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'''規制区分:''' 劇薬、処方箋医薬品 | '''規制区分:''' 劇薬、処方箋医薬品 | ||
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- '''男性:''' 1日1回 5μg経口投与（症状に応じて最大10μgまで増量可） | - '''男性:''' 1日1回 5μg経口投与（症状に応じて最大10μgまで増量可） | ||
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- '''虚血性大腸炎:''' 頻度不明 | - '''虚血性大腸炎:''' 頻度不明 | ||
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- 便秘（14.3～14.8%） | - 便秘（14.3～14.8%） | ||
- 硬便（22.0%） | - 硬便（22.0%） | ||
- 腹部膨満（10%未満） | - 腹部膨満（10%未満） | ||
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- '''便秘を助長する薬剤（抗コリン薬など）''' → 便秘の悪化リスク | - '''便秘を助長する薬剤（抗コリン薬など）''' → 便秘の悪化リスク | ||
- '''セロトニン作動薬''' → 相互作用の可能性あり | - '''セロトニン作動薬''' → 相互作用の可能性あり | ||
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'''虚血性大腸炎の管理:''' | '''虚血性大腸炎の管理:''' | ||
- 腹痛・血便出現時は直ちに投与中止し、専門医に相談 | - 腹痛・血便出現時は直ちに投与中止し、専門医に相談 | ||
'''アナフィラキシー発生時の対応:''' | '''アナフィラキシー発生時の対応:''' | ||
- 直ちに投与中止し、アドレナリン投与等の適切な処置を実施 | - 直ちに投与中止し、アドレナリン投与等の適切な処置を実施 | ||
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'''Q2. 女性と男性で用量が異なる理由は？''' | '''Q2. 女性と男性で用量が異なる理由は？''' | ||
A2. '''臨床試験で女性の方が薬物の体内動態が高く、副作用発現率が高いため、女性には低用量が推奨される。''' | A2. '''臨床試験で女性の方が薬物の体内動態が高く、副作用発現率が高いため、女性には低用量が推奨される。''' | ||
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2025年3月19日 (水) 11:35時点における最新版
基本情報
販売名: イリボー錠 2.5μg, イリボー錠 5μg, イリボーOD錠 2.5μg, イリボーOD錠 5μg
一般名: ラモセトロン塩酸塩（Ramosetron Hydrochloride）
製造販売元: アステラス製薬株式会社
薬効分類: 下痢型過敏性腸症候群治療剤（選択的5-HT3受容体拮抗薬）
規制区分: 劇薬、処方箋医薬品
クリニカルエビデンス
主要臨床試験:
- 国内第III相試験
- 対象: 下痢型過敏性腸症候群（IBS-D）患者 - 結果: 月間レスポンダー率がプラセボと比較して有意に改善（p<0.001） - 有効率: 男性で46.9%、女性で50.7%
- 長期投与試験
- 対象: 長期使用時の安全性・有効性評価 - 結果: 7ヵ月時点で男性71.0%、女性68.7%の持続的な改善効果
効能・用法
適応症:
- 下痢型過敏性腸症候群（IBS-D）
用法・用量:
- 男性: 1日1回 5μg経口投与（症状に応じて最大10μgまで増量可）
- 女性: 1日1回 2.5μg経口投与（効果不十分な場合は最大5μgまで増量可）
副作用とその管理
重大な副作用と発生頻度:
- 虚血性大腸炎: 頻度不明
- ショック・アナフィラキシー: 頻度不明
その他の副作用:
- 便秘（14.3～14.8%）
- 硬便（22.0%）
- 腹部膨満（10%未満）
相互作用情報
併用注意:
- 便秘を助長する薬剤（抗コリン薬など） → 便秘の悪化リスク
- セロトニン作動薬 → 相互作用の可能性あり
緊急時対応
虚血性大腸炎の管理:
- 腹痛・血便出現時は直ちに投与中止し、専門医に相談
アナフィラキシー発生時の対応:
- 直ちに投与中止し、アドレナリン投与等の適切な処置を実施
FAQ（よくある質問）
Q1. イリボーはどのような患者に適していますか？
A1. 下痢型過敏性腸症候群（IBS-D）患者に適応。特に他の治療法で効果不十分な場合に使用。
Q2. 女性と男性で用量が異なる理由は？
A2. 臨床試験で女性の方が薬物の体内動態が高く、副作用発現率が高いため、女性には低用量が推奨される。
Q3. 服用期間の目安は？
A3. 3ヵ月を目処に継続・終了を検討する。漫然とした投与は避けることが推奨される。
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