有効成分情報
炭酸水素ナトリウム炭酸マグネシウム沈降炭酸カルシウム乾燥水酸化アルミニウムゲルジアスメンケイヒ末ニガキ末ショウキョウ末ウイキョウ末カンゾウ末オウバク末
配合薬剤一覧 (1剤)
| 商品名 | メーカー | 剤形 |
|---|---|---|
| つくしA・M配合散 | 富士フイルム富山化学株式会社 | 散・顆粒 |
成分相互作用情報 (86件)
ヘキサミン
禁忌
機序:ヘキサミンは酸性尿中でホルムアルデヒドとなり抗菌作用を発現するが、本剤は尿のpHを上昇させヘキサミンの効果を減弱させる。
対処法:本剤はヘキサミンの効果を減弱させることがある。
硫酸鉄水和物
注意(重要)
機序:本剤による胃内pHの上昇及び難溶性塩形成により、これらの薬剤の吸収が阻害されるとの報告がある。
対処法:これらの併用薬剤の効果を減弱させることがあるので、同時に服用させないなど慎重に投与すること。
ドルテグラビルナトリウム
注意(重要)
機序:錯体を形成することにより、ドルテグラビルの吸収が阻害される。
対処法:ドルテグラビルの血漿中濃度をC
max
で72%、C
24
で74%低下させる。ドルテグラビルナトリウムは本剤投与2時間前又は6時間後の投与が推奨される。
ポリスチレンスルホン酸カルシウム
注意(重要)
機序:本剤は、無機質の微細な粉末を錠剤としたもので、種々の物質と結合する性質があり、また、二価の金属イオンとしてのキレート作用もある。同時に服用した他の併用薬剤の吸収を阻害することがある。さらに、本剤は、アルカリ性であるため、消化管内のpHを上昇させ、あるいは体内に吸収後に体液のpHを上昇させることが考えられる。
対処法:これらの薬剤の吸収・排泄に影響を与えることがあるので、慎重に投与すること。
クエン酸ナトリウム水和物等
注意(重要)
機序:キレートを形成し、アルミニウムの吸収が促進されると考えられる。
対処法:血中アルミニウム濃度が上昇することがあるので、同時に服用させないなど慎重に投与すること。
カルシトリオール
注意(重要)
機序:消化管からのカルシウムの吸収が亢進される。
対処法:高カルシウム血症があらわれやすくなる。
製剤
注意(重要)
機序:併用薬剤が腸管でのカルシウムの吸収を促進させる。
対処法:高カルシウム血症を起こすおそれがある。
活性型ビタミンD
注意(重要)
機序:消化管からのカルシウムの吸収が亢進される。
対処法:高カルシウム血症があらわれやすくなる。
セフポドキシムプロキセチル
注意(重要)
機序:機序は不明であるが、これらの薬剤の吸収が阻害されるとの報告がある。
対処法:これらの併用薬剤の効果を減弱させることがあるので、同時に服用させないなど慎重に投与すること。
セフジニル
注意(重要)
機序:機序は不明であるが、これらの薬剤の吸収が阻害されるとの報告がある。
対処法:これらの併用薬剤の効果を減弱させることがあるので、同時に服用させないなど慎重に投与すること。
フマル酸第一鉄等
注意(重要)
機序:本剤による胃内pHの上昇及び難溶性塩形成により、これらの薬剤の吸収が阻害されるとの報告がある。
対処法:これらの併用薬剤の効果を減弱させることがあるので、同時に服用させないなど慎重に投与すること。
ダサチニブ
注意(重要)
機序:ダサチニブの吸収が抑制され、血中濃度が低下する可能性がある。
対処法:本剤との同時投与は避けること。本剤の投与が必要な場合には、ダサチニブ投与の少なくとも2時間前又は2時間後に投与すること。
鉄剤
注意(重要)
機序:in vitro試験において、pHの上昇により難溶性の鉄重合体を形成することが報告されている。
対処法:これらの薬剤の吸収が低下し、効果が減弱するおそれがあるので、同時に服用させないなど注意すること。
フェキソフェナジン
注意(重要)
機序:消化管内で本剤と吸着することにより、これらの薬剤の吸収が阻害されると考えられる。
