有効成分情報
ドルテグラビルナトリウムリルピビリン塩酸塩
配合薬剤一覧 (1剤)
| 商品名 | メーカー | 剤形 |
|---|---|---|
| ジャルカ配合錠 | ヴィーブヘルスケア株式会社 | 錠 |
成分相互作用情報 (109件)
E
禁忌
機序:これらの薬剤のCYP3A誘導作用により、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
ラベプラゾールナトリウム
禁忌
機序:胃内のpH上昇により、リルピビリンの吸収が低下する。
対処法:リルピビリンの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
パリエット
禁忌
機序:胃内のpH上昇により、リルピビリンの吸収が低下する。
対処法:リルピビリンの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
エソメプラゾールマグネシウム水和物
禁忌
機序:胃内のpH上昇により、リルピビリンの吸収が低下する。
対処法:リルピビリンの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
ネキシウム
禁忌
機序:胃内のpH上昇により、リルピビリンの吸収が低下する。
対処法:リルピビリンの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
ボノプラザンフマル酸塩
禁忌
機序:胃内のpH上昇により、リルピビリンの吸収が低下する。
対処法:リルピビリンの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
タケキャブ
禁忌
機序:胃内のpH上昇により、リルピビリンの吸収が低下する。
対処法:リルピビリンの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
ミコブティン
禁忌
機序:これらの薬剤のCYP3A誘導作用により、リルピビリンの代謝が促進される。これらの薬剤のP糖蛋白誘導作用により、テノホビル アラフェナミドの血漿中濃度が低下するおそれがある。
対処法:リルピビリン及びテノホビル アラフェナミドの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
*
禁忌
機序:胃内のpH上昇により、本剤の吸収が低下する。
対処法:本剤の血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
アレビアチン
禁忌
機序:これらの薬剤のCYP3A誘導作用により、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
ヒダントール
禁忌
機序:これらの薬剤のCYP3A誘導作用により、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
ヒダントールD
禁忌
機序:これらの薬剤のCYP3A誘導作用により、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
リファジン
禁忌
機序:これらの薬剤のCYP3A4及びUGT1A1誘導作用により、ドルテグラビルの代謝が促進される。また、CYP3A4誘導作用により、リルピビリンの代謝が促進される。
対処法:ドルテグラビル及びリルピビリンの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
F
禁忌
機序:これらの薬剤のCYP3A誘導作用により、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
複合アレビアチン
禁忌
機序:これらの薬剤のCYP3A誘導作用により、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
アスピリン
禁忌
機序:胃内のpH上昇により、本剤の吸収が低下する。
対処法:本剤の血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
タケルダ
禁忌
機序:胃内のpH上昇により、本剤の吸収が低下する。
対処法:本剤の血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
ラベプラゾール
禁忌
機序:胃内のpH上昇により、本剤の吸収が低下する。
対処法:本剤の血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
エソメプラゾール
禁忌
機序:胃内のpH上昇により、本剤の吸収が低下する。
対処法:本剤の血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
キャブピリン
禁忌
機序:胃内のpH上昇により、本剤の吸収が低下する。
対処法:本剤の血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
1
禁忌
