有効成分情報
ポサコナゾール
配合薬剤一覧 (2剤)
| 商品名 | メーカー | 剤形 |
|---|---|---|
| ノクサフィル点滴静注300mg | MSD株式会社 | 注射 |
| ノクサフィル錠100mg | MSD株式会社 | 錠 |
成分相互作用情報 (77件)
フィネレノン
禁忌
機序：ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、これらの薬剤の血漿中濃度が上昇すると予測される。
対処法：*
これらの薬剤の作用を増強させるおそれがある。
アセトアミノフェン
禁忌
機序：*
これらの薬剤がCYP3A4を阻害することにより、エルゴタミンの代謝が阻害される。
対処法：エルゴタミンの血中濃度が上昇し、血管攣縮等の重篤な副作用を起こすおそれがある。
アリルイソプロピルアセチル尿素
禁忌
機序：*
これらの薬剤がCYP3A4を阻害することにより、エルゴタミンの代謝が阻害される。
対処法：エルゴタミンの血中濃度が上昇し、血管攣縮等の重篤な副作用を起こすおそれがある。
無水カフェイン
禁忌
機序：ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、これらの薬剤の血漿中濃度が上昇すると予測される。
対処法：麦角中毒を引き起こすおそれがある。
キニジン硫酸塩水和物
禁忌
機序：左記薬剤の併用により、CYP3A4が阻害され、本剤の血漿中濃度が上昇すると予測される。
対処法：QT延長、心室頻拍（Torsade de pointesを含む）等の心血管系の重篤な副作用を引き起こすおそれがある。
エプレレノン
禁忌
機序：ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、これらの薬剤の血漿中濃度が上昇すると予測される。
対処法：*
これらの薬剤の作用を増強させるおそれがある。
トリアゾラム
禁忌
機序：ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、これらの薬剤の血中濃度が上昇すると予測される。
対処法：トリアゾラムの作用の増強及び作用時間の延長を起こすおそれがある。
リバーロキサバン
禁忌
機序：ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、またP-gpも阻害される可能性があるため、リバーロキサバンの血漿中濃度が上昇すると予測される。
対処法：リバーロキサバンの抗凝固作用を増強させ、出血の危険性を増大させるおそれがある。
シメトリド
禁忌
機序：*
これらの薬剤がCYP3A4を阻害することにより、エルゴタミンの代謝が阻害される。
対処法：エルゴタミンの血中濃度が上昇し、血管攣縮等の重篤な副作用を起こすおそれがある。
日本薬局方無水カフェイン
禁忌
機序：*
これらの薬剤がCYP3A4を阻害することにより、エルゴタミンの代謝が阻害される。
対処法：エルゴタミンの血中濃度が上昇し、血管攣縮等の重篤な副作用を起こすおそれがある。
サリチルアミドアセトアミノフェン無水カフェインクロルフェニラミンマレイン酸塩
禁忌
機序：*
これらの薬剤がCYP3A4を阻害することにより、エルゴタミンの代謝が阻害される。
対処法：エルゴタミンの血中濃度が上昇し、血管攣縮等の重篤な副作用を起こすおそれがある。
サリチルアミド
禁忌
機序：*
これらの薬剤がCYP3A4を阻害することにより、エルゴタミンの代謝が阻害される。
対処法：エルゴタミンの血中濃度が上昇し、血管攣縮等の重篤な副作用を起こすおそれがある。
プロメタジンメチレンジサリチル酸塩
禁忌
機序：*
これらの薬剤がCYP3A4を阻害することにより、エルゴタミンの代謝が阻害される。
対処法：エルゴタミンの血中濃度が上昇し、血管攣縮等の重篤な副作用を起こすおそれがある。
ルラシドン塩酸塩
禁忌
機序：ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、これらの薬剤の血中濃度が上昇すると予測される。
対処法：これらの薬剤の作用を増強させるおそれがある。
ボクロスポリン
禁忌
機序：ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、これらの薬剤の血中濃度が上昇すると予測される。
対処法：これらの薬剤の作用を増強させるおそれがある。
エルゴタミン酒石酸塩
禁忌
機序：ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、これらの薬剤の血漿中濃度が上昇すると予測される。
対処法：麦角中毒を引き起こすおそれがある。
ジヒドロエルゴタミン
禁忌
機序：ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、これらの薬剤の血漿中濃度が上昇すると予測される。
対処法：麦角中毒を引き起こすおそれがある。
メチルエルゴメトリン
禁忌
機序：ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、これらの薬剤の血漿中濃度が上昇すると予測される。
