有効成分情報
フェノバルビタール
配合薬剤一覧 (7剤)
| 商品名 | メーカー | 剤形 |
|---|---|---|
| フェノバールエリキシル0.4% | 藤永製薬株式会社 | 錠 |
| フェノバール原末 | 藤永製薬株式会社 | 錠 |
| フェノバール散10% | 藤永製薬株式会社 | 錠 |
| フェノバール注射液100mg | 藤永製薬株式会社 | 注射 |
| フェノバール錠30mg | 藤永製薬株式会社 | 錠 |
| フェノバルビタール「ホエイ」原末 | ヴィアトリス・ヘルスケア合同会社 | 散・顆粒 |
| フェノバルビタール散10%「ホエイ」 | ヴィアトリス・ヘルスケア合同会社 | 散・顆粒 |
成分相互作用情報 (409件)
ピフェルトロ
禁忌
機序:本剤の肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の代謝が促進され、血中濃度が低下するおそれがある。
マシテンタン
禁忌
機序:強いCYP3A4誘導作用により、マシテンタン及びタダラフィルの曝露量を減少させる。
対処法:マシテンタン及びタダラフィルの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
リファンピシン(600mg/日)との併用により、タダラフィル(10mg)のAUC及びC
max
がそれぞれ88%及び46%低下するとの報告がある。
アドシルカ
禁忌
機序:フェニトイン、フェノバルビタールの肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導による。
対処法:これらの薬剤の代謝が促進され、血中濃度が低下することがある。
ボリコナゾール
禁忌
機序:これらの薬剤は、本剤の代謝酵素(CYP3A4)を誘導する。
対処法:これらの薬剤との併用により、本剤の代謝が促進され血中濃度が減少するおそれがある。
オプスミット
禁忌
機序:本剤の肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の代謝が促進され、血中濃度が低下するおそれがある。
ユバンシ
禁忌
機序:フェニトイン、フェノバルビタールの肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導による。
対処法:これらの薬剤の代謝が促進され、血中濃度が低下することがある。
ブリリンタ
禁忌
機序:本剤の肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の代謝が促進され、血中濃度が低下するおそれがある。
リアメット
禁忌
機序:本剤の肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の代謝が促進され、血中濃度が低下するおそれがある。
プレジコビックス
禁忌
機序:本剤の肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の代謝が促進され、血中濃度が低下するおそれがある。
**
禁忌
機序:**
本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導作用による。
対処法:**
ミフェプリストンの代謝が促進され、血中濃度が低下し、効果が減弱するおそれがあるので、本剤の影響がなくなるまでミフェプリストン・ミソプロストールを投与しないこと。
エジュラント
禁忌
機序:本剤の肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の代謝が促進され、血中濃度が低下するおそれがある。
クレセンバ
禁忌
機序:本剤の肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の代謝が促進され、血中濃度が低下するおそれがある。
パキロビッド
禁忌
機序:本剤の肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導作用による。
対処法:ニルマトレルビル及びリトナビルの血中濃度が低下し、作用の減弱や耐性出現のおそれがある。
ラツーダ
禁忌
機序:フェニトインの肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導による。
対処法:これらの薬剤の代謝が促進され、血中濃度が低下することがある。
ゾコーバ
禁忌
機序:フェニトインの肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導による。
対処法:これらの薬剤の代謝が促進され、血中濃度が低下することがある。
メフィーゴ
禁忌
機序:本剤の肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導作用による。
対処法:ミフェプリストンの代謝が促進され、血中濃度が低下し効果が減弱するおそれがあるので、本剤の影響がなくなるまで投与しないこと。
オデフシィ
禁忌
機序:本剤の肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導作用及びP糖蛋白誘導作用による。
対処法:リルピビリン及びテノホビル アラフェナミドの血中濃度が低下するおそれがある。
ブイフェンド
禁忌
機序:本剤の肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の代謝が促進され、血中濃度が低下するおそれがある。
ベルパタスビル
禁忌
機序:本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素(CYP)誘導作用及びP糖蛋白誘導作用による。
対処法:ソホスブビル及びベルパタスビルの血中濃度が低下するおそれがある。
ビクテグラビル
禁忌
機序:本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導作用及びP糖蛋白誘導作用による。
対処法:ビクテグラビル及びテノホビル アラフェナミドの血中濃度が低下するおそれがある。
テノホビルアラフェナミド
禁忌
機序:本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導作用及びP糖蛋白誘導作用による。
対処法:ビクテグラビル及びテノホビル アラフェナミドの血中濃度が低下するおそれがある。
リトナビル
禁忌
機序:本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導作用による。
対処法:ニルマトレルビル及びリトナビルの代謝が促進され、血中濃度が低下することで、抗ウイルス作用の消失や耐性出現のおそれがある。
ニルマトレルビル
禁忌
機序:本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導作用による。
対処法:ニルマトレルビル及びリトナビルの代謝が促進され、血中濃度が低下することで、抗ウイルス作用の消失や耐性出現のおそれがある。
リルピビリン
禁忌
機序:本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導作用及びP糖蛋白誘導作用による。
対処法:リルピビリン及びテノホビル アラフェナミドの血中濃度が低下するおそれがある。
ミソプロストール
禁忌
機序:**
本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導作用による。
対処法:**
ミフェプリストンの代謝が促進され、血中濃度が低下し、効果が減弱するおそれがあるので、本剤の影響がなくなるまでミフェプリストン・ミソプロストールを投与しないこと。
ミフェプリストン
禁忌
機序:**
本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導作用による。
対処法:**
ミフェプリストンの代謝が促進され、血中濃度が低下し、効果が減弱するおそれがあるので、本剤の影響がなくなるまでミフェプリストン・ミソプロストールを投与しないこと。
ゲンボイヤ
禁忌
機序:本剤の肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導作用及びP糖蛋白誘導作用による。
対処法:エルビテグラビル、コビシスタット及びテノホビル アラフェナミドの血中濃度が低下するおそれがある。
ルラシドン
禁忌
機序:フェニトインの肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導による。
対処法:これらの薬剤の代謝が促進され、血中濃度が低下することがある。
イサブコナゾニウム
禁忌
機序:本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の代謝が促進され、血中濃度が低下するおそれがある。
*
禁忌
機序:本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の代謝が促進され、血中濃度が低下するおそれがある。
ダルナビル
禁忌
機序:本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導作用及びP糖蛋白誘導作用による。
対処法:ダルナビル、コビシスタット及びテノホビル アラフェナミドの血中濃度が低下するおそれがある。
ルメファントリン
禁忌
機序:これらの薬剤のCYP3A誘導作用により、アルテメテル及びルメファントリンの代謝が促進される。
対処法:アルテメテル及びルメファントリンの血中濃度が低下し、抗マラリア作用が減弱する可能性がある。
アルテメテル
禁忌
機序:これらの薬剤のCYP3A誘導作用により、アルテメテル及びルメファントリンの代謝が促進される。
対処法:アルテメテル及びルメファントリンの血中濃度が低下し、抗マラリア作用が減弱する可能性がある。
チカグレロル
禁忌
機序:CYP3Aを強く誘導することにより、本剤の代謝が著しく亢進され、本剤の血漿中濃度が著しく低下するおそれがある。
対処法:本剤の有効性が減弱するおそれがある。
ビクタルビ
禁忌
機序:本剤の肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導作用及びP糖蛋白誘導作用による。
対処法:ビクテグラビル及びテノホビル アラフェナミドの血中濃度が低下するため、この薬剤の効果が減弱し、この薬剤に対する耐性が発現する可能性がある。
リルピビリン塩酸塩テノホビルアラフェナミドフマル酸塩エムトリシタビン
禁忌
機序:これらの薬剤のCYP3A誘導作用により、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
ダルナビルエタノール付加物コビシスタット
禁忌
機序:これらの薬剤のCYP3A誘導作用により、ダルナビル及びコビシスタットの代謝が促進される。
対処法:ダルナビル及びコビシスタットの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
肺高血圧症を適応とする場合:アドシルカ
禁忌
機序:本剤の肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の代謝が促進され、血中濃度が低下するおそれがある。
イサブコナゾニウム硫酸塩
禁忌
機序:本剤の肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の代謝が促進され、血中濃度が低下するおそれがある。
ビクテグラビルナトリウム
禁忌
機序:これらの薬剤のCYP3A及びP-gpの誘導作用によるため。
対処法:ビクテグラビル及びテノホビル アラフェナミドの血漿中濃度が低下するため、本剤の効果が減弱し、本剤に対する耐性が発現する可能性がある。
マシテンタンタダラフィル
禁忌
機序:強いCYP3A4誘導作用により、マシテンタン及びタダラフィルの曝露量を減少させる。
対処法:マシテンタン及びタダラフィルの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
リファンピシン(600mg/日)との併用により、タダラフィル(10mg)のAUC及びC
max
がそれぞれ88%及び46%低下するとの報告がある。
レナカパビル
禁忌
機序:フェニトイン、フェノバルビタールの肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導作用、P糖蛋白誘導作用及びUGT1A1誘導作用による。
対処法:レナカパビルの血中濃度が低下するおそれがある。
エルビテグラビル
禁忌
機序:本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導作用及びP糖蛋白誘導作用による。
対処法:エルビテグラビル、コビシスタット及びテノホビル アラフェナミドの血中濃度が低下するおそれがある。
コビシスタット
禁忌
機序:これらの薬剤のCYP3A誘導作用により、ダルナビル及びコビシスタットの代謝が促進される。
対処法:ダルナビル及びコビシスタットの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
エムトリシタビン
禁忌
機序:これらの薬剤のCYP3A誘導作用により、ダルナビル及びコビシスタットの代謝が促進される。
対処法:ダルナビル及びコビシスタットの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
テノホビルアラフェナミドフマル酸塩
