「プルモザイム吸入液」の版間の差分
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2025年3月19日 (水) 11:43時点における最新版
基本情報
販売名: プルモザイム吸入液
一般名: ドルナーゼ アルファ(遺伝子組換え)
製造販売元: 中外製薬株式会社
販売会社: 中外製薬株式会社
薬効分類: 呼吸器系用薬
規制区分: 生物由来製品、処方箋医薬品(注意-医師等の処方箋により使用すること)
クリニカルエビデンス
主要臨床試験:
- Z0342g/Z0343g試験(国際共同第III相試験)
- 対象: 嚢胞性線維症患者(5歳以上、努力肺活量FVCが予測値の40%以上) - 結果: FEV1(1秒量)の改善および気道感染の発症リスク低下を確認
- Z0713g試験(国際共同第III相試験)
- 対象: 6~10歳の軽度嚢胞性線維症患者 - 結果: 肺機能の改善および気道感染のリスク低下を確認
効能・用法
適応症:
- 嚢胞性線維症における肺機能の改善
用法・用量:
- 通常、ドルナーゼ アルファ(遺伝子組換え)として2.5mgを1日1回ネブライザーを用いて吸入投与する。
- 患者の状態に応じて1回2.5mgを1日2回まで吸入投与可能。
副作用とその管理
重大な副作用:
副作用 | 頻度(%) | 初期症状・対応 |
---|---|---|
喀血 | 不明 | 喀痰に血液混入、咳嗽増加。吸入療法を中止し、適切な管理を実施 |
呼吸困難 | 不明 | 息切れ、胸部圧迫感。必要に応じて酸素吸入を実施 |
発声障害 | 不明 | 声のかすれ、発声困難。症状持続時は投与継続の可否を検討 |
相互作用情報
併用禁忌: - 該当なし
併用注意:
併用薬 | 影響 | 機序 |
---|---|---|
他の吸入薬(β刺激薬、抗コリン薬) | 相乗効果の可能性 | 吸入療法による気道刺激増強 |
免疫抑制剤 | 感染症リスク増加 | 免疫応答の低下 |
緊急時対応
1. 喀血の発生
症状: 血痰、咳嗽増加、息切れ
対応フロー:
1. 吸入療法を即時中止
2. 酸素投与を検討し、胸部X線を実施
3. 重篤な場合は専門医と相談し対応
2. 呼吸困難の急性増悪
症状: 息切れ、胸痛、低酸素症
対応フロー:
1. 酸素吸入を実施
2. 必要に応じて吸入β刺激薬の使用
3. 呼吸管理が必要な場合は入院を検討
FAQ(よくある質問)
Q1. どのような患者に適していますか?
A1. 嚢胞性線維症患者で、肺機能の改善が必要な方に適応があります。
Q2. 投与時の注意点は?
A2. ネブライザーを用いて吸入するため、適切な吸入指導が必要です。
Q3. 他の吸入療法との併用は可能ですか?
A3. 可能ですが、気道刺激の可能性があるため、症状を観察しながら使用してください。
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