対処法：麦角中毒を引き起こすおそれがある。
エルゴメトリン
禁忌
機序：ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、これらの薬剤の血漿中濃度が上昇すると予測される。
対処法：麦角中毒を引き起こすおそれがある。
シンバスタチン
禁忌
機序：ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、これらの薬剤の血漿中濃度が上昇すると予測される。
対処法：横紋筋融解症を引き起こすおそれがある。
アトルバスタチン
禁忌
機序：ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、これらの薬剤の血漿中濃度が上昇すると予測される。
対処法：横紋筋融解症を引き起こすおそれがある。
ピモジド
禁忌
機序：ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、これらの薬剤の血漿中濃度が上昇すると予測される。
対処法：QT延長、心室頻拍（Torsade de pointesを含む）等の心血管系の重篤な副作用を引き起こすおそれがある。
キニジン
禁忌
機序：ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、これらの薬剤の血漿中濃度が上昇すると予測される。
対処法：QT延長、心室頻拍（Torsade de pointesを含む）等の心血管系の重篤な副作用を引き起こすおそれがある。
ダリドレキサント塩酸塩
禁忌
機序：ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、これらの薬剤の血漿中濃度が上昇すると予測される。
対処法：ダリドレキサント塩酸塩の作用を増強させるおそれがある。
*
禁忌
機序：ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、これらの薬剤の血中濃度が上昇すると予測される。
対処法：これらの薬剤の作用を増強させるおそれがある。
ロナファルニブ
禁忌
機序：ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、これらの薬剤の血漿中濃度が上昇すると予測される。
対処法：ロナファルニブの作用を増強させるおそれがある。
エルゴタミン酒石酸塩無水カフェインイソプロピルアンチピリン
禁忌
機序：*
これらの薬剤がCYP3A4を阻害することにより、エルゴタミンの代謝が阻害される。
対処法：エルゴタミンの血中濃度が上昇し、血管攣縮等の重篤な副作用を起こすおそれがある。
ボルノレキサント水和物製剤
禁忌
機序：これらの薬剤の強いCYP3A阻害作用により、ボルノレキサントの代謝が阻害され、ボルノレキサントの血漿中濃度が顕著に上昇するおそれがある。
対処法：本剤の作用を著しく増強させるおそれがある。
メチルエルゴメトリンマレイン酸塩
禁忌
機序：これらの薬剤がCYP3A4を阻害することにより、本剤の代謝が阻害されるおそれがある。
対処法：本剤の血中濃度が上昇し、血管攣縮等の重篤な副作用を起こすおそれがある。
ブロナンセリン
禁忌
機序：ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、これらの薬剤の血中濃度が上昇すると予測される。
対処法：これらの薬剤の作用を増強させるおそれがある。
ロナファルニブ製剤
禁忌
機序：CYP3Aを強く阻害することにより本薬の代謝が阻害され、本薬の血中濃度が著しく上昇するおそれがある。
対処法：本剤の副作用が増強するおそれがある。
マバカムテン
禁忌
機序：ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、これらの薬剤の血漿中濃度が上昇すると予測される。
対処法：マバカムテンの副作用を増強させ、収縮機能障害による心不全の危険性を増大させるおそれがある。
スボレキサント
禁忌
機序：ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、これらの薬剤の血漿中濃度が上昇すると予測される。
対処法：スボレキサントの作用を著しく増強させるおそれがある。
パロバロテン
禁忌
機序：本剤の代謝には主にCYP3Aが関与しているため、本剤の代謝が阻害され血中濃度が上昇する。
対処法：本剤の血中濃度が上昇し、副作用が強くあらわれるおそれがある。
アゼルニジピン
禁忌
機序：ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、これらの薬剤の血漿中濃度が上昇すると予測される。
対処法：アゼルニジピンの作用を増強させるおそれがある。
オルメサルタンメドキソミル
禁忌
機序：ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、これらの薬剤の血漿中濃度が上昇すると予測される。
対処法：アゼルニジピンの作用を増強させるおそれがある。
ダリドレキサント塩酸塩製剤
禁忌