機序:これらの薬剤のCYP3A誘導作用により、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
フェノバール
禁忌
機序:これらの薬剤のCYP3A誘導作用により、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
デカドロン
禁忌
機序:これらの薬剤のCYP3A誘導作用により、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
ランソプラゾール
禁忌
機序:胃内のpH上昇により、リルピビリンの吸収が低下する。
対処法:リルピビリンの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
テグレトール
禁忌
機序:これらの薬剤のCYP3A4及びUGT1A1誘導作用により、ドルテグラビルの代謝が促進される。また、CYP3A4誘導作用により、リルピビリンの代謝が促進される。
対処法:ドルテグラビル及びリルピビリンの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
アレビアチン等
禁忌
機序:これらの薬剤のCYP3A4及びUGT1A1誘導作用により、ドルテグラビルの代謝が促進される。また、CYP3A4誘導作用により、リルピビリンの代謝が促進される。
対処法:ドルテグラビル及びリルピビリンの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
ホスフェニトインナトリウム水和物
禁忌
機序:これらの薬剤のCYP3A4及びUGT1A1誘導作用により、ドルテグラビルの代謝が促進される。また、CYP3A4誘導作用により、リルピビリンの代謝が促進される。
対処法:ドルテグラビル及びリルピビリンの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
ホストイン
禁忌
機序:これらの薬剤のCYP3A4及びUGT1A1誘導作用により、ドルテグラビルの代謝が促進される。また、CYP3A4誘導作用により、リルピビリンの代謝が促進される。
対処法:ドルテグラビル及びリルピビリンの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
フェノバール等
禁忌
機序:これらの薬剤のCYP3A4及びUGT1A1誘導作用により、ドルテグラビルの代謝が促進される。また、CYP3A4誘導作用により、リルピビリンの代謝が促進される。
対処法:ドルテグラビル及びリルピビリンの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
**
禁忌
機序:これらの薬剤のCYP3A誘導作用により、リルピビリンの代謝が促進される。
対処法:リルピビリンの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
アパルタミド
禁忌
機序:これらの薬剤のCYP3A誘導作用により、リルピビリンの代謝が促進される。
対処法:リルピビリンの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
アーリーダ
禁忌
機序:これらの薬剤のCYP3A誘導作用により、リルピビリンの代謝が促進される。
対処法:リルピビリンの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
エンザルタミド
禁忌
機序:これらの薬剤のCYP3A誘導作用により、リルピビリンの代謝が促進される。
対処法:リルピビリンの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
イクスタンジ
禁忌
機序:これらの薬剤のCYP3A誘導作用により、リルピビリンの代謝が促進される。
対処法:リルピビリンの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
デキサメタゾン
禁忌
機序:これらの薬剤のCYP3A誘導作用により、リルピビリンの代謝が促進される。
対処法:リルピビリンの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
デカドロン等
禁忌
機序:これらの薬剤のCYP3A誘導作用により、リルピビリンの代謝が促進される。
対処法:リルピビリンの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
タケプロン
禁忌
機序:胃内のpH上昇により、リルピビリンの吸収が低下する。
対処法:リルピビリンの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
プロトンポンプ阻害剤
禁忌
機序:胃内のpH上昇により、リルピビリンの吸収が低下する。
対処法:リルピビリンの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
オメプラゾン
禁忌
機序:胃内のpH上昇により、リルピビリンの吸収が低下する。
