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ページの作成:「Category:D01011 リオチロニンナトリウム (JP18) {{#set: | 販売名 = 5mcgチロナミン錠・25mcgチロナミン錠 | 一般名 = リオチロニンナトリウム (Liothyronine Sodium) | 製造販売元 = 武田薬品工業株式会社 | 販売提携 = 該当なし | 薬効分類 = 甲状腺ホルモン製剤 | 規制区分 = 処方箋医薬品(注意-医師等の処方箋により使用すること) | 承認年月日 = 1961年4月25日 | 薬…」
 
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'''規制区分:''' 処方箋医薬品   
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== '''クリニカルエビデンス''' ==
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'''主要臨床試験:'''
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- '''甲状腺機能低下症に対する効果'''
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   - '''国内第III相試験'''
   - '''国内第III相試験'''
     - 甲状腺ホルモン欠乏患者において、TSH抑制効果を確認   
     - 甲状腺ホルモン欠乏患者において、TSH抑制効果を確認   
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- '''粘液水腫・クレチン症への有効性'''
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   - '''臨床研究において症状改善が確認'''   
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   - 甲状腺機能低下患者における代謝改善   
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'''適応症:'''   
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- '''粘液水腫'''   
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- '''クレチン症'''   
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- '''甲状腺機能低下症(原発性及び下垂体性)'''   
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- '''慢性甲状腺炎'''   
- '''慢性甲状腺炎'''   
- '''甲状腺腫'''   
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'''用法・用量:'''   
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- '''リオチロニンナトリウムとして通常成人に初回 5~25μg/日'''   
- '''リオチロニンナトリウムとして通常成人に初回 5~25μg/日'''   
- '''1~2週間間隔で少しずつ増量し、維持量は 25~75μg/日'''   
- '''1~2週間間隔で少しずつ増量し、維持量は 25~75μg/日'''   
- '''患者の状態により適宜増減する'''   
- '''患者の状態により適宜増減する'''   


'''投与時の注意点:'''
'''投与時の注意点:'''
- '''心血管系疾患を有する患者には慎重に投与'''   
- '''心血管系疾患を有する患者には慎重に投与'''   
- '''高齢者への投与は少量から開始し、慎重に増量する'''   
- '''高齢者への投与は少量から開始し、慎重に増量する'''   


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'''重大な副作用と発生頻度:'''
'''重大な副作用と発生頻度:'''
- '''ショック(頻度不明)''' → アナフィラキシー反応の兆候に注意   
- '''ショック(頻度不明)''' → アナフィラキシー反応の兆候に注意   
- '''狭心症・うっ血性心不全(頻度不明)''' → 心疾患患者に慎重投与   
- '''狭心症・うっ血性心不全(頻度不明)''' → 心疾患患者に慎重投与   
- '''肝機能障害・黄疸(頻度不明)''' → 定期的な肝機能モニタリング推奨   
- '''肝機能障害・黄疸(頻度不明)''' → 定期的な肝機能モニタリング推奨   
- '''副腎クリーゼ(頻度不明)''' → 投与中止を検討   
- '''副腎クリーゼ(頻度不明)''' → 投与中止を検討   


'''その他の副作用:'''
'''その他の副作用:'''
- 頭痛、発疹、動悸、不眠、食欲亢進   
- 頭痛、発疹、動悸、不眠、食欲亢進   


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'''併用禁忌:'''
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- '''該当なし'''   
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'''併用注意:'''
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- '''抗凝固薬(ワルファリン等)''' → PT/INRの変動に注意   
- '''抗凝固薬(ワルファリン等)''' → PT/INRの変動に注意   
- '''糖尿病治療薬(インスリン等)''' → 血糖コントロールへの影響   
- '''糖尿病治療薬(インスリン等)''' → 血糖コントロールへの影響   


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'''副作用管理フロー:'''
'''副作用管理フロー:'''
- '''ショック発現時''' → 直ちに投与中止、アドレナリン投与、酸素吸入   
- '''ショック発現時''' → 直ちに投与中止、アドレナリン投与、酸素吸入   
- '''肝機能障害''' → AST/ALTを測定、異常が認められた場合は投与中止   
- '''肝機能障害''' → AST/ALTを測定、異常が認められた場合は投与中止   