機序：本剤の代謝酵素であるCYP3Aを強く阻害し、本剤の血漿中濃度を上昇させる。
対処法：本剤の副作用を増強させるおそれがある。
イソプロピルアンチピリン
禁忌
機序：ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、これらの薬剤の血漿中濃度が上昇すると予測される。
対処法：麦角中毒を引き起こすおそれがある。
シクロスポリン
注意（重要）
機序：ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、これらの薬剤の血中濃度が上昇する。
対処法：併用する場合は、これらの薬剤を減量することを考慮するとともに、患者の状態を慎重に観察し、副作用発現に十分に注意すること。併用中及び中止時には、これらの薬剤の血中濃度をモニタリングし、これらの薬剤の用量を調節すること。
エンコラフェニブ
注意（重要）
機序：これらの薬剤との併用により、本剤の代謝が阻害され、血中濃度が上昇するおそれがある。
対処法：本剤の血中濃度が上昇し、副作用の発現が増強されるおそれがあるので、CYP3A阻害作用のない薬剤への代替を考慮すること。やむを得ずCYP3A阻害剤を併用する場合には、本剤の減量を考慮するとともに、患者の状態を慎重に観察し、副作用の発現に十分注意すること。
タクロリムス
注意（重要）
機序：ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、これらの薬剤の血中濃度が上昇する。
対処法：併用する場合は、これらの薬剤を減量することを考慮するとともに、患者の状態を慎重に観察し、副作用発現に十分に注意すること。併用中及び中止時には、これらの薬剤の血中濃度をモニタリングし、これらの薬剤の用量を調節すること。
シロリムス
注意（重要）
機序：ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、これらの薬剤の血中濃度が上昇する。
対処法：併用する場合は、これらの薬剤を減量することを考慮するとともに、患者の状態を慎重に観察し、副作用発現に十分に注意すること。併用中及び中止時には、これらの薬剤の血中濃度をモニタリングし、これらの薬剤の用量を調節すること。
CYP3A4によって代謝されるベンゾジアゼピン系薬剤
注意（重要）
機序：ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、これらの薬剤の血漿中濃度が上昇すると予測される。
対処法：鎮静の延長や呼吸抑制のおそれがあるため、CYP3A4によって代謝されるベンゾジアゼピン系薬剤（ミダゾラム、アルプラゾラム等）とポサコナゾールとの併用は、治療上の有益性が危険性を上回る場合を除き避けること。併用する場合には、これらの薬剤の用量を調節すること。
ミダゾラム
注意（重要）
機序：ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、これらの薬剤の血漿中濃度が上昇すると予測される。
対処法：鎮静の延長や呼吸抑制のおそれがあるため、CYP3A4によって代謝されるベンゾジアゼピン系薬剤（ミダゾラム、アルプラゾラム等）とポサコナゾールとの併用は、治療上の有益性が危険性を上回る場合を除き避けること。併用する場合には、これらの薬剤の用量を調節すること。
アルプラゾラム等
注意（重要）
機序：ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、これらの薬剤の血漿中濃度が上昇すると予測される。
対処法：鎮静の延長や呼吸抑制のおそれがあるため、CYP3A4によって代謝されるベンゾジアゼピン系薬剤（ミダゾラム、アルプラゾラム等）とポサコナゾールとの併用は、治療上の有益性が危険性を上回る場合を除き避けること。併用する場合には、これらの薬剤の用量を調節すること。
CYP3A4によって代謝されるカルシウム拮抗剤
注意（重要）
機序：ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、これらの薬剤の血漿中濃度が上昇すると予測される。
対処法：併用する場合は、これらの薬剤に関連した副作用発現に十分に注意すること。また、必要に応じてこれらの薬剤の用量を調節すること。
ベラパミル
注意（重要）
機序：ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、これらの薬剤の血漿中濃度が上昇すると予測される。
対処法：併用する場合は、これらの薬剤に関連した副作用発現に十分に注意すること。また、必要に応じてこれらの薬剤の用量を調節すること。
ジルチアゼム
注意（重要）
機序：ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、これらの薬剤の血漿中濃度が上昇すると予測される。
対処法：併用する場合は、これらの薬剤に関連した副作用発現に十分に注意すること。また、必要に応じてこれらの薬剤の用量を調節すること。
ニフェジピン等
注意（重要）