対処法:リルピビリンの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
オメプラール
禁忌
機序:胃内のpH上昇により、リルピビリンの吸収が低下する。
対処法:リルピビリンの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
オメプラゾール
禁忌
機序:胃内のpH上昇により、リルピビリンの吸収が低下する。
対処法:リルピビリンの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
8
注意(重要)
機序:ダルナビル/リトナビルのCYP3A阻害作用により、本剤の代謝が阻害される。
対処法:ダルナビル/リトナビル800/100mgを1日1回併用したとき、本剤のC
max
及びAUCがそれぞれ79%及び130%増加した。ダルナビル/リトナビルと併用する場合には、用量を調節する必要はない。
ロピナビル
注意(重要)
機序:ロピナビル・リトナビルのCYP3A阻害作用により、本剤の代謝が阻害される。
対処法:ロピナビル・リトナビル400・100mgを1日2回併用したとき、本剤のC
max
及びAUCがそれぞれ29%及び52%増加した。ロピナビル・リトナビルと併用する場合には、用量を調節する必要はない。
リトナビル
注意(重要)
機序:ホスアンプレナビルがCYP3A4及びUGT1A1を誘導することにより、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の血漿中濃度をC
max
で24%、C
τ
で49%低下させたとの報告がある
5)
ため、INSTIに対する耐性を有する患者では、本剤と併用しないこと。
ダルナビル
注意(重要)
機序:ダルナビル/リトナビルのCYP3A阻害作用により、本剤の代謝が阻害される。
対処法:ダルナビル/リトナビル800/100mgを1日1回併用したとき、本剤のC
max
及びAUCがそれぞれ79%及び130%増加した。ダルナビル/リトナビルと併用する場合には、用量を調節する必要はない。
プロテアーゼ阻害剤
注意(重要)
7
注意(重要)
機序:機序不明
対処法:テノホビル(フマル酸テノホビルジソプロキシル300mg 1日1回)を併用したとき、テノホビルのC
max
及びAUCがそれぞれ19%及び23%増加した。本剤とテノホビルを併用するとき、用量を調節する必要はない。
テノホビル
注意(重要)
機序:機序不明
対処法:テノホビル(フマル酸テノホビルジソプロキシル300mg 1日1回)を併用したとき、テノホビルのC
max
及びAUCがそれぞれ19%及び23%増加した。本剤とテノホビルを併用するとき、用量を調節する必要はない。
ジダノシン
注意(重要)
対処法:本剤(食直後投与)とジダノシン400mg 1日1回(空腹時投与)を併用したとき、本剤及びジダノシンの薬物動態に影響はみられなかった。本剤とジダノシンを併用するときは用量を調節する必要はないが、ジダノシンは空腹時に服用することが望ましいため、本剤服用(食事中又は食直後)の1時間前又は2時間後にジダノシンを投与するなど本剤と同時に投与しないこと。
ヌクレオチド系逆転写酵素阻害剤
注意(重要)
ヌクレオシド
注意(重要)
腎毒性を有する薬剤
注意(重要)
機序:これらの薬剤との併用により血漿中濃度が上昇するおそれがある。
対処法:これらの薬剤との併用は避けることが望ましい。
ソタロール等
注意(重要)
機序:本剤75mg及び300mg投与時にQT延長が認められている。
対処法:QT延長、心室性頻拍(Torsade de Pointesを含む)が発現するおそれがある。
アミオダロン
注意(重要)
機序:本剤75mg及び300mg投与時にQT延長が認められている。
対処法:QT延長、心室性頻拍(Torsade de Pointesを含む)が発現するおそれがある。
バルガンシクロビル等
注意(重要)
機序:尿細管への能動輸送により排泄される薬剤と併用する場合、排泄経路の競合により排泄が遅延する。
対処法:これらの薬剤、テノホビル又はエムトリシタビンの血中濃度が上昇し、有害事象を増強するおそれがある。
リファンピシン
注意(重要)
機序:リファンピシンがCYP3A4及びUGT1A1を誘導することにより、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の血漿中濃度をC
max
で43%、C
τ
で72%低下させたとの報告がある
7)
。
ホスアンプレナビルカルシウム水和物
注意(重要)
機序:ホスアンプレナビルがCYP3A4及びUGT1A1を誘導することにより、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の血漿中濃度をC
max
で24%、C
τ
で49%低下させたとの報告がある
5)
ため、INSTIに対する耐性を有する患者では、本剤と併用しないこと。
ネビラピン
注意(重要)
機序:これらの薬剤がCYP3A4及びUGT1A1を誘導することにより、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の血漿中濃度を低下させる可能性がある。