禁忌
機序:これらの薬剤のCYP3A誘導作用により、ダルナビル及びコビシスタットの代謝が促進される。
対処法:ダルナビル及びコビシスタットの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
カボテグラビル
禁忌
機序:これらの薬剤がUGT1A1を誘導することにより、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の血漿中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
ミトタン
禁忌
機序:機序は明確でないが、本剤の睡眠作用が減弱するとの海外報告がある。
対処法:本剤の睡眠作用が減弱するおそれがある。
オペプリム
禁忌
機序:機序は明確でないが、本剤の睡眠作用が減弱するとの海外報告がある。
対処法:本剤の睡眠作用が減弱するおそれがある。
ダルナビルエタノール付加物
禁忌
機序:これらの薬剤のCYP3A誘導作用により、ダルナビル及びコビシスタットの代謝が促進される。
対処法:ダルナビル及びコビシスタットの血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
カボテグラビルナトリウム
禁忌
機序:これらの薬剤がUGT1A1を誘導することにより、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の血漿中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
シムツーザ
禁忌
機序:本剤の肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導作用及びP糖蛋白誘導作用による。
対処法:ダルナビル、コビシスタット及びテノホビル アラフェナミドの血中濃度が低下するおそれがある。
エプクルーサ
禁忌
機序:本剤の肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導作用及びP糖蛋白誘導作用による。
対処法:ソホスブビル及びベルパタスビルの血中濃度が低下するおそれがある。
ソホスブビルベルパタスビル
禁忌
機序:これらの薬剤のP-gp及びCYPの誘導作用により、ソホスブビル及びベルパタスビルの血漿中濃度が低下するおそれがある。
対処法:ソホスブビル及びベルパタスビルの血漿中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
ハーボニー
禁忌
機序:フェニトインのP糖蛋白誘導による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下することがある。
ジャルカ
禁忌
機序:本剤の肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導作用及びUGT1A1誘導作用による。
対処法:ドルテグラビル及びリルピビリンの血中濃度が低下するおそれがある。
ボカブリア
禁忌
機序:本剤のUGT1A1誘導作用による。
対処法:カボテグラビルの血漿中濃度が低下し、効果が減弱するおそれがある。
イスラトラビル水和物
禁忌
機序:これらの薬剤及び食品の強力なCYP3A4誘導作用により、ドラビリンの代謝が促進されると予測される。
対処法:本剤の血漿中ドラビリン濃度が低下し、治療効果が減弱するおそれがある。
ドラビリン
禁忌
機序:本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の代謝が促進され、血中濃度が低下するおそれがある。
シュンレンカ
禁忌
機序:フェニトイン、フェノバルビタールの肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導作用、P糖蛋白誘導作用及びUGT1A1誘導作用による。
対処法:レナカパビルの血中濃度が低下するおそれがある。
ニルマトレルビルリトナビル
禁忌
機序:これらの薬剤のCYP3A誘導作用により、ニルマトレルビル及びリトナビルの濃度が低下するおそれがある。
対処法:抗ウイルス作用の消失や耐性出現のおそれがある。
リルピビリン塩酸塩
禁忌
機序:これらの薬剤のCYP3A誘導作用により、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の血中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
ドルテグラビル
禁忌
機序:本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導作用及びUGT1A1誘導作用による。
対処法:ドルテグラビル及びリルピビリンの代謝が促進され、血中濃度が低下するおそれがある。
パロキセチン塩酸塩水和物
注意(重要)
機序:これらの薬剤の肝薬物代謝酵素誘導作用により、本剤の血中濃度が低下するおそれがある。
対処法:本剤の作用が減弱するおそれがある。
パロキセチン塩酸塩
注意(重要)
機序:これらの薬剤の肝薬物代謝酵素誘導作用により、本剤の血中濃度が低下するおそれがある。
対処法:本剤の作用が減弱するおそれがある。
リオシグアト
注意(重要)
機序:CYP3A誘導により本剤のクリアランスが上昇する。
対処法:強いCYP3A誘導薬との併用により本剤の血中濃度が低下する可能性がある。
マプロチリン
注意(重要)
機序:(1)
本剤中のフェノバルビタール及びこれらの薬剤は中枢神経抑制作用を有する。
(2)
本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:(1)
相互に中枢神経抑制作用が増強することがあるので、減量するなど注意すること。
(2)
これらの抗うつ剤の血中濃度が低下することがある
注
1
)
。
ロピナビルリトナビル
注意(重要)
機序:これら薬剤がCYP3Aを誘導するため。
対処法:ロピナビルの血中濃度が低下するおそれがある。
ブプレノルフィン経皮吸収型製剤
注意(重要)
機序:本剤の血中濃度を低下させるおそれがある。
対処法:本剤の作用が減弱するおそれがある。
ブプレノルフィン塩酸塩坐剤
注意(重要)
機序:本剤の主要代謝酵素であるCYP3A4の誘導により本剤の血中濃度が低下するおそれがある。
対処法:本剤の作用が減弱するおそれがある。
ブプレノルフィン塩酸塩
注意(重要)
機序:本剤の主要代謝酵素であるCYP3A4の誘導により本剤の血中濃度が低下するおそれがある。
対処法:本剤の作用が減弱するおそれがある。
エルロチニブ塩酸塩
注意(重要)
機序:CYP3A4誘導剤等との併用により、エルロチニブの代謝が亢進し血漿中濃度が低下する可能性がある。
対処法:リファンピシンと本剤を併用すると、エルロチニブのAUC(中央値)が69%低下した。
チアジド系降圧利尿剤
注意(重要)
機序:機序は不明であるが、本剤中のフェノバルビタールは高用量で血圧を低下させることがある。
対処法:起立性低血圧が増強することがあるので、減量するなど注意すること。
エチニルエストラジオール
注意(重要)
機序:これらの薬剤は肝の薬物代謝酵素を誘導し、本剤の代謝を促進すると考えられる。
対処法:本剤の効果が減弱するおそれがある。
デキサメタゾン
注意(重要)
機序:本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下し、作用が減弱することがあるので、用量に注意すること
注
1
)
。
主にCYP3Aで代謝される薬剤
注意(重要)
機序:本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下し、作用が減弱することがあるので、用量に注意すること
注
1
)
。
ハロペリドール等
注意(重要)
機序:相加的に作用(中枢神経抑制作用)を増強させる。
対処法:中枢神経抑制作用(催眠、鎮静、昏睡等)が増強することがある。
併用する場合には定期的に臨床症状を観察し、用量に注意する。
エストラジオールゲル剤
注意(重要)
機序:これらの薬剤等は薬物代謝酵素チトクロームP450(CYP3A4)を誘導することにより、本剤の代謝を促進し、血中濃度を低下させる可能性がある。
対処法:本剤の代謝が促進され、血中濃度が低下するおそれがある。
点耳
注意(重要)
機序:これらの薬剤がチトクロームP450を誘導し、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の作用が減弱することが報告されている。
デキサメタゾンリン酸エステルナトリウム点眼
注意(重要)
機序:これらの薬剤がチトクロームP450を誘導し、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の作用が減弱することが報告されている。
デキサメタゾンリン酸エステルナトリウム
注意(重要)
機序:これらの薬剤がチトクロームP450を誘導し、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の作用が減弱することが報告されている。
フェンタニル経皮吸収型製剤
注意(重要)
機序:肝CYP3A4に対する誘導作用により、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の血中濃度が低下し、治療効果が減弱するおそれがある。必要に応じて本剤の用量調整を行うこと。CYP3A4誘導作用を有する薬剤の中止後、本剤の血中濃度が上昇し、重篤な呼吸抑制等の副作用が発現するおそれがあるので、観察を十分に行い、慎重に投与すること。
フェンタニル
注意(重要)
機序:肝CYP3A4に対する誘導作用により、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の血中濃度が低下し、治療効果が減弱するおそれがある。必要に応じて本剤の用量調整を行うこと。CYP3A4誘導作用を有する薬剤の中止後、本剤の血中濃度が上昇し、重篤な呼吸抑制等の副作用が発現するおそれがあるので、観察を十分に行い、慎重に投与すること。
フェンタニルクエン酸塩口腔粘膜吸収製剤
注意(重要)
機序:肝代謝酵素CYP3A4に対する誘導作用により、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の血中濃度が低下し、治療効果が減弱するおそれがある。必要に応じて本剤の用量調整を行うこと。
フェンタニルクエン酸塩経皮吸収型製剤
注意(重要)
機序:肝代謝酵素CYP3A4に対する誘導作用により、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の血中濃度が低下し、治療効果が減弱するおそれがある。必要に応じて本剤の用量調整を行うこと。
フェンタニルクエン酸塩
注意(重要)
機序:肝代謝酵素CYP3A4に対する誘導作用により、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の血中濃度が低下し、治療効果が減弱するおそれがある。必要に応じて本剤の用量調整を行うこと。
エストラジオール外用ゲル剤
注意(重要)
機序:これらの薬剤等は薬物代謝酵素チトクロームP450(CYP3A4)を誘導することにより、本剤の代謝を促進し、血中濃度を低下させる可能性がある。
対処法:本剤の代謝が促進され、血中濃度が低下するおそれがある。
リメゲパント硫酸塩水和物
注意(重要)
機序:これらの薬剤のCYP3A4誘導作用により、本剤の代謝が促進され血漿中濃度が低下する。
対処法:本剤の血漿中濃度が低下し、作用が減弱されるおそれがあるため、これらの薬剤との併用を避けることが望ましい。
エストラジオール経皮吸収型製剤
注意(重要)
機序:これらの薬剤等は薬物代謝酵素チトクロームP450(CYP3A4)を誘導することにより、本剤の代謝を促進し、血中濃度を低下させる可能性がある。
対処法:本剤の代謝が促進され、血中濃度が低下するおそれがある。
レボノルゲストレル
注意(重要)
機序:これらの薬剤は肝の薬物代謝酵素を誘導し、本剤の代謝を促進すると考えられる。
対処法:本剤の効果が減弱するおそれがある。
エストラジオール吉草酸エステル
注意(重要)
機序:これらの薬剤等は薬物代謝酵素チトクロームP450(CYP3A4)を誘導することにより、本剤の代謝を促進し、血中濃度を低下させる可能性がある。
対処法:本剤の代謝が促進され、血中濃度が低下するおそれがある。
マラビロク
注意(重要)
機序:これらの薬剤はCYP3A4の代謝活性を誘導するため、本剤の血中濃度が低下するおそれがある。
対処法:本剤の血中濃度が低下するおそれがあるので、強力なCYP3A4阻害剤を併用せずにこれらの薬剤を併用投与する場合、本剤の用量を600mg1日2回に増量すること。
ベタメタゾンリン酸エステルナトリウム眼耳鼻科用
注意(重要)
機序:バルビツール酸誘導体、フェニトイン、リファンピシンはチトクロームP-450を誘導し、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の作用が減弱することが報告されているので、併用する場合には用量に注意すること。
フラジオマイシン硫酸塩
注意(重要)
機序:バルビツール酸誘導体、フェニトイン、リファンピシンはCYPを誘導し、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の作用が減弱することが報告されているので、併用する場合には用量に注意すること。
ベタメタゾンリン酸エステルナトリウム
注意(重要)
