝を抑制する一方で、胃酸を低下させ、本剤の吸収を増加させるためと考えられている。
対処法：本剤の血中濃度が上昇し、作用が増強されることがある。
患者の状態を注意深く観察し、過度の血圧低下や頻脈等の症状が認められた場合、本剤を減量又はシメチジンの投与を中止するなど適切な処置を行う。
ジゴキシン
注意（重要）
機序：機序は完全には解明されていないが、ジゴキシンの腎及び腎外クリアランスが減少するためと考えられている。
対処法：ジゴキシンの血中濃度が上昇することがある。
ジゴキシン中毒症状（悪心・嘔吐、頭痛、視覚異常、不整脈等）が認められた場合、症状に応じジゴキシンの用量を調節又は本剤の投与を中止するなど適切な処置を行う。
プロプラノロール塩酸塩等
注意（重要）
機序：薬理学的な相加・相乗作用によるものと考えられている。
対処法：相互に作用を増強することがある。
患者の状態を注意深く観察し、過度の血圧低下や心不全等の症状が認められた場合、本剤又はβ遮断剤を減量若しくは中止するなど適切な処置を行う。
アセブトロール塩酸塩
注意（重要）
機序：薬理学的な相加・相乗作用によるものと考えられている。
対処法：相互に作用を増強することがある。
患者の状態を注意深く観察し、過度の血圧低下や心不全等の症状が認められた場合、本剤又はβ遮断剤を減量若しくは中止するなど適切な処置を行う。
アテノロール
注意（重要）
機序：薬理学的な相加・相乗作用によるものと考えられている。
対処法：相互に作用を増強することがある。
患者の状態を注意深く観察し、過度の血圧低下や心不全等の症状が認められた場合、本剤又はβ遮断剤を減量若しくは中止するなど適切な処置を行う。
β-遮断剤
注意（重要）
機序：薬理学的な相加・相乗作用によるものと考えられている。
対処法：相互に作用を増強することがある。
患者の状態を注意深く観察し、過度の血圧低下や心不全等の症状が認められた場合、本剤又はβ遮断剤を減量若しくは中止するなど適切な処置を行う。
プラゾシン塩酸塩等
注意（重要）
機序：薬理学的な相加・相乗作用によるものと考えられている。
対処法：相互に血圧低下作用を増強することがある。
患者の状態を注意深く観察し、過度の血圧低下が認められた場合、本剤又は他の降圧剤を減量若しくは中止するなど適切な処置を行う。
メチルドパ水和物
注意（重要）
機序：薬理学的な相加・相乗作用によるものと考えられている。
対処法：相互に血圧低下作用を増強することがある。
患者の状態を注意深く観察し、過度の血圧低下が認められた場合、本剤又は他の降圧剤を減量若しくは中止するなど適切な処置を行う。
レセルピン
注意（重要）
機序：薬理学的な相加・相乗作用によるものと考えられている。
対処法：相互に血圧低下作用を増強することがある。
患者の状態を注意深く観察し、過度の血圧低下が認められた場合、本剤又は他の降圧剤を減量若しくは中止するなど適切な処置を行う。