エファビレンツ
注意(重要)
機序:これらの薬剤がCYP3A4及びUGT1A1を誘導することにより、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の血漿中濃度をC
max
で39%、C
τ
で75%低下させたとの報告がある
4)
。
エトラビリン
注意(重要)
機序:これらの薬剤がCYP3A4及びUGT1A1を誘導することにより、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の血漿中濃度をC
max
で52%、C
τ
で88%低下させたとの報告がある
3)
。
リオシグアト
注意(重要)
機序:アバカビルのCYP1A1阻害作用によりリオシグアトの代謝が阻害される。
対処法:本剤とリオシグアトの併用により、リオシグアトのAUCが増加するおそれがある。本剤との併用が必要な場合は、患者の状態に注意し、必要に応じてリオシグアトの減量を考慮すること。
ソルビトール
注意(重要)
機序:ソルビトールによりラミブジンの吸収が抑制されると考えられている。
対処法:経口ソルビトール溶液(ソルビトールとして3.2g、10.2g、13.4g)とラミブジンの併用により、ラミブジンのAUCが減少した(それぞれ18%、36%、42%減少)との報告がある。
トリメトプリム
注意(重要)
機序:トリメトプリムのOCT2、MATE1及びMATE2-Kの阻害作用により、ラミブジンの腎排泄が阻害されると考えられている。
対処法:ラミブジンのAUCが43%増加し、全身クリアランスが30%、腎クリアランスが35%減少したとの報告がある。
スルファメトキサゾール
注意(重要)
機序:トリメトプリムのOCT2、MATE1及びMATE2-Kの阻害作用により、ラミブジンの腎排泄が阻害されると考えられている。
対処法:ラミブジンのAUCが43%増加し、全身クリアランスが30%、腎クリアランスが35%減少したとの報告がある。
アルコール
注意(重要)
機序:アバカビルがアルコールデヒドロゲナーゼの代謝基質として競合すると考えられている。
対処法:アバカビルの代謝はエタノールによる影響を受ける。アバカビルのAUCが約41%増加したが、エタノールの代謝は影響を受けなかったとの報告がある
12)
。
アシクロビル
注意(重要)
機序:尿細管への能動輸送により排泄される薬剤と併用する場合、排泄経路の競合により排泄が遅延する。
対処法:これらの薬剤、テノホビル又はエムトリシタビンの血中濃度が上昇し、有害事象を増強するおそれがある。
カルバマゼピン
注意(重要)
機序:カルバマゼピンがCYP3A4及びUGT1A1を誘導することにより、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の血漿中濃度をC
max
で33%、C
τ
で73%低下させたとの報告がある
6)
。
10
注意(重要)
機序:機序不明
対処法:ラルテグラビル400mgを1日2回併用したとき、本剤の薬物動態に影響を与えなかった。ラルテグラビルのC
max
及びAUCがそれぞれ10%及び9%増加した。ラルテグラビルと併用する場合には、用量を調節する必要はない。
ラルテグラビル
注意(重要)
機序:機序不明
対処法:ラルテグラビル400mgを1日2回併用したとき、本剤の薬物動態に影響を与えなかった。ラルテグラビルのC
max
及びAUCがそれぞれ10%及び9%増加した。ラルテグラビルと併用する場合には、用量を調節する必要はない。
インテグラーゼ阻害剤
注意(重要)
ホスアンプレナビル
注意(重要)
機序:PIのCYP3A阻害作用により、本剤の代謝が阻害される。
対処法:PIとの併用により、本剤の血中濃度が上昇する可能性がある。また、本剤は、PIの血中濃度に影響を与えないと推察される。
アタザナビル
注意(重要)
機序:PIのCYP3A阻害作用により、本剤の代謝が阻害される。
対処法:PIとの併用により、本剤の血中濃度が上昇する可能性がある。また、本剤は、PIの血中濃度に影響を与えないと推察される。
他のPI
注意(重要)
機序:PIのCYP3A阻害作用により、本剤の代謝が阻害される。
対処法:PIとの併用により、本剤の血中濃度が上昇する可能性がある。また、本剤は、PIの血中濃度に影響を与えないと推察される。
9
注意(重要)
機序:ロピナビル・リトナビルのCYP3A阻害作用により、本剤の代謝が阻害される。
対処法:ロピナビル・リトナビル400・100mgを1日2回併用したとき、本剤のC
max
及びAUCがそれぞれ29%及び52%増加した。ロピナビル・リトナビルと併用する場合には、用量を調節する必要はない。
リトナビル配合剤
注意(重要)
機序:ロピナビル・リトナビルのCYP3A阻害作用により、本剤の代謝が阻害される。
対処法:ロピナビル・リトナビル400・100mgを1日2回併用したとき、本剤のC
max
及びAUCがそれぞれ29%及び52%増加した。ロピナビル・リトナビルと併用する場合には、用量を調節する必要はない。
シメチジン
注意(重要)
機序:胃内のpH上昇により、リルピビリンの吸収が低下する。
