カリエード散

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基本情報

販売名: カリエード散

一般名: ポリスチレンスルホン酸カルシウム(Calcium Polystyrene Sulfonate)

製造販売元: 東洋製薬化成株式会社

販売会社: 小野薬品工業株式会社

薬効分類: 高カリウム血症改善剤

規制区分: 該当なし


クリニカルエビデンス

主要臨床試験:

- 国内二重盲検比較試験

 - 対象: 高カリウム血症を有する慢性腎不全患者75例(透析例63例、非透析例12例)  
 - 結果:  
   - 透析例では血清カリウム値上昇が有意に抑制(0.32~0.87mEq/L低下, p<0.01)  
   - 非透析例では血清カリウム値が低下  
   - 副作用:
     - 便秘(2.7%)
     - 低カリウム血症(1.3%)

効能・用法

適応症:

- 急性及び慢性腎不全に伴う高カリウム血症

用法・用量:

- 経口投与:

 - 成人1日 15~30g2~3回 に分け、水30~50mLに懸濁し経口投与  
 - 症状により適宜増減  

- 注腸投与:

 - 成人 1回30g を水または 2%メチルセルロース溶液100mL に懸濁し注腸  
 - 30分~1時間腸管内に留置  
 - 5%ブドウ糖溶液も使用可能  

副作用とその管理

重大な副作用:

- 腸管穿孔

- 腸閉塞

- 大腸潰瘍

症状:

- 高度の便秘

- 持続する腹痛

- 嘔吐

- 下血

対処:

- 投与中止

- 画像診断・適切な処置を実施

その他の副作用:

影響範囲 0.1~5%未満 5%以上 頻度不明
消化器系 便秘(経口)、悪心、嘔気、食欲不振、胃部不快感 便秘(注腸) -
過敏症 - - 発疹
電解質 低カリウム血症(経口) 低カリウム血症(注腸) -

相互作用情報

併用禁忌:

- 該当なし

併用注意:

併用薬 影響 機序
ジギタリス剤(ジゴキシン等) 中毒作用が増強 本剤の血清カリウム低下作用による
制酸剤・緩下剤(アルミニウム、マグネシウム、カルシウム含有) 効果減弱 陽イオンと交換する可能性
甲状腺ホルモン製剤(レボチロキシン等) 効果減弱 消化管内での吸着による吸収阻害

緊急時対応

1. 腸管穿孔・腸閉塞・大腸潰瘍

症状: 高度の便秘、持続する腹痛、嘔吐、下血

対応フロー:

1. 投与を直ちに中止

2. 腹部画像診断(X線・CT)を実施

3. 緊急手術または保存的治療を検討

4. 抗菌薬投与を検討(感染予防)

2. 低カリウム血症

症状: 筋力低下、四肢麻痺、不整脈

対応フロー:

1. 血清カリウム値を測定

2. 軽度の場合: 食事または経口カリウム補充を検討

3. 中等度以上の場合: 静脈内カリウム補充を開始(心電図モニタリングを実施)

4. 不整脈や重篤な筋力低下がある場合: ICU管理を検討

3. 高カルシウム血症

症状: 口渇、頻尿、便秘、意識障害

対応フロー:

1. 血清カルシウム値を測定

2. 軽度の場合: 水分補給を促す

3. 中等度以上の場合: 生理食塩水を点滴し利尿を促進

4. 重度の場合: ビスホスホネート製剤またはカルシトニン投与を検討

FAQ(よくある質問)

Q1. どのような患者に適していますか?

A1. 急性及び慢性腎不全に伴う高カリウム血症患者に適応される。

Q2. 投与時の注意点は?

A2. 便秘を起こさせないよう注意し、腸管穿孔・閉塞の症状に注意。

製品ページ

[カリエード散製品情報](https://www.ononavi1717.jp/products/kaliaid)