機序:バルビツール酸誘導体、フェニトイン、リファンピシンはCYPを誘導し、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の作用が減弱することが報告されているので、併用する場合には用量に注意すること。
ベタメタゾン酢酸エステル
注意(重要)
機序:バルビツール酸誘導体、フェニトイン、リファンピシンはCYPを誘導し、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の作用が減弱することが報告されているので、併用する場合には用量に注意すること。
ジフェンヒドラミン
注意(重要)
機序:本剤中のフェノバルビタール及びこれらの薬剤は中枢神経抑制作用を有する。
対処法:相互に中枢神経抑制作用が増強することがあるので、減量するなど注意すること。
イミプラミン塩酸塩
注意(重要)
機序:相加的に作用(中枢神経抑制作用)を増強させる。
対処法:中枢神経抑制作用(催眠、鎮静、昏睡等)が増強することがある。
併用する場合には定期的に臨床症状を観察し、用量に注意する。
トリクロホスナトリウム等
注意(重要)
機序:相加的に作用(中枢神経抑制作用)を増強させる。
対処法:中枢神経抑制作用(催眠、鎮静、昏睡等)が増強することがある。
併用する場合には定期的に臨床症状を観察し、用量に注意する。
アモバルビタール
注意(重要)
機序:相加的に作用(中枢神経抑制作用)を増強させる。
対処法:中枢神経抑制作用(催眠、鎮静、昏睡等)が増強することがある。
併用する場合には定期的に臨床症状を観察し、用量に注意する。
鎮静剤
注意(重要)
機序:相加的に作用(中枢神経抑制作用)を増強させる。
対処法:中枢神経抑制作用(催眠、鎮静、昏睡等)が増強することがある。
併用する場合には定期的に臨床症状を観察し、用量に注意する。
催眠
注意(重要)
機序:相加的に作用(中枢神経抑制作用)を増強させる。
対処法:中枢神経抑制作用(催眠、鎮静、昏睡等)が増強することがある。
併用する場合には定期的に臨床症状を観察し、用量に注意する。
ファレカルシトリオール
注意(重要)
機序:代謝酵素活性を誘導し、本剤の代謝を増加させるおそれがある。
対処法:本剤の血中濃度が減少し、作用が減弱するおそれがある。
クロルプロマジン
注意(重要)
機序:本剤中のメペンゾラート臭化物及びこれらの薬剤はともに抗コリン作用を有するため相加的に抗コリン作用が増強されることがある。
対処法:抗コリン作用に基づく副作用(視調節障害、口渇、排尿障害等)があらわれるおそれがある。
フェノチアジン系薬剤
注意(重要)
機序:本剤中のフェノバルビタール及びこれらの薬剤は中枢神経抑制作用を有する。
対処法:相互に中枢神経抑制作用が増強することがあるので、減量するなど注意すること。
プロメタジン塩酸塩等
注意(重要)
機序:相加的に作用(中枢神経抑制作用)を増強させる。
対処法:中枢神経抑制作用(催眠、鎮静、昏睡等)が増強することがある。
併用する場合には定期的に臨床症状を観察し、用量に注意する。
アミトリプチリン塩酸塩
注意(重要)
機序:相加的に作用(中枢神経抑制作用)を増強させる。
対処法:中枢神経抑制作用(催眠、鎮静、昏睡等)が増強することがある。
併用する場合には定期的に臨床症状を観察し、用量に注意する。
エンシトレルビル等
注意(重要)
機序:本剤の肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下し、作用が減弱することがあるので、用量に注意すること
注
1
)
。
ザルティア
注意(重要)
機序:本剤の肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下し、作用が減弱することがあるので用量に注意すること。
注
1
)
前立腺肥大症に伴う排尿障害を適応とする場合:シアリス
注意(重要)
機序:本剤の肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下し、作用が減弱することがあるので用量に注意すること。
注
1
)
勃起不全
注意(重要)
機序:本剤の肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下し、作用が減弱することがあるので用量に注意すること。
注
1
)
CYP3Aの基質となる薬剤
注意(重要)
機序:本剤の肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下し、作用が減弱することがあるので、用量に注意すること。
注
1
)
主に
注意(重要)
機序:本剤の肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下し、作用が減弱することがあるので、用量に注意すること。
注
1
)
含有食品
注意(重要)
機序:セイヨウオトギリソウの肝薬物代謝酵素誘導によると考えられている。
対処法:本剤の代謝が促進され、血中濃度が低下するおそれがあるので、本剤投与時はセイヨウオトギリソウ含有食品を摂取しないよう注意すること。
セイヨウオトギリソウ
注意(重要)
機序:セイヨウオトギリソウの肝薬物代謝酵素誘導によると考えられている。
対処法:本剤の代謝が促進され、血中濃度が低下するおそれがあるので、本剤投与時はセイヨウオトギリソウ含有食品を摂取しないよう注意すること。
チアジド系薬物
注意(重要)
機序:機序は不明である。
対処法:起立性低血圧があらわれることがある。
異常が認められた場合には、本剤を減量するなど適切な処置を行う。
イミプラミン
注意(重要)
機序:(1)
本剤中のフェノバルビタール及びこれらの薬剤は中枢神経抑制作用を有する。
(2)
本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:(1)
相互に中枢神経抑制作用が増強することがあるので、減量するなど注意すること。
(2)
これらの抗うつ剤の血中濃度が低下することがある
注
1
)
。
ワルファリンカリウム
注意(重要)
機序:ワルファリンカリウムの代謝を促進し、半減期を短縮し、クリアランスを増加させる。
対処法:抗凝血作用が減弱することがある。
頻回にプロトロンビン値の測定を行い、ワルファリンカリウムの用量を調節する。
パンクロニウム
注意(重要)
機序:相加的に作用(筋弛緩作用、呼吸抑制作用)を増強させる。
対処法:筋弛緩作用、呼吸抑制作用が増強することがある。
異常が認められた場合には、適切な処置を行う。
ツボクラリン
注意(重要)
機序:相加的に作用(筋弛緩作用、呼吸抑制作用)を増強させる。
対処法:筋弛緩作用、呼吸抑制作用が増強することがある。
異常が認められた場合には、適切な処置を行う。
クラーレ様物質
注意(重要)
機序:相加的に作用(筋弛緩作用、呼吸抑制作用)を増強させる。
対処法:筋弛緩作用、呼吸抑制作用が増強することがある。
異常が認められた場合には、適切な処置を行う。
ド等
注意(重要)
機序:機序は不明である。
対処法:起立性低血圧があらわれることがある。
異常が認められた場合には、本剤を減量するなど適切な処置を行う。
トリクロルメチアジ
注意(重要)
機序:機序は不明である。
対処法:起立性低血圧があらわれることがある。
異常が認められた場合には、本剤を減量するなど適切な処置を行う。
シクロペンチアジド
注意(重要)
機序:機序は不明である。
対処法:起立性低血圧があらわれることがある。
異常が認められた場合には、本剤を減量するなど適切な処置を行う。
アミトリプチリン
注意(重要)
機序:本剤中のメペンゾラート臭化物及びこれらの薬剤はともに抗コリン作用を有するため相加的に抗コリン作用が増強されることがある。
対処法:抗コリン作用に基づく副作用(視調節障害、口渇、排尿障害等)があらわれるおそれがある。
ジクロフェナクナトリウム
注意(重要)
機序:相加的に作用(中枢神経抑制作用)を増強させる。
対処法:中枢神経抑制作用(催眠、鎮静、昏睡等)が増強することがある。
併用する場合には定期的に臨床症状を観察し、用量に注意する。
イブプロフェン
注意(重要)
機序:相加的に作用(中枢神経抑制作用)を増強させる。
対処法:中枢神経抑制作用(催眠、鎮静、昏睡等)が増強することがある。
併用する場合には定期的に臨床症状を観察し、用量に注意する。
鎮痛剤
注意(重要)
機序:相加的に作用(中枢神経抑制作用)を増強させる。
対処法:中枢神経抑制作用(催眠、鎮静、昏睡等)が増強することがある。
併用する場合には定期的に臨床症状を観察し、用量に注意する。
解熱
注意(重要)
機序:相加的に作用(中枢神経抑制作用)を増強させる。
対処法:中枢神経抑制作用(催眠、鎮静、昏睡等)が増強することがある。
併用する場合には定期的に臨床症状を観察し、用量に注意する。
ニトラゼパム
注意(重要)
機序:相加的に作用(中枢神経抑制作用)を増強させる。
対処法:中枢神経抑制作用(催眠、鎮静、昏睡等)が増強することがある。
併用する場合には定期的に臨床症状を観察し、用量に注意する。
ジアゼパム
注意(重要)
機序:相加的に作用(中枢神経抑制作用)を増強させる。
対処法:中枢神経抑制作用(催眠、鎮静、昏睡等)が増強することがある。
併用する場合には定期的に臨床症状を観察し、用量に注意する。
抗不安剤
注意(重要)
機序:相加的に作用(中枢神経抑制作用)を増強させる。
対処法:中枢神経抑制作用(催眠、鎮静、昏睡等)が増強することがある。
併用する場合には定期的に臨床症状を観察し、用量に注意する。
ノルトリプチリン塩酸塩
注意(重要)
機序:相加的に作用(中枢神経抑制作用)を増強させる。
対処法:中枢神経抑制作用(催眠、鎮静、昏睡等)が増強することがある。
併用する場合には定期的に臨床症状を観察し、用量に注意する。
レボチロキシンナトリウム
注意(重要)
機序:これらの薬剤は甲状腺ホルモンの異化を促進すると考えられている。
対処法:これらの薬剤は本剤の血中濃度を低下させることがあるので、併用する場合には本剤を増量するなど慎重に投与すること。
セビメリン塩酸塩水和物
注意(重要)
機序:本剤の代謝酵素が誘導されるため、本剤の血中濃度が低下すると考えられている。
対処法:本剤の作用が減弱される可能性がある。
トリアゾラム
注意(重要)
機序:本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の作用が低下するおそれがある。
ケノデオキシコール酸粒状
注意(重要)
機序:本剤によるコレスタノール蓄積抑制作用に拮抗することで、本剤の治療効果を減弱させるおそれがある。
対処法:本剤の作用が減弱されるおそれがある。
ウルソデオキシコール酸
注意(重要)
機序:本剤によるコレスタノール蓄積抑制作用に拮抗することで、本剤の治療効果を減弱させるおそれがある。
対処法:本剤の作用が減弱されるおそれがある。
臭化ナトリウム
注意(重要)
機序:相互に中枢神経抑制作用を増強することが考えられている。
対処法:眠気、注意力・集中力・反射運動能力等の低下が増強することがある。やむを得ず投与する場合は、減量するなど注意すること。
レボノルゲストレル放出子宮内システム
注意(重要)
機序:これらの薬剤は肝の薬物代謝酵素を誘導し、本剤の代謝を促進すると考えられる。
対処法:本剤の効果が減弱するおそれがある。
ペマフィブラート
注意(重要)
機序:左記薬剤の強いCYP3Aの誘導作用により、本剤の代謝が促進されると考えられる。
対処法:本剤の血漿中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
オルメサルタンメドキソミル
注意(重要)
機序:これらの薬剤の代謝酵素誘導作用により、アゼルニジピンのクリアランスが上昇すると考えられる。
対処法:アゼルニジピンの作用が減弱されるおそれがある。
エベロリムス
注意(重要)
機序:これらの薬剤の代謝酵素(CYP3A4等)誘導作用により本剤の代謝が促進されると考えられる。
対処法:本剤の血中濃度が低下するおそれがあるので、併用する場合には血中濃度を参考に投与量を調節すること。
テムシロリムス
注意(重要)
機序:これらの薬剤の代謝酵素(CYP3A4等)誘導作用により本剤の代謝が促進されると考えられる。
対処法:本剤の血中濃度が低下することがあるので、併用する場合には治療上の有益性が危険性を上回る場合にのみ使用すること。やむを得ず併用する場合には、本剤の有効性が減弱する可能性があることを考慮すること。
シロリムス
注意(重要)
機序:これらの薬剤の代謝酵素(CYP3A4等)誘導作用により本剤の代謝が促進されると考えられる。
対処法:本剤の血中濃度が低下することがあるので、併用する場合には治療上の有益性が危険性を上回る場合にのみ使用すること。やむを得ず併用する場合には、本剤の有効性が減弱する可能性があることを考慮すること。
カナグリフロジン水和物錠カナグリフロジン水和物
注意(重要)
機序:カナグリフロジンの代謝酵素であるUGT1A9及びUGT2B4をこれらの薬剤が誘導することにより、カナグリフロジンの代謝が促進される。
対処法:カナグリフロジンとリファンピシンとの併用によりカナグリフロジンのCmax及びAUCがそれぞれ28%及び51%低下したとの報告があるため、適切な観察を行うこと。
ロミタピドメシル酸塩
注意(重要)
機序:これらの薬剤がCYP3Aを誘導することにより、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の血中濃度が低下するおそれがあるので、患者の状態を確認しながら慎重に投与すること。
レジパスビルアセトン付加物ソホスブビル
注意(重要)