対処法:リルピビリンの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。本剤はH
2
遮断剤投与の4時間以上前又は12時間以上後に投与すること。
ソタロール塩酸塩等
注意(重要)
機序:リルピビリン75mg及び300mg投与時にQT延長が認められている。
対処法:QT延長、心室性頻拍(Torsade de Pointesを含む)が発現するおそれがある。
アミオダロン塩酸塩
注意(重要)
機序:リルピビリン75mg及び300mg投与時にQT延長が認められている。
対処法:QT延長、心室性頻拍(Torsade de Pointesを含む)が発現するおそれがある。
QT延長を起こすことが知られている薬剤
注意(重要)
機序:リルピビリン75mg及び300mg投与時にQT延長が認められている。
対処法:QT延長、心室性頻拍(Torsade de Pointesを含む)が発現するおそれがある。
メサドン塩酸塩
注意(重要)
機序:機序不明
対処法:リルピビリンがメサドンの血中濃度を低下させることがある。
エリスロマイシン
注意(重要)
機序:これらの薬剤のCYP3A阻害作用により、リルピビリンの代謝が阻害される。
対処法:リルピビリンの血中濃度が上昇する可能性がある。代替としてアジスロマイシン等を考慮すること。
クラリスロマイシン
注意(重要)
機序:これらの薬剤のCYP3A阻害作用により、リルピビリンの代謝が阻害される。
対処法:リルピビリンの血中濃度が上昇する可能性がある。代替としてアジスロマイシン等を考慮すること。
ラニチジン塩酸塩
注意(重要)
機序:胃内のpH上昇により、リルピビリンの吸収が低下する。
対処法:リルピビリンの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。本剤はH
2
遮断剤投与の4時間以上前又は12時間以上後に投与すること。
ニザチジン
注意(重要)
機序:胃内のpH上昇により、リルピビリンの吸収が低下する。
対処法:リルピビリンの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。本剤はH
2
遮断剤投与の4時間以上前又は12時間以上後に投与すること。
3
注意(重要)
機序:リファブチンのCYP3A誘導作用により、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
ファモチジン
注意(重要)
機序:胃内のpH上昇により、リルピビリンの吸収が低下する。
対処法:リルピビリンの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。本剤はH
2
遮断剤投与の4時間以上前又は12時間以上後に投与すること。
遮断剤
注意(重要)
機序:胃内のpH上昇により、リルピビリンの吸収が低下する。
対処法:リルピビリンの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。本剤はH
2
遮断剤投与の4時間以上前又は12時間以上後に投与すること。
2
注意(重要)
機序:胃内のpH上昇により、リルピビリンの吸収が低下する。
対処法:リルピビリンの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。本剤はH
2
遮断剤投与の4時間以上前又は12時間以上後に投与すること。
H
注意(重要)
機序:胃内のpH上昇により、リルピビリンの吸収が低下する。
対処法:リルピビリンの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。本剤はH
2
遮断剤投与の4時間以上前又は12時間以上後に投与すること。
リファブチン
注意(重要)
機序:リファブチンのCYP3A誘導作用により、リルピビリンの代謝が促進される。
対処法:リルピビリンの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
メトホルミン塩酸塩
注意(重要)
機序:本剤のOCT2及びMATE1の阻害作用により、メトホルミンの排出が阻害される可能性がある。
対処法:メトホルミンの血漿中濃度をドルテグラビル50mg 1日1回投与時及び1日2回投与時にC
max
でそれぞれ66%及び111%上昇させる
9)
。注意深く観察し、必要に応じてメトホルミンを減量する等慎重に投与すること。
カルシウム含有製剤
注意(重要)
機序:鉄、カルシウムと錯体を形成することにより、本剤の吸収が阻害される。
対処法:本剤の血漿中濃度をC
max
で35%、C
24
で32%低下させる
8)
。食事と同時に摂取する場合を除き、本剤は鉄剤、カルシウム含有製剤の投与2時間前又は6時間後の投与が推奨される。
4
注意(重要)
機序:胃内のpH上昇により、本剤の吸収が低下する。
対処法:本剤の血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。これらの薬剤は、本剤投与の12時間以上前又は4時間以上後に投与すること。
