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[[Category:D11696 クロバリマブ (遺伝子組換え) (JAN)]] {{#set: | 販売名 = ピアスカイ注 | 一般名 = クロバリマブ(遺伝子組換え) | 製造販売元 = 中外製薬株式会社 | 販売会社 = 中外製薬株式会社 | 薬効分類 = 免疫抑制剤 | 規制区分 = 生物由来製品、劇薬、処方箋医薬品(注意-医師等の処方箋により使用すること) | 承認年月日 = 2024年3月26日 | 薬価基準収載日 = 2024年5月22日 | 販売開始日 = 2024年5月22日 | 規格・含量 = 1バイアル(2.0mL)中クロバリマブ(遺伝子組換え)340mg | 剤形 = 注射剤(バイアル) }} == '''基本情報''' == '''販売名:''' ピアスカイ注 '''一般名:''' クロバリマブ(遺伝子組換え) '''製造販売元:''' 中外製薬株式会社 '''販売会社:''' 中外製薬株式会社 '''薬効分類:''' 免疫抑制剤 '''規制区分:''' 生物由来製品、劇薬、処方箋医薬品(注意-医師等の処方箋により使用すること) == '''クリニカルエビデンス''' == '''主要臨床試験:''' - '''COMMODORE 2試験(国際共同第III相試験)''' - '''対象:''' 補体阻害剤未治療の発作性夜間ヘモグロビン尿症(PNH)患者 - '''結果:''' エクリズマブに対する非劣性を確認 - '''COMMODORE 1試験(国際共同第III相試験)''' - '''対象:''' 補体阻害剤治療歴のあるPNH患者 - '''結果:''' 本剤に切り替えた患者とエクリズマブを継続した患者を比較し、有効性と安全性を確認 == '''効能・用法''' == '''適応症:''' - 発作性夜間ヘモグロビン尿症(PNH) '''用法・用量:''' - '''通常、クロバリマブ(遺伝子組換え)として、患者の体重を考慮して以下のように投与する。''' - '''1日目:''' 1回 1,000mg または 1,500mg を点滴静注 - '''2、8、15、22日目:''' 1回 340mg を皮下投与 - '''29日目以降:''' 4週ごとに1回 680mg または 1,020mg を皮下投与 == '''副作用とその管理''' == '''重大な副作用:''' {| class="wikitable" |+ 重大な副作用と発生頻度 |- ! 副作用 !! 頻度(%) !! 初期症状・対応 |- | 髄膜炎菌感染症 || 不明 || 発熱、頭痛、項部硬直。ワクチン接種を推奨 |- | 免疫複合体反応 || 不明 || 発疹、発熱、関節痛。投与中止を検討 |- | Infusion reaction || 不明 || 血圧低下、呼吸困難。投与速度を調整 |- | 注射に伴う全身反応 || 不明 || 局所腫脹、発熱。投与部位を変更 |} == '''相互作用情報''' == '''併用禁忌:''' - 該当なし '''併用注意:''' {| class="wikitable" |+ 併用注意薬と影響 |- ! 併用薬 !! 影響 !! 機序 |- | 免疫抑制剤 || 感染リスク増加 || 免疫抑制作用の増強 |- | 他の補体阻害剤 || 効果増強の可能性 || 同一経路での作用増強 |} == '''緊急時対応''' == '''1. 髄膜炎菌感染症''' '''症状:''' 高熱、項部硬直、意識障害 '''対応フロー:''' 1. '''速やかに血液培養・髄液検査を実施''' 2. '''広域抗生剤投与を開始''' 3. '''感染症専門医と連携し治療継続''' '''2. 免疫複合体反応''' '''症状:''' 発疹、発熱、関節痛 '''対応フロー:''' 1. '''投与中止を検討''' 2. '''抗ヒスタミン薬・ステロイド投与''' 3. '''症状に応じて経過観察''' == '''FAQ(よくある質問)''' == '''Q1. どのような患者に適していますか?''' A1. '''PNH(発作性夜間ヘモグロビン尿症)患者に適応があります。''' '''Q2. 投与時の注意点は?''' A2. '''髄膜炎菌感染リスクがあるため、ワクチン接種を推奨します。''' '''Q3. 他のPNH治療薬との違いは何ですか?''' A3. '''4週間ごとの皮下投与が可能であり、治療負担を軽減できます。''' '''製品ページ''' https://chugai-pharm.jp/product/pia/inj/#tabIndex=1
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