機序:これら薬剤のP-gpの誘導作用により、レジパスビル及びソホスブビルの消化管における吸収が低下する可能性がある。
対処法:レジパスビル及びソホスブビルの血漿中濃度が低下し、本剤の効果が減弱するおそれがある。
アバカビル硫酸塩
注意(重要)
機序:これらの薬剤並びにセイヨウオトギリソウがCYP3A4及びUGT1A1を誘導することにより、ドルテグラビルの代謝が促進される。
対処法:ドルテグラビルの血漿中濃度を低下させる可能性がある。
グレカプレビル水和物ピブレンタスビル
注意(重要)
機序:これら薬剤のP-gp誘導作用による。
対処法:グレカプレビル及びピブレンタスビルの血中濃度が低下し、効果が減弱するおそれがある。
フルドロコルチゾン酢酸エステル
注意(重要)
機序:これらの薬剤はチトクロームP450を誘導し、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の作用が減弱することが報告されている。
フラジオマイシン硫酸塩ヒドロコルチゾン酢酸エステルジフェンヒドラミン塩酸塩
注意(重要)
機序:これらの薬剤はチトクロームP450を誘導し、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の作用が減弱することが報告されている。
ヒノキチオール配合剤
注意(重要)
機序:これらの薬剤はチトクロームP450を誘導し、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の作用が減弱することが報告されている。
ヒドロコルチゾン酢酸エステル
注意(重要)
機序:これらの薬剤はチトクロームP450を誘導し、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の作用が減弱することが報告されている。
コルチゾン酢酸エステル
注意(重要)
機序:これらの薬剤はチトクロームP450を誘導し、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の作用が減弱することが報告されている。
クロルヘキシジン塩酸塩ヒドロコルチゾン酢酸エステルジフェンヒドラミンサリチル酸塩濃ベンザルコニウム塩化物液50
注意(重要)
機序:これらの薬剤はチトクロームP450を誘導し、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の作用が減弱することが報告されている。
エンシトレルビルフマル酸
注意(重要)
機序:これらの薬剤のCYP3A誘導作用により、本剤の代謝が促進されるおそれがある。
対処法:本剤の血中濃度が減少し、作用が減弱するおそれがある。
コレスチミド
注意(重要)
機序:同時に経口投与された場合に、併用薬の吸収を遅延あるいは減少させるおそれがある。
対処法:併用薬の作用減弱を起こすおそれがある。本剤投与前1時間若しくは投与後4~6時間以上、又は可能な限り間隔を空けて投与し、併用薬の作用の変化についても慎重に観察すること
1)
,
2)
。
イリノテカン塩酸塩水和物
注意(重要)
機序:CYP3Aを誘導する左記薬剤等との併用により、CYP3A4による無毒化が促進されるため、カルボキシルエステラーゼによるSN-38の生成がその分減少し、SN-38の血中濃度が低下する可能性がある。
対処法:作用が減弱するおそれがある。本剤投与期間中は左記薬剤・食品との併用を避けることが望ましい。
スチリペントール
注意(重要)
機序:(1)
スチリペントールが本剤中のフェノバルビタールの肝代謝を抑制する。
(2)
本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:(1)
本剤中のフェノバルビタールの血中濃度が上昇し、作用が増強することがある。
(2)
スチリペントールの血中濃度が低下することがある
注
1
)
。
トレミフェンクエン酸塩製剤
注意(重要)
機序:本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の血中濃度が低下するおそれがある。
バルプロ酸ナトリウム徐放
注意(重要)
機序:機序は不明である。
対処法:バルプロ酸による高アンモニア血症の発現リスクが高まるおそれがある。
バルプロ酸ナトリウムシロップ
注意(重要)
機序:機序は不明である。
対処法:バルプロ酸による高アンモニア血症の発現リスクが高まるおそれがある。
バルプロ酸ナトリウム
注意(重要)
機序:機序は不明である。
対処法:バルプロ酸による高アンモニア血症の発現リスクが高まるおそれがある。
ドルテグラビルナトリウム
注意(重要)
機序:これらの薬剤並びにセイヨウオトギリソウがCYP3A4及びUGT1A1を誘導することにより、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の血漿中濃度を低下させる可能性がある。
カピバセルチブ
注意(重要)
機序:これらの薬剤等がCYP3Aの代謝酵素を誘導するため、本剤の血中濃度が低下する可能性がある。
対処法:本剤の有効性が減弱するおそれがあるので、CYP3A誘導作用のない又は弱い薬剤への代替を考慮すること。
ジエノゲスト
注意(重要)
機序:これらの薬剤が本剤の薬物代謝酵素であるCYP3A4を誘導することによると考えられる。
対処法:本剤の血中濃度が低下することにより本剤の有効性が減弱するおそれがある。
メチルフェニデート塩酸塩
注意(重要)
機序:本剤はこれらの薬剤の代謝を阻害すると考えられる。
対処法:抗痙攣剤の作用が増強されることがある。
メチルフェニデート塩酸塩徐放
注意(重要)
機序:本剤はこれらの薬剤の代謝を阻害すると考えられる。
対処法:抗痙攣剤の作用が増強されることがある。
ケノデオキシコール酸
注意(重要)
機序:本剤によるコレスタノール蓄積抑制作用に拮抗することで、本剤の治療効果を減弱させるおそれがある。
対処法:本剤の作用が減弱されるおそれがある。
イリノテカン塩酸塩
注意(重要)
機序:CYP3Aを誘導する左記薬剤等との併用により、CYP3A4による無毒化が促進されるため、カルボキシルエステラーゼによるSN-38の生成がその分減少し、SN-38の血中濃度が低下する可能性がある。
対処法:作用が減弱するおそれがある。本剤投与期間中は左記薬剤・食品との併用を避けることが望ましい。
パルボシクリブ
注意(重要)
機序:これらの薬剤等がCYP3Aの代謝活性を誘導するため、本剤の血中濃度が低下する可能性がある。
対処法:本剤の血中濃度が低下し、本剤の有効性が減弱するおそれがあるので、CYP3A誘導作用のない又は弱い薬剤への代替を考慮すること。
コレスチラミン
注意(重要)
機序:本剤は陰イオン交換樹脂であり、消化管内で胆汁酸、陰イオン性物質や酸性物質等と結合してその吸収を遅延・抑制させる。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下するおそれがある。
これらの薬剤の吸収阻害を避けるために、本剤投与前4時間若しくは投与後4~6時間以上、又は可能な限り間隔をあけて慎重に投与する。
イボシデニブ
注意(重要)
機序:これらの薬剤等がCYP3Aを誘導することにより、本剤の血中濃度が低下する可能性がある。
対処法:本剤の有効性が減弱するおそれがあるため、これらの薬剤との併用は可能な限り避け、CYP3A誘導作用のない薬剤又は中程度以下のCYP3A誘導剤への代替を考慮すること。
ツカチニブエタノール付加物
注意(重要)
機序:これらの薬剤等がCYP3Aの代謝活性を誘導するため、本剤の血中濃度が低下する可能性がある。
対処法:本剤の有効性が減弱するおそれがあるので、CYP3A誘導作用のない又は弱い薬剤への代替を考慮すること。
オラパリブ
注意(重要)
機序:これらの薬剤等のCYP3A誘導作用により、本剤の代謝活性が誘導されるため、本剤の血中濃度が低下する可能性がある。
対処法:本剤の有効性が減弱するおそれがあるので、CYP3A誘導作用のない薬剤への代替を考慮すること。
フィネレノン
注意(重要)
機序:CYP3Aを誘導することにより本剤のクリアランスが増加する。
対処法:本剤の血中濃度が著しく低下し、効果が減弱するおそれがあるので、CYP3A誘導作用のない又は弱い薬剤への代替を考慮すること。
シクロホスファミド水和物
注意(重要)
機序:フェノバルビタールの酵素誘導により本剤の活性型への変換が促進される。
対処法:本剤の作用が増強することがある。
テオフィリン徐放性ドライシロップ
注意(重要)
機序:肝代謝酵素の誘導によりテオフィリンクリアランスが上昇するため、テオフィリン血中濃度が低下すると考えられる。
対処法:テオフィリンの効果が減弱することがある。
テオフィリン血中濃度が低下することがあるので、適切な処置を行うこと。
テオフィリン徐放
注意(重要)
機序:肝代謝酵素の誘導によりテオフィリンクリアランスが上昇するため、テオフィリン血中濃度が低下すると考えられる。
対処法:テオフィリンの効果が減弱することがある。
テオフィリン血中濃度が低下することがあるので、適切な処置を行うこと。
テオフィリン徐放性製剤
注意(重要)
機序:肝代謝酵素の誘導によりテオフィリンクリアランスが上昇するため、テオフィリン血中濃度が低下すると考えられる。
対処法:テオフィリンの効果が減弱することがある。
テオフィリン血中濃度が低下することがあるので、適切な処置を行うこと。
リバーロキサバン
注意(重要)
機序:これらの薬剤等がCYP3A4を強力に誘導することにより本剤のクリアランスが増加する。
対処法:本剤の血中濃度が低下するおそれがある。
フレカイニド酢酸塩
注意(重要)
機序:相手薬剤の肝薬物代謝酵素誘導作用に基づく。
対処法:本剤の血中濃度が低下することがある。
ミダゾラムシロップ
注意(重要)
機序:これらの薬剤のCYP3A4の誘導作用により、本剤の血中濃度が減少する。
対処法:本剤の作用が減弱するおそれがある。
エチニルエストラジオール配合製剤
注意(重要)
機序:これらの薬剤が肝薬物代謝酵素チトクロームP-450を誘導することによって、本剤の代謝を促進する。
対処法:本剤の代謝が促進されることによって効果が減弱する可能性がある。
ノルエチステロンエチニルエストラジオール
注意(重要)
機序:これらの薬剤が肝薬物代謝酵素チトクロームP-450を誘導することによって、本剤の代謝を促進する。
対処法:本剤の代謝が促進されることによって効果が減弱する可能性がある。
ノルエチステロン
注意(重要)
機序:これらの薬剤が肝薬物代謝酵素チトクロームP-450を誘導することによって、本剤の代謝を促進する。
対処法:本剤の代謝が促進されることによって効果が減弱する可能性がある。
ポナチニブ塩酸塩
注意(重要)
機序:これらの薬剤等がCYP3Aの代謝活性を誘導するため、本剤の血中濃度を低下させる可能性がある。
対処法:本剤の血中濃度が低下し、効果が減弱するおそれがあるので、CYP3A誘導作用のない又は弱い薬剤への代替を考慮すること。
カナグリフロジン水和物
注意(重要)
機序:カナグリフロジンの代謝酵素であるUGT1A9及びUGT2B4をこれらの薬剤が誘導することにより、カナグリフロジンの代謝が促進される。
対処法:カナグリフロジンとリファンピシンとの併用によりカナグリフロジンのCmax及びAUCがそれぞれ28%及び51%低下したとの報告があるため、適切な観察を行うこと。
カナグリフロジン水和物配合錠テネリグリプチン臭化水素酸塩水和物
注意(重要)
機序:カナグリフロジンの代謝酵素であるUGT1A9及びUGT2B4をこれらの薬剤が誘導することにより、カナグリフロジンの代謝が促進される。
対処法:カナグリフロジンとリファンピシンとの併用によりカナグリフロジンのCmax及びAUCがそれぞれ28%及び51%低下したとの報告があるため、適切な観察を行うこと。
テネリグリプチン臭化水素酸塩水和物
注意(重要)
機序:カナグリフロジンの代謝酵素であるUGT1A9及びUGT2B4をこれらの薬剤が誘導することにより、カナグリフロジンの代謝が促進される。
対処法:カナグリフロジンとリファンピシンとの併用によりカナグリフロジンのCmax及びAUCがそれぞれ28%及び51%低下したとの報告があるため、適切な観察を行うこと。
ロナファルニブ製剤
注意(重要)
機序:これらの薬剤のCYP3A誘導作用により、本薬の代謝が促進される可能性がある。
対処法:本薬の血中濃度が減少し、作用が減弱するおそれがあるので、CYP3A誘導作用のない薬剤への代替を考慮すること。
ファレカルシトリオール製剤
注意(重要)
機序:代謝酵素活性を誘導し、本剤の代謝を増加させるおそれがある。
対処法:本剤の血中濃度が減少し、作用が減弱するおそれがある。
トレミフェンクエン酸塩
注意(重要)
機序:本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の血中濃度が低下するおそれがある。
カルシトリオール
注意(重要)
機序:代謝酵素活性を誘導し、本剤の代謝を増加させるおそれがある。
対処法:本剤の血中濃度が減少し、作用が減弱するおそれがある。
ミダゾラム
注意(重要)
機序:これらの薬剤のCYP3A4の誘導作用により、本剤の血中濃度が減少する。
対処法:本剤の作用が減弱するおそれがある。
メチルプレドニゾロンコハク酸エステルナトリウム
注意(重要)
機序:バルビツール酸誘導体、フェニトイン、リファンピシンはCYPを誘導し、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の作用が減弱することが報告されているので、併用する場合には用量に注意すること。
臭化カリウム
注意(重要)