対処法:これらの併用薬剤の効果を減弱させることがあるので、同時に服用させないなど慎重に投与すること。
ケノデオキシコール酸
注意(重要)
機序:消化管内で本剤と吸着することにより、これらの薬剤の吸収が阻害されると考えられる。
対処法:これらの併用薬剤の効果を減弱させることがあるので、同時に服用させないなど慎重に投与すること。
ウルソデオキシコール酸
注意(重要)
機序:消化管内で本剤と吸着することにより、これらの薬剤の吸収が阻害されると考えられる。
対処法:これらの併用薬剤の効果を減弱させることがあるので、同時に服用させないなど慎重に投与すること。
レボチロキシンナトリウム水和物等
注意(重要)
機序:消化管内で本剤と吸着することにより、これらの薬剤の吸収が阻害されると考えられる。
対処法:これらの併用薬剤の効果を減弱させることがあるので、同時に服用させないなど慎重に投与すること。
ジゴキシン等
注意(重要)
機序:消化管内で本剤と吸着することにより、これらの薬剤の吸収が阻害されると考えられる。
対処法:これらの併用薬剤の効果を減弱させることがあるので、同時に服用させないなど慎重に投与すること。
エチドロン酸二ナトリウム
注意(重要)
機序:キレートを形成し、これらの薬剤の吸収が阻害されると考えられる。
対処法:これらの併用薬剤の効果を減弱させることがあるので、同時に服用させないなど慎重に投与すること。
ビスホスホン酸塩系骨代謝改善剤
注意(重要)
機序:これらの薬剤はカルシウムと難溶性のキレートを形成し、吸収が阻害される。
対処法:これらの薬剤の吸収が低下し、効果が減弱するおそれがあるので、同時に服用させないなど注意すること。
ノルフロキサシン等
注意(重要)
機序:キレートを形成し、これらの薬剤の吸収が阻害されると考えられる。
対処法:これらの併用薬剤の効果を減弱させることがあるので、同時に服用させないなど慎重に投与すること。
シプロフロキサシン
注意(重要)
機序:キレートを形成し、これらの薬剤の吸収が阻害されると考えられる。
対処法:これらの併用薬剤の効果を減弱させることがあるので、同時に服用させないなど慎重に投与すること。
ジゴキシン
注意(重要)
機序:本剤を使用した透析により、血清カリウム値が低下する可能性がある。
対処法:ジギタリス中毒を起こすおそれがある。
活性型ビタミンD剤
注意(重要)
機序:活性型ビタミンD製剤はカルシウムの吸収を促進する。
対処法:高カルシウム血症があらわれやすくなるので、異常が認められた場合には、これらの薬剤又は本剤を減量あるいは投与を中止すること。
キニジン硫酸塩水和物
注意(重要)
機序:本剤は、アルカリ性であるため、消化管内のpHを上昇させ、あるいは体内に吸収後に体液のpHを上昇させることが考えられる。
対処法:これらの薬剤の吸収・排泄に影響を与えることがあるので、慎重に投与すること。
レボフロキサシン等
注意(重要)
機序:これらの薬剤は、カルシウムと難溶性の塩を生成し、抗生物質の腸管吸収を妨げる。
対処法:本剤のキレート作用により、相互に吸収が低下し、効果が減弱することがある。併用する場合には本剤服用後2時間以上間隔をあけるなど注意すること。
ロキサデュスタット
注意(重要)
機序:ロキサデュスタットを酢酸カルシウムと同時投与したところ、ロキサデュスタットのAUC
inf
が低下した。
対処法:ロキサデュスタットと併用した場合、ロキサデュスタットの作用が減弱するおそれがあるため、併用する場合は、前後1時間以上あけて本剤を服用すること。
チアジド系利尿剤
注意(重要)
機序:併用薬剤が腸管でのカルシウムの吸収を促進させる。
対処法:高カルシウム血症を起こすおそれがある。
ビタミンD
注意(重要)
機序:併用薬剤が腸管でのカルシウムの吸収を促進させる。
対処法:高カルシウム血症を起こすおそれがある。
マグネシウム剤
注意(重要)