機序：ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、これらの薬剤の血漿中濃度が上昇すると予測される。
対処法：併用する場合は、これらの薬剤に関連した副作用発現に十分に注意すること。また、必要に応じてこれらの薬剤の用量を調節すること。
CYP3A4によって代謝される抗HIV剤
注意（重要）
機序：ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、これらの薬剤の血漿中濃度が上昇すると予測される。
対処法：併用する場合は、これらの薬剤に関連した副作用発現に十分に注意すること。
アタザナビル等
注意（重要）
機序：ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、これらの薬剤の血漿中濃度が上昇すると予測される。
対処法：併用する場合は、これらの薬剤に関連した副作用発現に十分に注意すること。
抗HIV剤
注意（重要）
機序：これらの薬剤の併用により、ポサコナゾールのクリアランスが亢進し、ポサコナゾールの血漿中濃度が低下する。ポサコナゾールが基質となるUGT1A4及び／又はP-gpに対するこれらの薬剤の誘導作用が関与している可能性がある。
対処法：治療上の有益性が危険性を上回る場合を除き、これらの薬剤との併用は避けること。やむを得ず併用する場合は、真菌症の発症の有無を注意深くモニタリングするなど患者の状態を慎重に観察すること。
エファビレンツ
注意（重要）
機序：これらの薬剤の併用により、ポサコナゾールのクリアランスが亢進し、ポサコナゾールの血漿中濃度が低下する。ポサコナゾールが基質となるUGT1A4及び／又はP-gpに対するこれらの薬剤の誘導作用が関与している可能性がある。
対処法：治療上の有益性が危険性を上回る場合を除き、これらの薬剤との併用は避けること。やむを得ず併用する場合は、真菌症の発症の有無を注意深くモニタリングするなど患者の状態を慎重に観察すること。
ホスアンプレナビル
注意（重要）
機序：これらの薬剤の併用により、ポサコナゾールのクリアランスが亢進し、ポサコナゾールの血漿中濃度が低下する。ポサコナゾールが基質となるUGT1A4及び／又はP-gpに対するこれらの薬剤の誘導作用が関与している可能性がある。
対処法：治療上の有益性が危険性を上回る場合を除き、これらの薬剤との併用は避けること。やむを得ず併用する場合は、真菌症の発症の有無を注意深くモニタリングするなど患者の状態を慎重に観察すること。
ジゴキシン
注意（重要）
機序：ポサコナゾールの併用により、ジゴキシンの血漿中濃度が上昇するおそれがある。ポサコナゾールによるP-gpの阻害作用が関与している可能性がある。
対処法：併用する場合は、併用開始時及び中止時にジゴキシンの血漿中濃度をモニタリングすること。
ワルファリン
注意（重要）
機序：アゾール系抗真菌剤でINR上昇が報告されている。
対処法：ワルファリンの作用が増強し、著しいINR上昇があらわれることがある。
バレメトスタットトシル酸塩
注意（重要）
機序：これらの薬剤がCYP3Aを阻害することにより、本剤の血中濃度が上昇する可能性がある。
対処法：本剤の副作用が増強されるおそれがあるので、本剤を減量するとともに、患者の状態を慎重に観察し、副作用発現に十分注意すること。
フェノバルビタールナトリウム凍結乾燥製剤
注意（重要）
機序：フェニトインのUGT1A4及び／又はP糖蛋白誘導による。
対処法：これらの薬剤の血中濃度が低下することがある
注
2
)
。
アルプラゾラム
注意（重要）
機序：ポサコナゾールが本剤の肝薬物代謝酵素であるチトクロームP450 3A4を阻害することにより、本剤の血中濃度が上昇すると予測される。
対処法：鎮静の延長や呼吸抑制のおそれがあるため、ポサコナゾールとの併用は、治療上の有益性が危険性を上回る場合を除き避けること。併用する場合には、本剤の用量を調節すること。
イブルチニブ
注意（重要）
機序：これらの薬剤のCYP3A阻害作用により、本剤の代謝が阻害される。
対処法：本剤の血中濃度が上昇し、副作用が増強されるおそれがあるので、CYP3A阻害作用のない薬剤への代替を考慮すること。やむを得ず併用する際には、本剤の減量を考慮するとともに、患者の状態を慎重に観察し、副作用の発現に十分注意すること。
ベムラフェニブ
注意（重要）
機序：ベムラフェニブの代謝が阻害され血漿中濃度が上昇する可能性がある。
対処法：ベムラフェニブの血漿中濃度が上昇する可能性がある。CYP3A4阻害剤と併用する場合は、必要に応じ本剤の減量を考慮すること。
フェニトインナトリウム
注意（重要）
機序：フェニトインのUGT1A4及び／又はP糖蛋白誘導による。
対処法：これらの薬剤の血中濃度が低下することがある
注
2
)
。
ホスフェニトインナトリウム水和物
注意（重要）
機序：フェニトインのUGT1A4及び／又はP糖蛋白誘導による。
対処法：これらの薬剤の血中濃度が低下することがある
注
2
)
。
メペンゾラート臭化物フェノバルビタール
注意（重要）
機序：フェニトインのUGT1A4及び／又はP糖蛋白誘導による。
対処法：これらの薬剤の血中濃度が低下することがある
注
2
)
。