機序:相互に中枢神経抑制作用を増強することが考えられている。
対処法:眠気、注意力・集中力・反射運動能力等の低下が増強することがある。
やむを得ず投与する場合は、減量するなど注意すること。
プレドニゾロン酢酸エステル
注意(重要)
機序:バルビツール酸誘導体、フェニトイン、リファンピシンはCYPを誘導し、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の作用が減弱することが報告されているので、併用する場合には用量に注意すること。
プレドニゾロン吉草酸エステル酢酸エステル製剤
注意(重要)
機序:バルビツール酸誘導体、フェニトイン、リファンピシンはCYPを誘導し、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の作用が減弱することが報告されているので、併用する場合には用量に注意すること。
プレドニゾロン吉草酸エステル酢酸エステル
注意(重要)
機序:バルビツール酸誘導体、フェニトイン、リファンピシンはCYPを誘導し、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の作用が減弱することが報告されているので、併用する場合には用量に注意すること。
メチルプレドニゾロン
注意(重要)
機序:バルビツール酸誘導体、フェニトイン、リファンピシンはCYPを誘導し、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の作用が減弱することが報告されているので、併用する場合には用量に注意すること。
プレドニゾロンコハク酸エステルナトリウム
注意(重要)
機序:バルビツール酸誘導体、フェニトイン、リファンピシンはCYPを誘導し、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の作用が減弱することが報告されているので、併用する場合には用量に注意すること。
プレドニゾロン
注意(重要)
機序:バルビツール酸誘導体、フェニトイン、リファンピシンはCYPを誘導し、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の作用が減弱することが報告されているので、併用する場合には用量に注意すること。
塩酸テトラヒドロゾリン
注意(重要)
機序:バルビツール酸誘導体、フェニトイン、リファンピシンはCYPを誘導し、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の作用が減弱することが報告されているので、併用する場合には用量に注意すること。
イマチニブメシル酸塩
注意(重要)
機序:これらの薬剤等はCYP3A4を誘導することにより、本剤の代謝を促進し、血中濃度を低下させる可能性がある。
対処法:本剤の血中濃度が低下する可能性がある。フェニトインを長期投与中の患者に本剤を投与した場合、フェニトインを服用していない患者と比べ本剤のAUCは約5分の1であった。リファンピシン投与中に本剤を併用投与した場合、単独投与時に比べ、本剤のCmax、AUCがそれぞれ54%及び74%低下した。
チモロールマレイン酸塩点眼
注意(重要)
機序:本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の血漿中濃度が低下するおそれがある。
タフルプロスト
注意(重要)
機序:本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の血漿中濃度が低下するおそれがある。
モンテルカストナトリウム
注意(重要)
機序:フェノバルビタールがCYP3A4を誘導し、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の作用が減弱するおそれがある。
タクロリムス水和物
注意(重要)
機序:薬物代謝酵素が誘導され、本剤の代謝が促進されるため、本剤の血中濃度が低下する。
対処法:拒絶反応出現の可能性がある。本剤血中濃度のモニターを行い、必要に応じ増量等の処置を行う。
タクロリムス水和物TacrolimusHydrate
注意(重要)
機序:薬物代謝酵素が誘導され、本剤の代謝が促進されるため、本剤の血中濃度が低下する。
対処法:拒絶反応出現の可能性がある。本剤血中濃度のモニターを行い、必要に応じ増量等の処置を行う。
タクロリムス水和物顆粒TacrolimusHydrate
注意(重要)
機序:薬物代謝酵素が誘導され、本剤の代謝が促進されるため、本剤の血中濃度が低下する。
対処法:拒絶反応出現の可能性がある。本剤血中濃度のモニターを行い、必要に応じ増量等の処置を行う。
タクロリムス水和物徐放性カプセルTacrolimusHydrate
注意(重要)
機序:薬物代謝酵素が誘導され、本剤の代謝が促進されるため、本剤の血中濃度が低下する。
対処法:拒絶反応出現の可能性がある。本剤血中濃度のモニターを行い、必要に応じ増量等の処置を行う。
ドルテグラビルナトリウムリルピビリン塩酸塩
注意(重要)
機序:これらの薬剤並びにセイヨウオトギリソウがCYP3A4及びUGT1A1を誘導することにより、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の血漿中濃度を低下させる可能性がある。
マリバビル
注意(重要)
機序:これらの薬剤は、本剤の代謝酵素であるCYP3A4を誘導する。
対処法:これらの薬剤との併用により、本剤の血漿中濃度が減少し、本剤の有効性が減弱するおそれがあるため、併用は避け、代替薬への変更を考慮すること。併用が避けられない場合は、本剤の増量を考慮すること。
メドロキシプロゲステロン酢酸エステル
注意(重要)
機序:これらの薬物の肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:本剤の作用を減弱させることがある。
プロゲステロン
注意(重要)
機序:これらの薬物の肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:本剤の作用を減弱させることがある。
エストラジオール安息香酸エステル
注意(重要)
機序:これらの薬物の肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:本剤の作用を減弱させることがある。
ヒドロキシプロゲステロンカプロン酸エステル
注意(重要)
機序:これらの薬物の肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:本剤の作用を減弱させることがある。
モンテルカストナトリウムチュアブル
注意(重要)
機序:フェノバルビタールがCYP3A4を誘導し、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の作用が減弱するおそれがある。
点鼻
注意(重要)
機序:これらの薬剤がチトクロームP450を誘導し、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の作用が減弱することが報告されている。
レナカパビルナトリウム皮下
注意(重要)
機序:これら薬剤の中程度のCYP3A、P-gp又はUGT1A1誘導作用により、レナカパビルの血漿中濃度が低下する可能性がある。
対処法:レナカパビルの血漿中濃度が低下する可能性があり、本剤の効果が減弱し、本剤に対する耐性が発現する可能性がある。これら薬剤と本剤の併用は推奨されない。
ヒドロコルチゾンリン酸エステルナトリウム
注意(重要)
機序:これらの薬剤はチトクロームP450を誘導し、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の作用が減弱することが報告されている。
ラベプラゾールナトリウムアモキシシリン水和物メトロニダゾール
注意(重要)
機序:フェノバルビタールは本剤の代謝酵素を誘導し、その血中濃度を低下させる。
対処法:本剤の作用が減弱する可能性がある。
メトロニダゾールゲル
注意(重要)
機序:フェノバルビタールは本剤の代謝酵素を誘導し、その血中濃度を低下させる。
対処法:本剤の作用が減弱する可能性がある。
ボノプラザンフマル酸アモキシシリン水和物メトロニダゾール
注意(重要)
機序:フェノバルビタールは本剤の代謝酵素を誘導し、その血中濃度を低下させる。
対処法:本剤の作用が減弱する可能性がある。
ラミブジン別名:3TC
注意(重要)
機序:これらの薬剤並びにセイヨウオトギリソウがCYP3A4及びUGT1A1を誘導することにより、ドルテグラビルの代謝が促進される。
対処法:ドルテグラビルの血漿中濃度を低下させる可能性がある。
ラミブジンアバカビル硫酸塩
注意(重要)
機序:これらの薬剤並びにセイヨウオトギリソウがCYP3A4及びUGT1A1を誘導することにより、ドルテグラビルの代謝が促進される。
対処法:ドルテグラビルの血漿中濃度を低下させる可能性がある。
ドルテグラビルナトリウムラミブジン
注意(重要)
機序:これらの薬剤並びにセイヨウオトギリソウがCYP3A4及びUGT1A1を誘導することにより、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の血漿中濃度を低下させる可能性がある。
ドルテグラビルナトリウムアバカビル硫酸塩ラミブジン
注意(重要)
機序:これらの薬剤並びにセイヨウオトギリソウがCYP3A4及びUGT1A1を誘導することにより、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の血漿中濃度を低下させる可能性がある。
ジドブジンラミブジン
注意(重要)
機序:これらの薬剤並びにセイヨウオトギリソウがCYP3A4及びUGT1A1を誘導することにより、ドルテグラビルの代謝が促進される。
対処法:ドルテグラビルの血漿中濃度を低下させる可能性がある。
ラルテグラビルカリウム
注意(重要)
機序:これらの薬剤のUGT1A1誘導作用により本剤の代謝が促進すると予測される。
対処法:これらの薬剤との併用により本剤の血漿中濃度が低下すると予測され、本剤の有効性が減弱するおそれがある。
トランキライザー等
注意(重要)
機序:フェノバルビタールとの相加的中枢神経抑制作用による。
対処法:相互に作用が増強されることがあるので、減量するなど注意すること。
ワルファリン
注意(重要)
機序:本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:クマリン系抗凝血剤の作用が減弱することがあるので、通常より頻回に血液凝固時間の測定を行い、クマリン系抗凝血剤の量を調整すること。
クマリン系抗凝血剤
注意(重要)
機序:本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:クマリン系抗凝血剤の作用が減弱することがあるので、通常より頻回に血液凝固時間の測定を行い、クマリン系抗凝血剤の量を調整すること。
トラゾドン
注意(重要)
機序:(1)フェノバルビタールと抗うつ剤の中枢神経抑制作用による。
(2)機序は不明である。
(3)本剤の肝薬物代謝酵素誘導による。
対処法:(1)相互に作用が増強されることがあるので、減量するなど注意すること。
(2)フェニトインの血中濃度が上昇することがある
注
1
)
。
(3)これらの薬剤の血中濃度が低下することがある
注
2
)
。
マプロチリン等
注意(重要)
機序:(1)相加的中枢神経抑制作用による。
(2)本剤の肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:(1)相互に作用が増強されることがあるので、減量するなど注意すること。
(2)これらの抗うつ剤の血中濃度が低下することがある
注
1
)
。
四環系抗うつ剤
注意(重要)
機序:(1)
本剤中のフェノバルビタール及びこれらの薬剤は中枢神経抑制作用を有する。
(2)
本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:(1)
相互に中枢神経抑制作用が増強することがあるので、減量するなど注意すること。
(2)
これらの抗うつ剤の血中濃度が低下することがある
注
1
)
。
イミプラミン等
注意(重要)
機序:(1)相加的中枢神経抑制作用による。
(2)本剤の肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:(1)相互に作用が増強されることがあるので、減量するなど注意すること。
(2)これらの抗うつ剤の血中濃度が低下することがある
注
1
)
。
三環系抗うつ剤
注意(重要)
機序:(1)
本剤中のフェノバルビタール及びこれらの薬剤は中枢神経抑制作用を有する。
(2)
本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:(1)
相互に中枢神経抑制作用が増強することがあるので、減量するなど注意すること。
(2)
これらの抗うつ剤の血中濃度が低下することがある
注
1
)
。
MAO阻害剤
注意(重要)
機序:機序不明
対処法:相互に作用が増強されることがあるので、減量するなど注意すること。
アルコール
注意(重要)
機序:本剤中のフェノバルビタール及びこれらの薬剤は中枢神経抑制作用を有する。
対処法:相互に中枢神経抑制作用が増強することがあるので、減量するなど注意すること。
ジフェンヒドラミン等
注意(重要)
機序:相加的中枢神経抑制作用による。
対処法:相互に作用が増強されることがあるので、減量するなど注意すること。
抗ヒスタミン剤
注意(重要)