機序:機序は不明である。
対処法:milk-alkali syndrome(高カルシウム血症、高窒素血症、アルカローシス等)があらわれるおそれがあるので、観察を十分に行い、このような症状があらわれた場合には投与を中止すること。
炭酸水素ナトリウム
注意(重要)
機序:機序は不明である。
対処法:milk-alkali syndrome(高カルシウム血症、高窒素血症、アルカローシス等)があらわれるおそれがあるので、観察を十分に行い、このような症状があらわれた場合には投与を中止すること。
高カリウム血症改善イオン交換樹脂製剤
注意(重要)
機序:カルシウムがこれらの薬剤の陽イオンと交換するためと考えられる。
対処法:これらの薬剤の効果が減弱するおそれがある。また、併用によりアルカローシスがあらわれたとの報告がある。
メチルジゴキシン等
注意(重要)
機序:本剤を使用した透析により、血清カリウム値が低下する可能性がある。
対処法:ジギタリス中毒を起こすおそれがある。
4
注意(重要)
機序:錯体を形成することにより、ドルテグラビルの吸収が阻害される。
対処法:ドルテグラビルの血漿中濃度をC
max
で72%、C
24
で74%低下させる。ドルテグラビルナトリウムは本剤投与2時間前又は6時間後の投与が推奨される。
ジギタリス強心配糖体
注意(重要)
機序:本剤を使用した透析により、血清カリウム値が低下する可能性がある。
対処法:ジギタリス中毒を起こすおそれがある。
オフロキサシン
注意(重要)
機序:本剤に含まれるアルミニウム、マグネシウム等とキレートを生成し、吸収が低下することにより、これらの薬剤の血中濃度が低下する。
対処法:本剤との併用により、これらの薬剤の効果が減弱することがあるので、同時に服用させないなど注意すること。
この作用は薬剤の服用時間をずらすことにより弱まるとの報告がある。
等
注意(重要)
機序:本剤に含まれるアルミニウム、マグネシウム等とキレートを生成し、吸収が低下することにより、これらの薬剤の血中濃度が低下する。
対処法:本剤との併用により、これらの薬剤の効果が減弱することがあるので、同時に服用させないなど注意すること。
この作用は薬剤の服用時間をずらすことにより弱まるとの報告がある。
ミノサイクリン塩酸塩
注意(重要)
機序:本剤に含まれるアルミニウム、マグネシウム等とキレートを生成し、吸収が低下することにより、これらの薬剤の血中濃度が低下する。
対処法:本剤との併用により、これらの薬剤の効果が減弱することがあるので、同時に服用させないなど注意すること。
この作用は薬剤の服用時間をずらすことにより弱まるとの報告がある。
リオシグアト
注意(重要)
機序:消化管内pHの上昇によりリオシグアトのバイオアベイラビリティが低下する。
対処法:本剤投与はリオシグアト投与後1時間以上経過してからとすること。
ラルテグラビル
注意(重要)
機序:キレート形成によるラルテグラビルの吸収抑制等がおこるおそれがある。
対処法:ラルテグラビル投与前後6時間以内に本剤を併用投与した場合、ラルテグラビルの血漿中濃度が低下する。
エルトロンボパグオラミン
注意(重要)
機序:錯体を形成する。
対処法:同時に服用するとエルトロンボパグ オラミンの吸収が著しく妨げられることがあるので、投与前4時間及び後2時間は本剤の投与を避けること。
ガバペンチン
注意(重要)
機序:機序不明
対処法:同時に投与することにより、ガバペンチンの最高血漿中濃度(C
max
)が17%及び血漿中濃度−時間曲線下面積(AUC)が20%低下した。本剤の投与後少なくとも2時間以降にガバペンチンを服用することが望ましい。
ミノサイクリン等
注意(重要)
機序:キレートを形成し、これらの薬剤の吸収が阻害されると考えられる。
対処法:これらの併用薬剤の効果を減弱させることがあるので、同時に服用させないなど慎重に投与すること。