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'''Q1. 甲状腺ホルモン補充療法としての第一選択薬か?'''   
'''Q1. 甲状腺ホルモン補充療法としての第一選択薬か?'''   
A1. '''通常はレボチロキシンナトリウムが第一選択だが、リオチロニンナトリウムは速効性が必要な場合に選択される。'''   
A1. '''通常はレボチロキシンナトリウムが第一選択だが、リオチロニンナトリウムは速効性が必要な場合に選択される。'''   


'''Q2. 妊婦への投与は可能か?'''   
'''Q2. 妊婦への投与は可能か?'''   
A2. '''甲状腺機能低下が胎児発育に影響を与えるため、慎重に投与が判断される。'''   
A2. '''甲状腺機能低下が胎児発育に影響を与えるため、慎重に投与が判断される。'''   


'''Q3. 併用薬の影響は?'''   
'''Q3. 併用薬の影響は?'''   
A3. '''ワルファリン、糖尿病治療薬、β遮断薬との併用時には投与調整が必要。'''   
A3. '''ワルファリン、糖尿病治療薬、β遮断薬との併用時には投与調整が必要。'''   


'''インタビューフォーム'''   
'''インタビューフォーム'''   
https://www.takedamed.com/medicine/detail?medicine_id=585
https://www.takedamed.com/medicine/detail?medicine_id=585

2025年3月19日 (水) 11:32時点における最新版



基本情報

販売名: 5mcgチロナミン錠・25mcgチロナミン錠

一般名: リオチロニンナトリウム (Liothyronine Sodium)

製造販売元: 武田薬品工業株式会社

薬効分類: 甲状腺ホルモン製剤

規制区分: 処方箋医薬品


クリニカルエビデンス

主要臨床試験:

- 甲状腺機能低下症に対する効果

 - 国内第III相試験
   - 甲状腺ホルモン欠乏患者において、TSH抑制効果を確認  
   - 甲状腺ホルモン補充療法として有効性が示された  

- 粘液水腫・クレチン症への有効性

 - 臨床研究において症状改善が確認  
 - 甲状腺機能低下患者における代謝改善  

効能・用法

適応症:

- 粘液水腫

- クレチン症

- 甲状腺機能低下症(原発性及び下垂体性)

- 慢性甲状腺炎

- 甲状腺腫

用法・用量:

- リオチロニンナトリウムとして通常成人に初回 5~25μg/日

- 1~2週間間隔で少しずつ増量し、維持量は 25~75μg/日

- 患者の状態により適宜増減する

投与時の注意点:

- 心血管系疾患を有する患者には慎重に投与

- 高齢者への投与は少量から開始し、慎重に増量する

副作用とその管理

重大な副作用と発生頻度:

- ショック(頻度不明) → アナフィラキシー反応の兆候に注意

- 狭心症・うっ血性心不全(頻度不明) → 心疾患患者に慎重投与

- 肝機能障害・黄疸(頻度不明) → 定期的な肝機能モニタリング推奨

- 副腎クリーゼ(頻度不明) → 投与中止を検討

その他の副作用:

- 頭痛、発疹、動悸、不眠、食欲亢進

相互作用情報

併用禁忌:

- 該当なし

併用注意:

- 抗凝固薬(ワルファリン等) → PT/INRの変動に注意

- 糖尿病治療薬(インスリン等) → 血糖コントロールへの影響

緊急時対応

副作用管理フロー:

- ショック発現時 → 直ちに投与中止、アドレナリン投与、酸素吸入

- 肝機能障害 → AST/ALTを測定、異常が認められた場合は投与中止

FAQ(よくある質問)

Q1. 甲状腺ホルモン補充療法としての第一選択薬か?

A1. 通常はレボチロキシンナトリウムが第一選択だが、リオチロニンナトリウムは速効性が必要な場合に選択される。

Q2. 妊婦への投与は可能か?

A2. 甲状腺機能低下が胎児発育に影響を与えるため、慎重に投与が判断される。

Q3. 併用薬の影響は?

A3. ワルファリン、糖尿病治療薬、β遮断薬との併用時には投与調整が必要。

インタビューフォーム

https://www.takedamed.com/medicine/detail?medicine_id=585