機序:本剤中のフェノバルビタール及びこれらの薬剤は中枢神経抑制作用を有する。
対処法:相互に中枢神経抑制作用が増強することがあるので、減量するなど注意すること。
メチルフェニデート
注意(重要)
機序:メチルフェニデートが本剤中のフェノバルビタールの肝代謝を抑制すると考えられている。
対処法:本剤中のフェノバルビタールの血中濃度が上昇することがあるので、減量するなど注意すること。
バルビツール酸誘導体
注意(重要)
機序:本剤中のフェノバルビタール及びこれらの薬剤は中枢神経抑制作用を有する。
対処法:相互に中枢神経抑制作用が増強することがあるので、減量するなど注意すること。
フェノチアジン誘導体
注意(重要)
機序:相加的中枢神経抑制作用による。
対処法:相互に作用が増強されることがあるので、減量するなど注意すること。
中枢神経抑制剤
注意(重要)
機序:本剤中のフェノバルビタール及びこれらの薬剤は中枢神経抑制作用を有する。
対処法:相互に中枢神経抑制作用が増強することがあるので、減量するなど注意すること。
バルプロ酸
注意(重要)
機序:(1)
バルプロ酸が本剤中のフェノバルビタールの肝代謝を抑制する。
(2)
本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素誘導作用による。
(3)
*
機序不明
対処法:(1)
本剤中のフェノバルビタールの血中濃度が上昇し、作用が増強することがある。
(2)
バルプロ酸の血中濃度が低下することがある
注
1
)
。
(3)
*
高アンモニア血症の発現リスクが高まるおそれがある。
ネルフィナビル
注意(重要)
機序:(1)ネルフィナビルが肝代謝を抑制すると考えられている。
(2)機序は不明である。
(3)機序は不明であるが、本剤の肝薬物代謝酵素誘導等が考えられている。
対処法:(1)フェニトインの血中濃度が上昇することがある
注
1
)
。
(2)フェニトインの血中濃度が低下することがある
注
3
)
。
(3)これらの薬剤の血中濃度が低下することがある
注
2
)
。
クロバザム
注意(重要)
機序:(1)
機序不明
(2)
本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:(1)
本剤中のフェノバルビタールの血中濃度が上昇することがある。
(2)
クロバザムの血中濃度が低下することがある
注
1
)
。
ルフィナミド
注意(重要)
機序:機序は不明である。
対処法:本剤の血中濃度が低下する可能性がある。
ブリーバラセタム
注意(重要)
機序:(1)これらの薬剤が肝代謝を抑制すると考えられている。タクロリムス、テラプレビルの機序は不明である。
(2)本剤の肝薬物代謝酵素誘導によると考えられている。
対処法:(1)フェニトインの血中濃度が上昇することがある
注
1
)
。
(2)これらの薬剤の血中濃度が低下することがある
注
2
)
。
テラブレビル
注意(重要)
機序:(1)これらの薬剤が肝代謝を抑制すると考えられている。タクロリムス、テラプレビルの機序は不明である。
(2)本剤の肝薬物代謝酵素誘導によると考えられている。
対処法:(1)フェニトインの血中濃度が上昇することがある
注
1
)
。
(2)これらの薬剤の血中濃度が低下することがある
注
2
)
。
タクロリムス
注意(重要)
機序:本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下し、作用が減弱することがあるので、用量に注意すること
注
1
)
。
セリチニブ
注意(重要)
機序:これらの薬剤又は代謝物が肝代謝を抑制すると考えられている。
対処法:フェニトインの血中濃度が上昇することがある
注
1
)
。
パラアミノサリチル酸
注意(重要)
機序:これらの薬剤又は代謝物が肝代謝を抑制すると考えられている。
対処法:フェニトインの血中濃度が上昇することがある
注
1
)
。
スルチアム
注意(重要)
機序:これらの薬剤又は代謝物が肝代謝を抑制すると考えられている。
対処法:フェニトインの血中濃度が上昇することがある
注
1
)
。
ジルチアゼム
注意(重要)
機序:これらの薬剤又は代謝物が肝代謝を抑制すると考えられている。
対処法:フェニトインの血中濃度が上昇することがある
注
1
)
。
ジスルフィラム
注意(重要)
機序:これらの薬剤又は代謝物が肝代謝を抑制すると考えられている。
対処法:フェニトインの血中濃度が上昇することがある
注
1
)
。
オメプラゾール
注意(重要)
機序:これらの薬剤又は代謝物が肝代謝を抑制すると考えられている。
対処法:フェニトインの血中濃度が上昇することがある
注
1
)
。
エトスクシミド
注意(重要)
機序:これらの薬剤又は代謝物が肝代謝を抑制すると考えられている。
対処法:フェニトインの血中濃度が上昇することがある
注
1
)
。
イソニアジド
注意(重要)
機序:これらの薬剤又は代謝物が肝代謝を抑制すると考えられている。
対処法:フェニトインの血中濃度が上昇することがある
注
1
)
。
アロプリノール
注意(重要)
機序:これらの薬剤又は代謝物が肝代謝を抑制すると考えられている。
対処法:フェニトインの血中濃度が上昇することがある
注
1
)
。
ニチシノン
注意(重要)
機序:これらの薬剤又は代謝物が肝代謝を抑制すると考えられている。
対処法:フェニトインの血中濃度が上昇することがある
注
1
)
。
アシミニブ
注意(重要)
機序:これらの薬剤又は代謝物が肝代謝を抑制すると考えられている。
対処法:フェニトインの血中濃度が上昇することがある
注
1
)
。
クロラムフェニコール
注意(重要)
機序:本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下し、作用が減弱することがあるので、用量に注意すること
注
1
)
。
ミコナゾール
注意(重要)
機序:これらの薬剤又は代謝物が肝代謝を抑制すると考えられている。
対処法:フェニトインの血中濃度が上昇することがある
注
1
)
。
ホスフルコナゾール
注意(重要)
機序:これらの薬剤又は代謝物が肝代謝を抑制すると考えられている。
対処法:フェニトインの血中濃度が上昇することがある
注
1
)
。
フルボキサミン
注意(重要)
機序:これらの薬剤又は代謝物が肝代謝を抑制すると考えられている。
対処法:フェニトインの血中濃度が上昇することがある
注
1
)
。
フルコナゾール
注意(重要)
機序:これらの薬剤又は代謝物が肝代謝を抑制すると考えられている。
対処法:フェニトインの血中濃度が上昇することがある
注
1
)
。
チクロピジン
注意(重要)
機序:これらの薬剤又は代謝物が肝代謝を抑制すると考えられている。
対処法:フェニトインの血中濃度が上昇することがある
注
1
)
。
トリメトプリム
注意(重要)
機序:これらの薬剤又は代謝物が肝代謝を抑制すると考えられている。
対処法:フェニトインの血中濃度が上昇することがある
注
1
)
。
スルファメトキサゾール
注意(重要)
機序:これらの薬剤又は代謝物が肝代謝を抑制すると考えられている。
対処法:フェニトインの血中濃度が上昇することがある
注
1
)
。
シメチジン
注意(重要)
機序:これらの薬剤又は代謝物が肝代謝を抑制すると考えられている。
対処法:フェニトインの血中濃度が上昇することがある
注
1
)
。
アミオダロン
注意(重要)
機序:これらの薬剤又は代謝物が肝代謝を抑制すると考えられている。
対処法:フェニトインの血中濃度が上昇することがある
注
1
)
。
CYP2C9又はCYP2C19を阻害する薬剤
注意(重要)
機序:これらの薬剤又は代謝物が肝代謝を抑制すると考えられている。
対処法:フェニトインの血中濃度が上昇することがある
注
1
)
。
ベタメタゾン
注意(重要)
機序:バルビツール酸誘導体、フェニトイン、リファンピシンはP-450を誘導し、副腎皮質ホルモン剤の代謝が促進される。
対処法:副腎皮質ホルモン剤の作用が減弱することが報告されているので、併用する場合には、用量について注意すること。
ドネペジル塩酸塩
注意(重要)
機序:併用薬剤のチトクロームP450(CYP3A4)の誘導による。
対処法:本剤の代謝を促進し、作用を減弱させる可能性がある。
トリアムシノロンアセトニド口腔
注意(重要)
機序:バルビツール酸誘導体、フェニトイン、リファンピシンはP-450を誘導し、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の作用が減弱することが報告されているので、併用する場合には用量に注意すること。
トリアムシノロンアセトニド
注意(重要)
機序:バルビツール酸誘導体、フェニトイン、リファンピシンはP-450を誘導し、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の作用が減弱することが報告されているので、併用する場合には用量に注意すること。
トリアムシノロンアセトニド製剤
注意(重要)
機序:バルビツール酸誘導体、フェニトイン、リファンピシンはP-450を誘導し、本剤の代謝が促進される。
対処法:本剤の作用が減弱することが報告されているので、併用する場合には用量に注意すること。
アセタゾラミドナトリウム注射剤
注意(重要)
機序:本剤による代謝性アシドーシスのため、カルシウムやリン酸塩の排泄が促進され、抗てんかん剤による骨代謝障害が増悪すると考えられる。
対処法:クル病、骨軟化症があらわれたとの報告がある。このような症状があらわれた場合には減量あるいは投与を中止すること。
アセタゾラミド
注意(重要)
機序:本剤中のフェノバルビタールによるビタミンDの不活性化促進、又はアセタゾラミドによる腎尿細管障害、代謝性アシドーシス等が考えられている。
対処法:クル病、骨軟化症があらわれやすい。
ニロチニブ塩酸塩二水和物
注意(重要)
機序:これらの薬剤等はCYP3A4を誘導することにより、本剤の代謝を促進し、血中濃度を低下させる可能性がある。
対処法:本剤の血中濃度が低下することがあるため、CYP3A4誘導作用が弱い薬剤への代替を考慮すること。
本剤とリファンピシンの併用により、本剤のCmax及びAUCがそれぞれ1/3及び1/5に低下したとの報告がある。
ニロチニブ塩酸塩水和物
注意(重要)
機序:これらの薬剤等はCYP3A4を誘導することにより、本剤の代謝を促進し、血中濃度を低下させる可能性がある。
対処法:本剤の血中濃度が低下することがあるため、CYP3A4誘導作用が弱い薬剤への代替を考慮すること。
本剤とリファンピシンの併用により、本剤のCmax及びAUCがそれぞれ1/3及び1/5に低下したとの報告がある。
d-クロルフェニラミンマレイン酸塩配合剤
注意(重要)
機序:バルビツール酸誘導体、フェニトイン、リファンピシンはP-450を誘導し、副腎皮質ホルモン剤の代謝が促進される。
対処法:副腎皮質ホルモン剤の作用が減弱することが報告されているので、併用する場合には、用量について注意すること。
d-クロルフェニラミンマレイン酸塩
注意(重要)
機序:バルビツール酸誘導体、フェニトイン、リファンピシンはP-450を誘導し、副腎皮質ホルモン剤の代謝が促進される。
対処法:副腎皮質ホルモン剤の作用が減弱することが報告されているので、併用する場合には、用量について注意すること。
日本薬局方ドネペジル塩酸塩
注意(重要)
機序:併用薬剤のチトクロームP450(CYP3A4)の誘導による。
対処法:本剤の代謝を促進し、作用を減弱させる可能性がある。
ベタメタゾンd-クロルフェニラミンマレイン酸塩
注意(重要)
機序:バルビツール酸誘導体、フェニトイン、リファンピシンはP-450を誘導し、副腎皮質ホルモン剤の代謝が促進される。
対処法:副腎皮質ホルモン剤の作用が減弱することが報告されているので、併用する場合には、用量について注意すること。
モメロチニブ塩酸塩水和物
注意(重要)
機序:これらの薬剤等のCYP3A誘導作用により、本剤の血中濃度が低下する可能性がある。
対処法:本剤の有効性が減弱するおそれがあるので、患者の状態を慎重に観察すること。
モダフィニル
注意(重要)
機序:フェノバルビタールがCYP3A4を誘導することにより、本剤の代謝が促進するためと考えられる。
対処法:本剤の血中濃度が低下するおそれがある。
メサドン塩酸塩
注意(重要)
機序:これらの薬剤が本剤の肝薬物代謝酵素(CYP3A4等)を誘導することによる。
対処法:本剤の血中濃度が低下したとの報告がある
10)
。
イホスファミド
注意(重要)
機序:フェノバルビタールの酵素誘導により本剤の活性型への変換が促進され、作用が増強される。
対処法:本剤の作用が増強することがある。
リオチロニンナトリウム
注意(重要)
機序:本剤は甲状腺ホルモンの異化を促進すると考えられている。
対処法:これらの薬剤の血中濃度を低下させることがあるので、併用する場合にはこれらの薬剤を増量するなど慎重に投与すること。
カルバマゼピン
注意(重要)
機序:本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下し、作用が減弱することがあるので、用量に注意すること
注
1
)
。
ボスチニブ水和物
注意(重要)
機序:これらの薬剤等がCYP3Aの代謝活性を誘導するため、本剤の血中濃度が低下する可能性がある。
対処法:本剤の血中濃度が低下し、本剤の有効性が減弱するおそれがあるので、CYP3A誘導作用のない又は弱い薬剤への代替を考慮すること。
グアンファシン塩酸塩
注意(重要)
機序:これらの薬剤により、本剤の代謝が促進される可能性がある。リファンピシンとの併用により、本剤のAUCが約70%減少した。
対処法:本剤の血中濃度が減少し、作用が減弱するおそれがある。
