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[[Category:D03270 ポリスチレンスルホン酸カルシウム (JP18)]]
{{#set:
| 販売名 = カリエード散
| 一般名 = ポリスチレンスルホン酸カルシウム（Calcium Polystyrene Sulfonate）
| 製造販売元 = 東洋製薬化成株式会社
| 販売会社 = 小野薬品工業株式会社
| 薬効分類 = 高カリウム血症改善剤
| 規制区分 = 該当なし
| 承認年月日 = 2008年3月27日
| 薬価基準収載日 = 2008年6月20日
| 販売開始日 = 1989年8月24日
| 規格・含量 = 1g中 ポリスチレンスルホン酸カルシウム 1g
| 剤形 = 散剤
}}

== '''基本情報''' ==

'''販売名:''' カリエード散  

'''一般名:''' ポリスチレンスルホン酸カルシウム（Calcium Polystyrene Sulfonate）  

'''製造販売元:''' 東洋製薬化成株式会社  

'''販売会社:''' 小野薬品工業株式会社  

'''薬効分類:''' 高カリウム血症改善剤  

'''規制区分:''' 該当なし  



== '''クリニカルエビデンス''' ==

'''主要臨床試験:'''  

- '''国内二重盲検比較試験'''  
  - '''対象:''' 高カリウム血症を有する慢性腎不全患者75例（透析例63例、非透析例12例）  
  - '''結果:'''  
    - 透析例では血清カリウム値上昇が有意に抑制（0.32～0.87mEq/L低下, p<0.01）  
    - 非透析例では血清カリウム値が低下  
    - '''副作用'''：
      - 便秘（2.7%）
      - 低カリウム血症（1.3%）

== '''効能・用法''' ==

'''適応症:'''  

- 急性及び慢性腎不全に伴う高カリウム血症  

'''用法・用量:'''  

- '''経口投与:'''  
  - 成人1日 '''15～30g''' を '''2～3回''' に分け、水30～50mLに懸濁し経口投与  
  - 症状により適宜増減  

- '''注腸投与:'''  
  - 成人 '''1回30g''' を水または '''2%メチルセルロース溶液100mL''' に懸濁し注腸  
  - 30分～1時間腸管内に留置  
  - 5%ブドウ糖溶液も使用可能  

== '''副作用とその管理''' ==

'''重大な副作用:'''  

- '''腸管穿孔'''

- '''腸閉塞'''

- '''大腸潰瘍'''

'''症状:'''  

- '''高度の便秘'''

- '''持続する腹痛'''

- '''嘔吐'''

- '''下血'''

'''対処:'''  

- 投与中止  

- 画像診断・適切な処置を実施  

'''その他の副作用:'''
{| class="wikitable"
! 影響範囲 !! 0.1～5%未満 !! 5%以上 !! 頻度不明
|-
| 消化器系 || 便秘（経口）、悪心、嘔気、食欲不振、胃部不快感 || 便秘（注腸） || -
|-
| 過敏症 || - || - || 発疹
|-
| 電解質 || 低カリウム血症（経口） || 低カリウム血症（注腸） || -
|}
== '''相互作用情報''' ==

'''併用禁忌:'''  

- '''該当なし'''

'''併用注意:''' 
 
{| class="wikitable"
! 併用薬 !! 影響 !! 機序
|-
| '''ジギタリス剤（ジゴキシン等）''' || 中毒作用が増強 || 本剤の血清カリウム低下作用による
|-
| '''制酸剤・緩下剤（アルミニウム、マグネシウム、カルシウム含有）''' || 効果減弱 || 陽イオンと交換する可能性
|-
| '''甲状腺ホルモン製剤（レボチロキシン等）''' || 効果減弱 || 消化管内での吸着による吸収阻害
|}

== '''緊急時対応''' ==

'''1. 腸管穿孔・腸閉塞・大腸潰瘍'''  

'''症状:''' 高度の便秘、持続する腹痛、嘔吐、下血  

'''対応フロー:'''  

1. '''投与を直ちに中止'''  

2. '''腹部画像診断（X線・CT）を実施'''  

3. '''緊急手術または保存的治療を検討'''  

4. '''抗菌薬投与を検討（感染予防）'''  

'''2. 低カリウム血症'''  

'''症状:''' 筋力低下、四肢麻痺、不整脈  

'''対応フロー:'''  

1. '''血清カリウム値を測定'''  

2. '''軽度の場合: 食事または経口カリウム補充を検討'''  

3. '''中等度以上の場合: 静脈内カリウム補充を開始（心電図モニタリングを実施）'''  

4. '''不整脈や重篤な筋力低下がある場合: ICU管理を検討'''  

'''3. 高カルシウム血症'''  

'''症状:''' 口渇、頻尿、便秘、意識障害  

'''対応フロー:'''  

1. '''血清カルシウム値を測定'''  

2. '''軽度の場合: 水分補給を促す'''  

3. '''中等度以上の場合: 生理食塩水を点滴し利尿を促進'''  

4. '''重度の場合: ビスホスホネート製剤またはカルシトニン投与を検討'''  

== '''FAQ（よくある質問）''' ==

'''Q1. どのような患者に適していますか？'''  

A1. '''急性及び慢性腎不全に伴う高カリウム血症患者に適応される。'''  

'''Q2. 投与時の注意点は？'''  

A2. '''便秘を起こさせないよう注意し、腸管穿孔・閉塞の症状に注意。'''  

'''製品ページ'''  

[カリエード散製品情報](https://www.ononavi1717.jp/products/kaliaid)