非ステロイド系解熱消炎鎮痛剤等
注意(重要)
機序:本剤が併用薬剤とキレートを形成又は吸着し、消化管からの吸収を遅延又は阻害する。
対処法:同時に服用することにより、これら併用薬剤の吸収を遅延又は阻害するおそれがある。
この作用は薬剤の服用時間をずらすことにより、弱まるとの報告がある。
ノルフロキサシン
注意(重要)
機序:本剤の金属カチオンと難溶性の錯塩を形成し、併用薬剤の消化管からの吸収が低下する。
対処法:本剤との併用により、これらの薬剤の効果が減弱することがあるので、同時に服用させないなど注意すること。この作用は薬剤の服用時間をずらすことにより弱まるとの報告がある。
エノキサシン水和物
注意(重要)
機序:本剤の金属カチオンと難溶性の錯塩を形成し、併用薬剤の消化管からの吸収が低下する。
対処法:本剤との併用により、これらの薬剤の効果が減弱することがあるので、同時に服用させないなど注意すること。この作用は薬剤の服用時間をずらすことにより弱まるとの報告がある。
カルシトリオール等
注意(重要)
機序:ビタミンDはカルシウムの腸管からの吸収を亢進する。
対処法:高カルシウム血症があらわれやすくなるので注意すること。
アルファカルシドール
注意(重要)
機序:ビタミンDはカルシウムの腸管からの吸収を亢進する。
対処法:高カルシウム血症があらわれやすくなるので注意すること。
ビタミンD製剤
注意(重要)
機序:ビタミンDはカルシウムの腸管からの吸収を亢進する。
対処法:高カルシウム血症があらわれやすくなるので注意すること。
キニジン等
注意(重要)
機序:尿のpH上昇による。
対処法:併用薬剤の排泄が遅延することが知られている。
胆汁酸製剤
注意(重要)
機序:消化管内で本剤と吸着することにより、これらの薬剤の吸収が阻害されると考えられる。
対処法:これらの併用薬剤の効果を減弱させることがあるので、同時に服用させないなど慎重に投与すること。
甲状腺ホルモン剤
注意(重要)
機序:消化管内で本剤と吸着することにより、これらの薬剤の吸収が阻害されると考えられる。
対処法:これらの併用薬剤の効果を減弱させることがあるので、同時に服用させないなど慎重に投与すること。
ミコフェノール酸モフェチル
注意(重要)
機序:併用により、ミコフェノール酸 モフェチルの吸収が減少したとの報告がある。
対処法:ミコフェノール酸 モフェチルの作用が減弱するおそれがある。
ペニシラミン
注意(重要)
機序:同時投与した場合、ペニシラミンの吸収率が低下するとの報告がある。
対処法:ペニシラミンの効果を減弱するおそれがある。
オフロキサシン等
注意(重要)
機序:本剤の金属カチオンと難溶性の錯塩を形成し、併用薬剤の消化管からの吸収が低下する。
対処法:本剤との併用により、これらの薬剤の効果が減弱することがあるので、同時に服用させないなど注意すること。この作用は薬剤の服用時間をずらすことにより弱まるとの報告がある。
β−遮断剤
注意(重要)
機序:本剤が併用薬剤とキレートを形成又は吸着し、消化管からの吸収を遅延又は阻害する。
対処法:同時に服用することにより、これら併用薬剤の吸収を遅延又は阻害するおそれがある。
この作用は薬剤の服用時間をずらすことにより、弱まるとの報告がある。
フェノチアジン誘導体
注意(重要)
機序:本剤が併用薬剤とキレートを形成又は吸着し、消化管からの吸収を遅延又は阻害する。
対処法:同時に服用することにより、これら併用薬剤の吸収を遅延又は阻害するおそれがある。
この作用は薬剤の服用時間をずらすことにより、弱まるとの報告がある。
フェニトイン
注意(重要)
機序:本剤が併用薬剤とキレートを形成又は吸着し、消化管からの吸収を遅延又は阻害する。
対処法:同時に服用することにより、これら併用薬剤の吸収を遅延又は阻害するおそれがある。
この作用は薬剤の服用時間をずらすことにより、弱まるとの報告がある。
