Clinical snapshot

アデホス−Lコーワ注40mg

アデノシン三リン酸二ナトリウム水和物

添付文書改訂 2021年02月01日

【禁忌】(次の患者には投与しないこと)

脳出血直後の患者[脳血管拡張により、再出血するおそれがある。]

効能・効果

  • 下記疾患に伴う諸症状の改善

頭部外傷後遺症

  • 心不全

  • 筋ジストロフィー症及びその類縁疾患

  • 急性灰白髄炎

  • 脳性小児麻痺(弛緩型)

  • 進行性脊髄性筋萎縮症及びその類似疾患

  • 調節性眼精疲労における調節機能の安定化

  • 耳鳴・難聴

  • 消化管機能低下のみられる慢性胃炎

  • 慢性肝疾患における肝機能の改善

用法・用量

  • 〈静脈内注射〉

アデノシン三リン酸二ナトリウム水和物として、通常1 回5~40mg を1 日1~2 回、等張ないし高張ブドウ糖注射液に溶解して、徐々に静脈内注射する。

  • 〈点滴静脈内注射〉

アデノシン三リン酸二ナトリウム水和物として、通常1 回40~80mg を1 日1 回、5%ブドウ糖注射液200~500mL に溶解し、30~60 分かけて点滴静脈内注射する。

使用上の注意

9.5 妊婦

妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、投与しないことが望ましい。

9.6 授乳婦

治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。

9.7 小児等

  1. 9.7.1低出生体重児、新生児

十分注意すること。外国において、ベンジルアルコールの静脈内大量投与(99~234mg/kg)により、中毒症状(あえぎ呼吸、アシドーシス、痙攣等)が低出生体重児に発現したとの報告がある。本剤は添加剤としてベンジルアルコールを含有している。

9.8 高齢者

減量するなど注意すること。一般に生理機能が低下している。

相互作用

10.2 併用注意(併用に注意すること)

薬剤名等 臨床症状・措置方法 機序・危険因子
ジピリダモール ジピリダモールはアデノシン三リン酸(ATP)分解物であるアデノシンの血中濃度を上昇させ、心臓血管に対する作用を増強するとの報告があるので、併用にあたっては患者の状態を十分に観察するなど注意すること。 ジピリダモールのアデノシン取り込み抑制作用により、ATP 分解物であるアデノシンの血中濃度が上昇する。

副作用

その他の副作用

副作用名 頻度
一過性の心悸亢進 頻度不明
悪心・嘔吐 頻度不明
頭痛 頻度不明
食欲不振 頻度不明

薬物動態・作用機序

作用機序

18.1 作用機序

ATP はその血行力学的並びに生化学的作用により各組織の代謝を賦活する。

18.2 血管拡張・血流増加作用

脳(イヌ3)、ネコ4))、心臓(イヌ5),6))、肝臓(イヌ7))、胃(イヌ8))、内耳(モルモット9),10))の血流量を増加する。

18.3 代謝賦活作用

脳(モルモット in vitro11),12))、心臓(イヌ13)、ウサギ14))、肝臓(ラット15))、内耳(モルモット in vitro16))等の代謝活性を増加する。

18.4 筋収縮力増強作用

心筋(カエル in vitro17))、骨格筋(カエル in vitro)、胃腸管平滑筋(ラット in vitro18)、健康人)の収縮力を増強する。

18.5 神経伝達効率化作用

神経伝達の効率化をはかる(ウシガエル in vitro19))。