バラシクロビル
注意(重要)
機序:尿細管への能動輸送により排泄される薬剤と併用する場合、排泄経路の競合により排泄が遅延する。
対処法:これらの薬剤、テノホビル又はエムトリシタビンの血中濃度が上昇し、有害事象を増強するおそれがある。
鉄剤
注意(重要)
機序:鉄、カルシウムと錯体を形成することにより、本剤の吸収が阻害される。
対処法:本剤の血漿中濃度をC
max
で35%、C
24
で32%低下させる
8)
。食事と同時に摂取する場合を除き、本剤は鉄剤、カルシウム含有製剤の投与2時間前又は6時間後の投与が推奨される。
6
注意(重要)
対処法:本剤(食直後投与)とジダノシン400mg 1日1回(空腹時投与)を併用したとき、本剤及びジダノシンの薬物動態に影響はみられなかった。本剤とジダノシンを併用するときは用量を調節する必要はないが、ジダノシンは空腹時に服用することが望ましいため、本剤服用(食事中又は食直後)の1時間前又は2時間後にジダノシンを投与するなど本剤と同時に投与しないこと。
メサドン
注意(重要)
機序:機序不明
対処法:メサドンの血中濃度が低下することがある。
ラニチジン
注意(重要)
機序:胃内のpH上昇により、本剤の吸収が低下する。
対処法:本剤の血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。これらの薬剤は、本剤投与の12時間以上前又は4時間以上後に投与すること。
5
注意(重要)
機序:機序不明
対処法:メサドンの血中濃度が低下することがある。
フェニトイン
注意(重要)
機序:これらの薬剤並びにセイヨウオトギリソウがCYP3A4及びUGT1A1を誘導することにより、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の血漿中濃度を低下させる可能性がある。
フェノバルビタール
注意(重要)
機序:これらの薬剤並びにセイヨウオトギリソウがCYP3A4及びUGT1A1を誘導することにより、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の血漿中濃度を低下させる可能性がある。
ガンシクロビル
注意(重要)
機序:尿細管への能動輸送により排泄される薬剤と併用する場合、排泄経路の競合により排泄が遅延する。
対処法:これらの薬剤、テノホビル又はエムトリシタビンの血中濃度が上昇し、有害事象を増強するおそれがある。
ホスフェニトイン
注意(重要)
機序:これらの薬剤並びにセイヨウオトギリソウがCYP3A4及びUGT1A1を誘導することにより、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の血漿中濃度を低下させる可能性がある。
セイヨウオトギリソウ含有食品
注意(重要)
機序:これらの薬剤並びにセイヨウオトギリソウがCYP3A4及びUGT1A1を誘導することにより、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の血漿中濃度を低下させる可能性がある。
ピルシカイニド塩酸塩水和物
注意(重要)
機序:本剤のOCT2及びMATE1の阻害作用により、ピルシカイニドの排出が阻害される可能性がある。
対処法:ピルシカイニドの血漿中濃度を増加させる可能性がある。併用により、ピルシカイニドで重大な副作用として報告されている心室頻拍、洞停止及び心室細動等の発現及び重篤化があらわれるおそれがあるので、併用中は注意深く観察すること。
制酸剤
注意(重要)
機序:胃内のpH上昇により、リルピビリンの吸収が低下する。錯体を形成することにより、ドルテグラビルの吸収が阻害される。
対処法:ドルテグラビル及びリルピビリンの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。本剤は制酸剤、多価カチオン含有製剤投与の4時間以上前又は6時間以上後に投与すること。
多価カチオン含有製剤
注意(重要)
機序:これらの多価カチオンと錯体を形成することにより、本剤の吸収が阻害される。
対処法:本剤の血漿中濃度をC
max
で72%、C
24
で74%低下させる
8)
。本剤は多価カチオン含有制酸剤の投与2時間前又は6時間後の投与が推奨される。
乾燥水酸化アルミニウムゲル
注意(重要)
機序:胃内のpH上昇により、リルピビリンの吸収が低下する。錯体を形成することにより、ドルテグラビルの吸収が阻害される。
対処法:ドルテグラビル及びリルピビリンの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。本剤は制酸剤、多価カチオン含有製剤投与の4時間以上前又は6時間以上後に投与すること。
沈降炭酸カルシウム等
注意(重要)
機序:胃内のpH上昇により、リルピビリンの吸収が低下する。錯体を形成することにより、ドルテグラビルの吸収が阻害される。
対処法:ドルテグラビル及びリルピビリンの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。本剤は制酸剤、多価カチオン含有製剤投与の4時間以上前又は6時間以上後に投与すること。