ジギタリス製剤
注意(重要)
機序:機序は不明である。
対処法:これらの医薬品の作用が増強することがあるので、慎重に投与すること。
イソニアジド
注意(重要)
機序:本剤が併用薬剤とキレートを形成又は吸着し、消化管からの吸収を遅延又は阻害する。
対処法:同時に服用することにより、これら併用薬剤の吸収を遅延又は阻害するおそれがある。
この作用は薬剤の服用時間をずらすことにより、弱まるとの報告がある。
ニューキノロン系抗菌剤
注意(重要)
機序:本剤の金属カチオンと難溶性の錯塩を形成し、併用薬剤の消化管からの吸収が低下する。
対処法:本剤との併用により、これらの薬剤の効果が減弱することがあるので、同時に服用させないなど注意すること。この作用は薬剤の服用時間をずらすことにより弱まるとの報告がある。
テトラサイクリン系抗生物質
注意(重要)
機序:本剤の金属カチオンと難溶性の錯塩を形成し、併用薬剤の消化管からの吸収が低下する。
対処法:本剤との併用により、これらの薬剤の効果が減弱することがあるので、同時に服用させないなど注意すること。この作用は薬剤の服用時間をずらすことにより弱まるとの報告がある。
血清カリウム抑制イオン交換樹脂
注意(重要)
機序:本剤の金属カチオンとイオン交換樹脂が結合することにより、腸管内に分泌された重炭酸塩が中和されずに再吸収されるためと考えられる。
対処法:アルカローシスがあらわれることがある。観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
クエン酸ナトリウム等
注意(重要)
機序:機序:キレートを形成し、アルミニウムの吸収を促進させる。
危険因子:腎障害のある患者
対処法:血中アルミニウム濃度が上昇することがある。
クエン酸カリウム
注意(重要)
機序:キレートを形成し、アルミニウムの吸収が促進されると考えられる。
対処法:血中アルミニウム濃度が上昇することがあるので、同時に服用させないなど慎重に投与すること。
テトラサイクリン
注意(重要)
機序:キレートを形成し、これらの薬剤の吸収が阻害されると考えられる。
対処法:これらの併用薬剤の効果を減弱させることがあるので、同時に服用させないなど慎重に投与すること。
3
注意(重要)
機序:併用薬剤が腸管でのカルシウムの吸収を促進させる。
対処法:高カルシウム血症を起こすおそれがある。
アジスロマイシン水和物
注意(重要)
機序:機序不明
対処法:アジスロマイシン水和物の最高血中濃度低下の報告がある。
2
注意(重要)
機序:併用により、ミコフェノール酸 モフェチルの吸収が減少したとの報告がある。
対処法:ミコフェノール酸 モフェチルの作用が減弱するおそれがある。
1
注意(重要)
機序:同時投与した場合、ペニシラミンの吸収率が低下するとの報告がある。
対処法:ペニシラミンの効果を減弱するおそれがある。
ポリスチレンスルホン酸ナトリウム
注意(重要)
機序:本剤は、無機質の微細な粉末を錠剤としたもので、種々の物質と結合する性質があり、また、二価の金属イオンとしてのキレート作用もある。同時に服用した他の併用薬剤の吸収を阻害することがある。さらに、本剤は、アルカリ性であるため、消化管内のpHを上昇させ、あるいは体内に吸収後に体液のpHを上昇させることが考えられる。
対処法:これらの薬剤の吸収・排泄に影響を与えることがあるので、慎重に投与すること。
レボチロキシンナトリウム等
注意(重要)
機序:本剤と吸着することにより、甲状腺ホルモン剤の吸収が阻害される。
対処法:甲状腺ホルモン剤の効果を減弱させるおそれがある。
ロメフロキサシン等
注意(重要)
機序:本剤中のAl
3+
、Mg
2+
と不溶性のキレートを形成してTC、キノロン系抗菌剤の吸収が阻害される。
対処法:キノロン系抗菌剤の効果が減弱されるおそれがあるので、本剤をキノロン投与後2時間後に投与すること。
