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Clinical snapshot

L−アスパラギン酸Ca錠200mg「トーワ」

L-アスパラギン酸カルシウム錠

添付文書改訂 2023年05月01日
禁忌 あり 警告 未登録 重大な副作用 0件 相互作用 15件

【禁忌】（次の患者には投与しないこと）

  1. 2.1高カルシウム血症の患者［高カルシウム血症を増悪させるおそれがある。］

  2. 2.2腎結石のある患者［腎結石を増強させるおそれがある。］

  3. 2.3重篤な腎不全のある患者

効能・効果

  • 低カルシウム血症に起因する下記症候の改善

テタニー、テタニー関連症状

  • 下記代謝性骨疾患におけるカルシウム補給

骨粗鬆症、骨軟化症

  • 発育期におけるカルシウム補給、妊娠・授乳時におけるカルシウム補給

用法・用量

アスパラギン酸カルシウムとして、通常成人1日1.2gを2～3回に分割経口投与する。 なお、年齢、症状により適宜増減する。

使用上の注意

長期投与により血中及び尿中カルシウムが高値になることがあるので、長期投与する場合には定期的に血中又は尿中カルシウムを検査することが望ましい。

9.1 合併症・既往歴等のある患者

  1. 9.1.1高カルシウム血症があらわれやすい病態の患者

9.2 腎機能障害患者

  1. 9.2.1重篤な腎不全のある患者

投与しないこと。カルシウム排泄低下により、高カルシウム血症があらわれるおそれがある。

9.7 小児等

低出生体重児、新生児、乳児には投与しないことが望ましい。3週齢以下の幼若マウス及びラットにアスパラギン酸として250mg/kg以上を投与すると、視床下部弓状核に病理組織学的変化を認めたという報告がある。

9.8 高齢者

減量するなど注意すること。一般に生理機能が低下している。

相互作用

10.2 併用注意(併用に注意すること)

薬剤名等 臨床症状・措置方法 機序・危険因子
ジギタリス製剤
• ジゴキシン、ジギトキシン		 ジギタリス中毒（不整脈、ショック）があらわれることがある。
定期的にジギタリス中毒の有無、心電図検査を行い、必要に応じてジギタリス製剤の血中濃度を測定し、異常が認められた場合には、ジギタリス製剤の減量若しくは投与を中止する。		 ジギタリス製剤の作用を増強する。
テトラサイクリン系抗生物質
• テトラサイクリン		 テトラサイクリン系抗生物質の作用が減弱するおそれがある。
同時服用を避け、併用する場合には1～3時間以上あける等注意する。		 カルシウムイオンはキレート化によりテトラサイクリン系抗生物質の吸収を阻害する。
ニューキノロン系抗菌剤
• シプロフロキサシン塩酸塩、ノルフロキサシン、トスフロキサシントシル酸塩水和物		 ニューキノロン系抗菌剤の作用が減弱するおそれがある。
同時服用を避け、併用する場合には、2時間以上あける等注意する。		 カルシウムイオンはキレート化によりニューキノロン系抗菌剤の吸収を阻害し、血中濃度を低下させる。
活性型ビタミンD製剤
• アルファカルシドール
• カルシトリオール等		 高カルシウム血症があらわれやすい。 腸管でのカルシウムの吸収が促進される。

副作用

その他の副作用

副作用名 頻度
心窩部不快感 1〜5%未満
発疹 1〜5%未満
結石症 頻度不明
胸やけ 1〜5%未満
腹部膨満感 1〜5%未満
軟便 1〜5%未満
頭痛 1〜5%未満
高カルシウム血症 頻度不明

薬物動態・作用機序

作用機序

18.1 作用機序

カルシウムは歯及び骨形成のほか、神経活動、血液凝固、筋収縮等の生理作用の発現に重要な役割を持つ。2)

18.2 薬効を裏付ける試験成績

上皮小体摘出ラットを用いた実験で、L-アスパラギン酸カルシウム水和物は塩化カルシウム水和物、リン酸カルシウム、炭酸カルシウムに比べ体内利用性の高いことが認められている。3)

薬物動態

16.8 その他

  1. 16.8.1生物学的同等性試験

L-アスパラギン酸Ca錠200mg「トーワ」とアスパラ－CA錠200を、クロスオーバー法によりそれぞれ6錠（L-アスパラギン酸カルシウム(無水物)として1200mg）健康成人男子に絶食単回経口投与して投与8時間後まで尿中カルシウム排泄量を測定し、得られた薬物動態パラメータ（累積尿中カルシウム排泄量、最大尿中カルシウム排泄速度）について90%信頼区間法にて統計解析を行った結果、log(0.80)～log(1.25)の範囲内であり、両剤の生物学的同等性が確認された。1)

(注)本剤の承認された用法及び用量は「アスパラギン酸カルシウムとして、通常成人1日1.2gを2～3回に分割経口投与する。なお、年齢、症状により適宜増減する。」である。

製剤投与量
(L-アスパラギン酸
カルシウム(無水物)として)		 判定パラメータ
累積尿中カルシウム
排泄量(mg)		 最大尿中カルシウム
排泄速度(mg/hr)
L-アスパラギン酸Ca錠
200mg「トーワ」		 6錠(1200mg) 16.73±7.02 2.53±1.03
アスパラ－CA錠200 6錠(1200mg) 17.41±5.69 2.60±0.84

（Mean±S.D.，n＝22）

尿中カルシウム排泄量並びに薬物動態パラメータは、被験者の選択、体液の採取回数・時間等の試験条件によって異なる可能性がある。

薬価情報

YJコードに紐付く薬価基準収載データを年度別に表示します。

最新薬価: ¥6.30
年度 品名 規格 単位 薬価 後発品 適用日 製造販売会社
2026年度
L-アスパラギン酸Ca錠200mg「トーワ」 本剤
3214001F1063 		200mg1錠 200mg1錠 ¥6.30 — — —