ペントバルビタールカルシウム
注意（重要）
機序：フェニトインのUGT1A4及び／又はP糖蛋白誘導による。
対処法：これらの薬剤の血中濃度が低下することがある
注
2
)
。
フェノバルビタールナトリウム
注意（重要）
機序：フェニトインのUGT1A4及び／又はP糖蛋白誘導による。
対処法：これらの薬剤の血中濃度が低下することがある
注
2
)
。
フェノバルビタールナトリウム坐剤
注意（重要）
機序：フェニトインのUGT1A4及び／又はP糖蛋白誘導による。
対処法：これらの薬剤の血中濃度が低下することがある
注
2
)
。
免疫抑制剤
注意（重要）
機序：ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、これらの薬剤の血中濃度が上昇する。
対処法：併用する場合は、これらの薬剤を減量することを考慮するとともに、患者の状態を慎重に観察し、副作用発現に十分に注意すること。併用中及び中止時には、これらの薬剤の血中濃度をモニタリングし、これらの薬剤の用量を調節すること。
フェノバルビタール
注意（重要）
機序：フェニトインのUGT1A4及び／又はP糖蛋白誘導による。
対処法：これらの薬剤の血中濃度が低下することがある
注
2
)
。
フェニトインフェノバルビタール
注意（重要）
機序：フェニトインのUGT1A4及び／又はP糖蛋白誘導による。
対処法：これらの薬剤の血中濃度が低下することがある
注
2
)
。
リファブチン
注意（重要）
機序：リファブチンの併用により、ポサコナゾールのクリアランスが亢進し、ポサコナゾールの血漿中濃度が低下する。ポサコナゾールが基質となるUGT1A4及び／又はP-gpに対するリファブチンの誘導作用が関与している可能性がある。
ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、リファブチンの血漿中濃度が上昇する。
対処法：治療上の有益性が危険性を上回る場合を除き、リファブチンとの併用は避けること。やむを得ず併用する場合は、真菌症の発症の有無、全血球数の推移及びリファブチンの血漿中濃度上昇に伴う副作用（ぶどう膜炎等）を注意深くモニタリングするなど患者の状態を慎重に観察すること。
**
注意（重要）
機序：ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、これらの薬剤の血漿中濃度が上昇すると予測される。
対処法：併用する場合は、ベネトクラクスを減量するとともに、患者の状態を慎重に観察し、ベネトクラクスに関連した副作用発現に十分に注意すること。
フェニトイン
注意（重要）
機序：フェニトインの併用により、ポサコナゾールのクリアランスが亢進し、ポサコナゾールの血漿中濃度が低下する。ポサコナゾールが基質となるUGT1A4及び／又はP-gpに対するフェニトインの誘導作用が関与している可能性がある。
対処法：治療上の有益性が危険性を上回る場合を除き、フェニトインとの併用は避けること。やむを得ず併用する場合は、真菌症の発症の有無を注意深くモニタリングするなど患者の状態を慎重に観察すること。
ベネトクラクス
注意（重要）
機序：ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、これらの薬剤の血漿中濃度が上昇すると予測される。
対処法：併用する場合は、ベネトクラクスを減量するとともに、患者の状態を慎重に観察し、ベネトクラクスに関連した副作用発現に十分に注意すること。
ビンカアルカロイド系抗悪性腫瘍剤
注意（重要）
機序：ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、これらの薬剤の血漿中濃度が上昇すると予測される。
対処法：神経毒性、痙攣発作、末梢性ニューロパチー、抗利尿ホルモン不適合分泌症候群、麻痺性イレウス等の重篤な副作用を引き起こすおそれがある。ビンカアルカロイド系抗悪性腫瘍剤の投与を受けている患者は、他の抗真菌剤を使用できない場合を除き、ポサコナゾールを含むアゾール系抗真菌剤の併用を避けること。
ビンクリスチン
注意（重要）
機序：ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、これらの薬剤の血漿中濃度が上昇すると予測される。
対処法：神経毒性、痙攣発作、末梢性ニューロパチー、抗利尿ホルモン不適合分泌症候群、麻痺性イレウス等の重篤な副作用を引き起こすおそれがある。ビンカアルカロイド系抗悪性腫瘍剤の投与を受けている患者は、他の抗真菌剤を使用できない場合を除き、ポサコナゾールを含むアゾール系抗真菌剤の併用を避けること。
ビンブラスチン等
注意（重要）
機序：ポサコナゾールの併用により、CYP3A4が阻害され、これらの薬剤の血漿中濃度が上昇すると予測される。
対処法：神経毒性、痙攣発作、末梢性ニューロパチー、抗利尿ホルモン不適合分泌症候群、麻痺性イレウス等の重篤な副作用を引き起こすおそれがある。ビンカアルカロイド系抗悪性腫瘍剤の投与を受けている患者は、他の抗真菌剤を使用できない場合を除き、ポサコナゾールを含むアゾール系抗真菌剤の併用を避けること。