レボフロキサシン
注意(重要)
機序:本剤中のAl
3+
、Mg
2+
と不溶性のキレートを形成してTC、キノロン系抗菌剤の吸収が阻害される。
対処法:キノロン系抗菌剤の効果が減弱されるおそれがあるので、本剤をキノロン投与後2時間後に投与すること。
キノロン系抗菌剤
注意(重要)
機序:本剤中のAl
3+
、Mg
2+
と不溶性のキレートを形成してTC、キノロン系抗菌剤の吸収が阻害される。
対処法:キノロン系抗菌剤の効果が減弱されるおそれがあるので、本剤をキノロン投与後2時間後に投与すること。
ドキシサイクリン等
注意(重要)
機序:本剤中のAl
3+
、Mg
2+
と不溶性のキレートを形成してTC、キノロン系抗菌剤の吸収が阻害される。
対処法:テトラサイクリン系抗生物質(TC)の効果が減弱されるおそれがあるので、本剤をTC投与後3~4時間後に投与すること。
クエン酸製剤
注意(重要)
機序:キレートを形成し、アルミニウムの吸収が促進されると考えられる。
対処法:血中アルミニウム濃度が上昇することがあるので、同時に服用させないなど慎重に投与すること。
MAO阻害剤等
注意(重要)
機序:本剤中のジサイクロミン塩酸塩の抗コリン作用が増強されることがある。
対処法:臨床症状:抗コリン作用増強による散瞳、排尿障害、心悸亢進、頻脈、便秘、口内乾燥等を起こすことがある。
フェノチアジン系薬剤
注意(重要)
機序:本剤中のジサイクロミン塩酸塩の抗コリン作用が増強されることがある。
対処法:臨床症状:抗コリン作用増強による散瞳、排尿障害、心悸亢進、頻脈、便秘、口内乾燥等を起こすことがある。
三環系抗うつ剤
注意(重要)
機序:本剤中のジサイクロミン塩酸塩の抗コリン作用が増強されることがある。
対処法:臨床症状:抗コリン作用増強による散瞳、排尿障害、心悸亢進、頻脈、便秘、口内乾燥等を起こすことがある。
抗コリン作用を有する薬剤
注意(重要)
機序:本剤中のジサイクロミン塩酸塩の抗コリン作用が増強されることがある。
対処法:臨床症状:抗コリン作用増強による散瞳、排尿障害、心悸亢進、頻脈、便秘、口内乾燥等を起こすことがある。
その他の併用薬剤
注意(重要)
機序:本剤の吸着作用又は消化管内・体液のpH上昇による作用と考えられる。
対処法:併用薬剤の吸収・排泄に影響を与えることがある。この作用は薬剤の服用時間をずらすことにより弱まるとの報告がある。
カルシウム製剤
注意(重要)
機序:本剤は炭酸水素ナトリウム、沈降炭酸カルシウム等を含有するため、併用により血中カルシウムの吸収を亢進する。
対処法:Milk-alkali syndrome(高カルシウム血症、高窒素血症、アルカローシス等)があらわれるおそれがあるので、観察を十分に行い、症状が発現した場合には投与を中止すること。
大量の牛乳
注意(重要)
機序:本剤は炭酸水素ナトリウム、沈降炭酸カルシウム等を含有するため、併用により血中カルシウムの吸収を亢進する。
対処法:Milk-alkali syndrome(高カルシウム血症、高窒素血症、アルカローシス等)があらわれるおそれがあるので、観察を十分に行い、症状が発現した場合には投与を中止すること。
ミノサイクリン塩酸塩等
注意(重要)
機序:本剤の金属カチオンと難溶性の錯塩を形成し、併用薬剤の消化管からの吸収が低下する。
対処法:本剤との併用により、これらの薬剤の効果が減弱することがあるので、同時に服用させないなど注意すること。この作用は薬剤の服用時間をずらすことにより弱まるとの報告がある。
テトラサイクリン塩酸塩
注意(重要)
機序:本剤の金属カチオンと難溶性の錯塩を形成し、併用薬剤の消化管からの吸収が低下する。
対処法:本剤との併用により、これらの薬剤の効果が減弱することがあるので、同時に服用させないなど注意すること。この作用は薬剤の服用時間をずらすことにより弱まるとの報告がある。