イグラチモド
注意(重要)
機序:本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下し、作用が減弱することがあるので、用量に注意すること
注
1
)
。
ペランパネル水和物製剤
注意(重要)
機序:相手薬剤により薬物代謝酵素CYP3Aが誘導され、本剤の代謝が促進される可能性がある。
対処法:ペランパネルの血中濃度が低下する可能性がある。
トピラマート
注意(重要)
機序:本剤中のフェノバルビタール及びこれらの薬剤は中枢神経抑制作用を有する。
対処法:相互に中枢神経抑制作用が増強することがあるので、減量するなど注意すること。
ゾニサミド
注意(重要)
機序:フェニトイン、カルバマゼピン、フェノバルビタールではCYPが誘導され、本剤の血中濃度が低下することが示唆されている。
対処法:本剤と抗てんかん剤の併用時、これらの薬剤を減量又は中止した場合に、本剤の血中濃度が上昇することがある。
レジパスビル
注意(重要)
機序:本剤のP糖蛋白誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下することがある
注
1
)
。
ソホスブビル
注意(重要)
機序:本剤中のフェノバルビタールのP糖蛋白誘導作用による。
対処法:ソホスブビルの血中濃度が低下するおそれがある。
エンシトレルビル
注意(重要)
機序:本剤の肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下し、作用が減弱することがあるので、用量に注意すること
注
1
)
。
タダラフィル
注意(重要)
機序:本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下し、作用が減弱することがあるので、用量に注意すること
注
1
)
。
d−クロルフェニラミンマレイン酸塩
注意(重要)
機序:バルビツール酸誘導体、フェニトイン、リファンピシンはP-450を誘導し、副腎皮質ホルモン剤の代謝が促進される。
対処法:副腎皮質ホルモン剤の作用が減弱することが報告されているので、併用する場合には、用量について注意すること。
d-クロルフェニラミンマレイン酸塩ドライシロップ
注意(重要)
機序:バルビツール酸誘導体、フェニトイン、リファンピシンはP-450を誘導し、副腎皮質ホルモン剤の代謝が促進される。
対処法:副腎皮質ホルモン剤の作用が減弱することが報告されているので、併用する場合には、用量について注意すること。
d-クロルフェニラミンマレイン酸塩シロップ
注意(重要)
機序:バルビツール酸誘導体、フェニトイン、リファンピシンはP-450を誘導し、副腎皮質ホルモン剤の代謝が促進される。
対処法:副腎皮質ホルモン剤の作用が減弱することが報告されているので、併用する場合には、用量について注意すること。
d-クロルフェニラミンマレイン酸塩製剤
注意(重要)
機序:バルビツール酸誘導体、フェニトイン、リファンピシンはP-450を誘導し、副腎皮質ホルモン剤の代謝が促進される。
対処法:副腎皮質ホルモン剤の作用が減弱することが報告されているので、併用する場合には、用量について注意すること。
エソメプラゾール
注意(重要)
機序:これらの薬剤又は代謝物が肝代謝を抑制すると考えられている。
対処法:フェニトインの血中濃度が上昇することがある
注
1
)
。
ペランパネル
注意(重要)
機序:相手薬剤により薬物代謝酵素CYP3Aが誘導され、本剤の代謝が促進される可能性がある。
対処法:ペランパネルの血中濃度が低下する可能性がある。
ペランパネル水和物
注意(重要)
機序:相手薬剤により薬物代謝酵素CYP3Aが誘導され、本剤の代謝が促進される可能性がある。
対処法:ペランパネルの血中濃度が低下する可能性がある。
リスペリドン
注意(重要)
機序:これらの薬剤のCYP3A4誘導作用による。
対処法:本剤及び活性代謝物の血中濃度が低下することがある。
酢酸ノルエチステロン経皮吸収型製剤
注意(重要)
機序:これらの薬剤が肝薬物代謝酵素チトクロームP-450を誘導することによって、本剤の代謝を促進する。
対処法:本剤の代謝が促進されることによって効果が減弱する可能性がある。
エストラジオール
注意(重要)
機序:これらの薬剤は肝の薬物代謝酵素を誘導し、本剤の代謝を促進すると考えられる。
対処法:本剤の効果が減弱するおそれがある。
トラマドール塩酸塩アセトアミノフェン
注意(重要)
機序:これらの薬剤の肝代謝酵素誘導作用により、トラマドールの代謝が促進される。また、アセトアミノフェンから肝毒性を持つ
N
-アセチル-
p
-ベンゾキノンイミンへの代謝が促進される。
対処法:トラマドールの血中濃度が低下し作用が減弱する可能性がある。
また、これらの薬剤の長期連用者では肝代謝酵素が誘導され、アセトアミノフェン代謝物による肝障害を生じやすくなるとの報告がある。
トラマドール塩酸塩
注意(重要)
機序:これらの薬剤の肝代謝酵素誘導作用により、トラマドールの代謝が促進される。また、アセトアミノフェンから肝毒性を持つ
N
-アセチル-
p
-ベンゾキノンイミンへの代謝が促進される。
対処法:トラマドールの血中濃度が低下し作用が減弱する可能性がある。
また、これらの薬剤の長期連用者では肝代謝酵素が誘導され、アセトアミノフェン代謝物による肝障害を生じやすくなるとの報告がある。
トラマドール塩酸塩徐放
注意(重要)
機序:これらの薬剤の肝代謝酵素誘導作用により、トラマドールの代謝が促進される。また、アセトアミノフェンから肝毒性を持つ
N
-アセチル-
p
-ベンゾキノンイミンへの代謝が促進される。
対処法:トラマドールの血中濃度が低下し作用が減弱する可能性がある。
また、これらの薬剤の長期連用者では肝代謝酵素が誘導され、アセトアミノフェン代謝物による肝障害を生じやすくなるとの報告がある。
アセトアミノフェン坐剤
注意(重要)
機序:これらの薬剤の代謝酵素誘導作用により、アセトアミノフェンから肝毒性を持つ
N
-アセチル-
p
-ベンゾキノンイミンへの代謝が促進される。
対処法:これらの薬剤の長期連用者は、肝機能障害を生じやすくなるとの報告がある。
アセトアミノフェン
注意(重要)
機序:これらの薬剤の肝代謝酵素誘導作用により、トラマドールの代謝が促進される。また、アセトアミノフェンから肝毒性を持つ
N
-アセチル-
p
-ベンゾキノンイミンへの代謝が促進される。
対処法:トラマドールの血中濃度が低下し作用が減弱する可能性がある。
また、これらの薬剤の長期連用者では肝代謝酵素が誘導され、アセトアミノフェン代謝物による肝障害を生じやすくなるとの報告がある。
ラルテグラビル
注意(重要)
機序:本剤がこれらの薬剤のグルクロン酸抱合を促進する。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下することがある
注
1
)
。
非脱分極性筋弛緩剤
注意(重要)
機序:機序は不明である。
対処法:フェニトインを長期前投与した場合、非脱分極性筋弛緩剤の作用が減弱することがある。
ドキシサイクリン
注意(重要)
機序:本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:ドキシサイクリンの血中濃度半減期が短縮することがある。
アルベンダゾール
注意(重要)
機序:機序不明
対処法:これらの薬剤との併用により、アルベンダゾール活性代謝物の血中濃度が減少し、本剤の効果が減弱する可能性がある。
アバカビル
注意(重要)
機序:本剤の肝薬物代謝酵素(CYP3A4)誘導作用及びUGT1A1誘導作用による。
対処法:ドルテグラビルの血中濃度が低下するおそれがある。
ラミブジン
注意(重要)
機序:本剤の肝薬物代謝酵素(CYP3A4)誘導作用及びUGT1A1誘導作用による。
対処法:ドルテグラビルの血中濃度が低下するおそれがある。
カスポファンギン
注意(重要)
機序:フェニトインがカスポファンギンの取り込み輸送過程に影響し、カスポファンギンのクリアランス誘導が起こると考えられている。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下することがある
注
2
)
。
レボチロキシン等
注意(重要)
機序:機序は不明である。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下することがある
注
2
)
。
甲状腺ホルモン剤
注意(重要)
機序:機序は不明である。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下することがある
注
2
)
。
シクロスポリン
注意(重要)
機序:本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下し、作用が減弱することがあるので、用量に注意すること
注
1
)
。
ポサコナゾール
注意(重要)
機序:フェニトインのUGT1A4及び/又はP糖蛋白誘導による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下することがある
注
2
)
。
ベクロニウム等
注意(重要)
機序:機序は不明である。
対処法:フェニトインを長期前投与した場合、非脱分極性筋弛緩剤の作用が減弱することがある。
カナグリフロジン
注意(重要)
機序:本剤がこれらの薬剤のグルクロン酸抱合を促進する。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下することがある
注
1
)
。
デフェラシロクス
注意(重要)
機序:これらの薬剤のUGT誘導作用により、本剤の代謝が促進されると考えられる。
対処法:健康成人にリファンピシンを反復投与後にデフェラシロクス懸濁用錠を併用投与した場合、デフェラシロクスのAUCが44%低下したとの報告がある。
ラモトリギン
注意(重要)
機序:本剤中のフェノバルビタールがこれらの薬剤のグルクロン酸抱合を促進する。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下することがある
注
1
)
。
ニンテダニブ等
注意(重要)
機序:本剤のP糖蛋白誘導による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下することがある
注
2
)
。
ピブレンタスビル
注意(重要)
機序:本剤のP糖蛋白誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下することがある
注
1
)
。
グレカプレビル
注意(重要)
機序:本剤のP糖蛋白誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下することがある
注
1
)
。
レンバチニブ等
注意(重要)
機序:本剤の肝薬物代謝酵素誘導及びP糖蛋白誘導による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下することがある
注
2
)
。
ミラベグロン
注意(重要)
機序:本剤の肝薬物代謝酵素誘導及びP糖蛋白誘導による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下することがある
注
2
)
。
アピキサバン
注意(重要)
機序:これらの薬剤又はセイヨウオトギリソウがCYP3A4及びP-糖蛋白を同時に強力に誘導するため、本剤の代謝及び排出が促進されると考えられる。
対処法:本剤の血中濃度が減少するおそれがある。
静脈血栓塞栓症患者に対して併用した場合、本剤の効果が減弱するおそれがあるため、併用を避けることが望ましい。
P糖蛋白の基質となる薬剤
注意(重要)
機序:本剤のP糖蛋白誘導による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下することがある
注
2
)
。
モンテルカスト等
注意(重要)
機序:本剤の肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下し、作用が減弱することがあるので用量に注意すること。
注
1
)
14
注意(重要)
機序:本剤の肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下し、作用が減弱することがあるので、用量に注意すること
注
1
)
。
エンシトレルビルフマル酸等
注意(重要)
機序:本剤の肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下し、作用が減弱することがあるので、用量に注意すること
注
1
)
。
13
注意(重要)
機序:本剤の肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下し、作用が減弱することがあるので、用量に注意すること
注
1
)
。
12
注意(重要)
機序:本剤の肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下し、作用が減弱することがあるので、用量に注意すること
注
1
)
。
11
注意(重要)
機序:本剤の肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:イリノテカンの活性代謝物の血中濃度が低下し、作用が減弱することがあるので、併用を避けることが望ましい。
レボチロキシンナトリウム水和物
注意(重要)
機序:これらの薬剤は甲状腺ホルモンの異化を促進すると考えられている。
対処法:これらの薬剤は本剤の血中濃度を低下させることがあるので、併用する場合には本剤を増量するなど慎重に投与すること。
レナカパビルナトリウム
注意(重要)
機序:本剤の中程度のCYP3A、P-gp及びUGT1A1誘導作用による。
対処法:レナカパビルの血漿中濃度が低下する可能性があり、レナカパビルの効果が減弱し、レナカパビルに対する耐性が発現する可能性がある。本剤との併用は推奨されない。
メトロニダゾール
注意(重要)
機序:本剤の肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下し、作用が減弱することがあるので、用量に注意すること
注
1
)
。
トピラマート等
注意(重要)
機序:相加的中枢神経抑制作用による。
対処法:相互に作用が増強されることがあるので、減量するなど注意すること。
トランキライザー
注意(重要)
機序:本剤中のフェノバルビタール及びこれらの薬剤は中枢神経抑制作用を有する。
対処法:相互に中枢神経抑制作用が増強することがあるので、減量するなど注意すること。
CYP3A
注意(重要)
機序:本剤の肝薬物代謝酵素誘導及びP糖蛋白誘導による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下することがある
注
2
)
。
アミノフィリン
注意(重要)
機序:(1)機序は不明である。
(2)本剤の肝薬物代謝酵素誘導による。
対処法:(1)フェニトインの血中濃度が低下することがある
注
3
)
。
(2)テオフィリンの血中濃度が低下することがある
注
2
)
。
モノアミン酸化酵素阻害剤
注意(重要)
機序:(1)
本剤中のメペンゾラート臭化物の代謝が阻害され、抗コリン作用が増強されることがある。
(2)
機序不明
対処法:(1)
抗コリン作用に基づく副作用(視調節障害、口渇、排尿障害等)があらわれるおそれがある。
(2)
相互に中枢神経抑制作用が増強することがあるので、減量するなど注意すること。
バルビツール酸誘導体等
注意(重要)
機序:フェノバルビタールとこれらの薬剤の中枢神経抑制作用による。
対処法:相互に作用が増強されることがあるので、減量するなど注意すること。
セイヨウオトギリソウ含有食品
注意(重要)
機序:セイヨウオトギリソウの肝薬物代謝酵素誘導作用によると考えられている。
対処法:本剤の代謝が促進され血中濃度が低下するおそれがあるので、本剤投与時はセイヨウオトギリソウ含有食品を摂取しないよう注意すること。
コール酸
注意(重要)
機序:本剤は、コレステロールから胆汁酸異常代謝産物の合成を促進する作用を有している。
対処法:肝毒性のある胆汁酸異常代謝産物が増加することで、肝トランスアミナーゼの上昇が認められることがある。
チアジド系降圧利尿剤等
注意(重要)
機序:機序は不明であるが、高用量の本剤は血圧を低下させることがある。
対処法:起立性低血圧が増強されることがあるので、減量するなど注意すること。
利尿剤
注意(重要)
機序:機序は不明であるが、本剤中のフェノバルビタールは高用量で血圧を低下させることがある。
対処法:起立性低血圧が増強することがあるので、減量するなど注意すること。
経口血糖降下剤
注意(重要)
機序:フェニトインのインスリン分泌抑制作用による。
対処法:血糖降下剤の作用が減弱され、高血糖を起こすことがあるので、血糖の上昇に注意すること。
インスリン
注意(重要)
機序:フェニトインのインスリン分泌抑制作用による。
対処法:血糖降下剤の作用が減弱され、高血糖を起こすことがあるので、血糖の上昇に注意すること。
血糖降下剤
注意(重要)
機序:フェニトインのインスリン分泌抑制作用による。
対処法:血糖降下剤の作用が減弱され、高血糖を起こすことがあるので、血糖の上昇に注意すること。
シスプラチン
注意(重要)
機序:機序は不明である。
対処法:フェニトインの血中濃度が低下することがある
注
3
)
。
オンダンセトロン
注意(重要)
機序:本剤の肝薬物代謝酵素誘導による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下することがある
注
2
)
。
イマチニブ
注意(重要)
機序:本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下し、作用が減弱することがあるので、用量に注意すること
注
1
)
。
イトラコナゾール
注意(重要)
機序:これらの薬剤の肝薬物代謝酵素誘導により、本剤の肝代謝が促進される。
対処法:本剤の血中濃度が低下することがある。
本剤とネビラピンの併用により、本剤のC
max
、AUC及びt
1/2
がそれぞれ38%、61%及び31%減少したとの報告がある。必要に応じて本剤の投与量、両剤の投与間隔を調節するなど注意すること。
アゼルニジピン
注意(重要)
機序:これらの薬剤の代謝酵素誘導作用により、本剤のクリアランスが上昇すると考えられる。
対処法:本剤の作用が減弱されるおそれがある。
主にCYP3Aの基質となる薬剤
注意(重要)
機序:本剤の肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下し、作用が減弱することがあるので、用量に注意すること
注
1
)
。
イリノテカン
注意(重要)
機序:本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:イリノテカンの活性代謝物の血中濃度が低下し、作用が減弱することがあるので、併用を避けることが望ましい。
ビガバトリン
注意(重要)
機序:機序は不明である。
対処法:フェニトインの血中濃度が低下することがある
注
3
)
。
シプロフロキサシン
注意(重要)
機序:機序は不明である。
対処法:フェニトインの血中濃度が低下することがある
注
3
)
。
ビンクリスチン等
注意(重要)
機序:機序は不明である。
対処法:フェニトインの血中濃度が低下することがある
注
3
)
。
ビンカアルカロイド
注意(重要)
機序:機序は不明である。
対処法:フェニトインの血中濃度が低下することがある
注
3
)
。
キニジン
注意(重要)
機序:本剤の肝薬物代謝酵素誘導による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下することがある
注
2
)
。
ジアゾキシド
注意(重要)
機序:機序は不明である。
対処法:フェニトインの血中濃度が低下することがある
注
3
)
。
レテルモビル
注意(重要)
機序:これらの薬剤の肝薬物代謝酵素誘導による。
対処法:フェニトインの血中濃度が低下することがある
注
3
)
。
アパルタミド
注意(重要)
機序:これらの薬剤の肝薬物代謝酵素誘導による。
対処法:フェニトインの血中濃度が低下することがある
注
3
)
。
リファンピシン
注意(重要)
機序:これらの薬剤の肝薬物代謝酵素誘導による。
対処法:フェニトインの血中濃度が低下することがある
注
3
)
。
ボラシデニブ
注意(重要)
機序:(1)ボラシデニブのCYP2C9誘導作用によると考えられている。
(2)本剤のCYP1A2誘導作用によると考えられている。
対処法:(1)フェニトインの血中濃度が低下することがある
注
3
)
。
(2)ボラシデニブの血中濃度が低下することがある
注
2
)
。
アミノフィリン水和物
注意(重要)
機序:本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下し、作用が減弱することがあるので、用量に注意すること
注
1
)
。
テオフィリン
注意(重要)
機序:肝代謝酵素の誘導によりテオフィリンクリアランスが上昇するため、テオフィリン血中濃度が低下すると考えられる。
対処法:テオフィリンの効果が減弱することがある。
テオフィリン血中濃度が低下することがあるので、適切な処置を行うこと。
ドキシフルリジン等
注意(重要)
機序:機序は不明である。
対処法:フェニトインの血中濃度が上昇することがある
注
1
)
。
テガフール製剤
注意(重要)
機序:機序は不明である。
対処法:フェニトインの血中濃度が上昇することがある
注
1
)
。
フルオロウラシル系薬剤
注意(重要)
機序:機序は不明である。
対処法:フェニトインの血中濃度が上昇することがある
注
1
)
。
デキサメタゾン等
注意(重要)
機序:本剤の肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下し、作用が減弱することがあるので、用量に注意すること
注
1
)
。
メキシレチン
注意(重要)
機序:本剤の肝薬物代謝酵素誘導による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下することがある
注
2
)
。
フレカイニド
注意(重要)
機序:本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下し、作用が減弱することがあるので、用量に注意すること
注
1
)
。
パロキセチン
注意(重要)
機序:本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下し、作用が減弱することがあるので、用量に注意すること
注
1
)
。
バルデナフィル
注意(重要)
機序:本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下し、作用が減弱することがあるので、用量に注意すること
注
1
)
。
シルデナフィル
注意(重要)
機序:本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下し、作用が減弱することがあるので、用量に注意すること
注
1
)
。
PDE5阻害剤
注意(重要)
機序:本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下し、作用が減弱することがあるので、用量に注意すること
注
1
)
。
エチニルエストラジオール等
注意(重要)
機序:本剤の肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下し、作用が減弱することがあるので、用量に注意すること
注
1
)
。
ノルゲストレル
注意(重要)
機序:本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下し、作用が減弱することがあるので、用量に注意すること
注
1
)
。
黄体ホルモン剤
注意(重要)
機序:本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下し、作用が減弱することがあるので、用量に注意すること
注
1
)
。
卵胞ホルモン剤
注意(重要)
機序:本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下し、作用が減弱することがあるので、用量に注意すること
注
1
)
。
15
注意(重要)
機序:本剤の肝薬物代謝酵素誘導作用により、アセトアミノフェンから肝毒性を持つ
N
-アセチル-
p
-ベンゾキノンイミンへの代謝が促進されると考えられている。
対処法:本剤の長期連用者は、アセトアミノフェンの代謝物による肝障害を生じやすくなる。
副腎皮質ホルモン剤
注意(重要)
機序:本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下し、作用が減弱することがあるので、用量に注意すること
注
1
)
。
等
注意(重要)
機序:機序は不明であるが、本剤中のフェノバルビタールは高用量で血圧を低下させることがある。
対処法:起立性低血圧が増強することがあるので、減量するなど注意すること。
モンテルカスト
注意(重要)
機序:本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下し、作用が減弱することがあるので、用量に注意すること
注
1
)
。
ベラパミル
注意(重要)
機序:本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下し、作用が減弱することがあるので、用量に注意すること
注
1
)
。
プラジカンテル
注意(重要)
機序:本剤の肝薬物代謝酵素誘導による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下することがある
注
2
)
。
フェロジピン
注意(重要)
機序:本剤中のフェノバルビタールの肝薬物代謝酵素誘導作用による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下し、作用が減弱することがあるので、用量に注意すること
注
1
)
。
ニフェジピン
注意(重要)
機序:本剤の肝薬物代謝酵素誘導による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下することがある
注
2
)
。
ニソルジピン
注意(重要)
機序:本剤の肝薬物代謝酵素誘導による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下することがある
注
2
)
。
ジソピラミド
注意(重要)
機序:本剤の肝薬物代謝酵素誘導による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下することがある
注
2
)
。
クエチアピン
注意(重要)
機序:本剤の肝薬物代謝酵素誘導による。
対処法:これらの薬剤の血中濃度が低下することがある
注
2
)
。