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[[Category:D00295 シメチジン (JP18)]]

{{#set:
| 販売名 = タガメット錠 200mg
| 一般名 = シメチジン（Cimetidine）
| 製造販売元 = 住友ファーマ株式会社
| 販売会社 = 住友ファーマ株式会社
| 薬効分類 = H2受容体拮抗剤
| 規制区分 = 処方箋医薬品
| 承認年月日 = 1981年9月19日
| 薬価基準収載日 = 1981年12月28日
| 販売開始日 = 1982年1月18日
| 規格・含量 = 1錠中シメチジン200mg
| 剤形 = フィルムコート錠
}}

== '''基本情報''' ==

'''販売名:''' タガメット錠 200mg  

'''一般名:''' シメチジン（Cimetidine）  

'''製造販売元:''' 住友ファーマ株式会社  

'''販売会社:''' 住友ファーマ株式会社  

'''薬効分類:''' H2受容体拮抗剤  

'''規制区分:''' 処方箋医薬品  

<html>
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  <img src="https://storage.googleapis.com/drugwiki_image/drug/tagamet_tab200_photo.jpg" width="200px" alt="タガメット錠 200mg" class="click-to-zoom">
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</html>

== '''クリニカルエビデンス''' ==

'''主要臨床試験:'''  

- '''胃潰瘍・十二指腸潰瘍に対する国内臨床試験'''  
  - '''対象:''' 胃潰瘍・十二指腸潰瘍患者  
  - '''結果:''' ''内視鏡的治癒率 78.5%（1,048/1,335例）''  

- '''急性胃炎・慢性胃炎急性増悪に関する臨床試験'''  
  - '''対象:''' 急性胃炎、慢性胃炎患者  
  - '''結果:''' ''症状改善率 82.0%、内視鏡所見改善率 75.4%''  

== '''効能・用法''' ==

'''適応症:'''  

- ''胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合部潰瘍''  

- ''Zollinger-Ellison症候群''  

- ''逆流性食道炎''  

- ''上部消化管出血（消化性潰瘍、急性ストレス潰瘍、出血性胃炎）''  

- ''急性胃炎・慢性胃炎急性増悪による胃粘膜病変の改善''  

'''用法・用量:'''  

- ''胃潰瘍、十二指腸潰瘍:''  
  通常、成人には1日800mgを2回（朝食後・就寝前）に分割して経口投与。または1日量を4回（毎食後・就寝前）または1回（就寝前）投与も可能。  

- ''吻合部潰瘍、Zollinger-Ellison症候群、逆流性食道炎、上部消化管出血:''  
  通常、成人には1日800mgを2回（朝食後・就寝前）に分割して経口投与。1日量を4回（毎食後・就寝前）に分割して投与することも可能。  

- ''急性胃炎・慢性胃炎急性増悪:''  
  通常、成人には1日400mgを2回（朝食後・就寝前）に分割して経口投与。または1日量を1回（就寝前）投与も可能。  

== '''副作用とその管理''' ==

'''重大な副作用:'''  

{| class="wikitable"
|+ 重大な副作用と発生頻度
|-
! 副作用 !! 頻度（%） !! 初期症状・対応
|-
| ショック・アナフィラキシー || 0.1～1% || 呼吸困難、血圧低下 → 直ちに投与中止、アドレナリン投与
|-
| QT延長・不整脈 || 0.1～1% || 心電図異常、動悸 → 心電図モニタリング
|-
| 肝障害 || 不明 || AST/ALT上昇、黄疸、倦怠感 → 肝機能検査、投与中止
|-
| 血液異常 || 不明 || 貧血、白血球減少 → 血液検査、適切な対応
|}

== '''相互作用情報''' ==

'''併用禁忌:'''  

- ''該当なし''  

'''併用注意:'''  

{| class="wikitable"
|+ 併用注意薬と影響
|-
! 併用薬 !! 影響 !! 機序
|-
| ワルファリン || 出血リスク増加 || CYP抑制による代謝遅延
|-
| フェニトイン || 中毒症状のリスク増加 || 代謝遅延
|-
| リドカイン || 心毒性リスク増加 || クリアランス低下
|}

== '''緊急時対応''' ==

'''1. ショック・アナフィラキシーの発現'''  

'''症状:''' 呼吸困難、血圧低下、蕁麻疹  

'''対応フロー:'''  

1. ''投与を直ちに中止''  

2. ''酸素投与、アドレナリン筋注（0.3mg）''  

3. ''輸液・昇圧剤での循環管理''  

'''2. QT延長・不整脈の発現'''  

'''症状:''' 不整脈、動悸、意識消失  

'''対応フロー:'''  

1. ''心電図モニタリングを実施''  

2. ''電解質補正（低カリウム・低マグネシウム補正）''  

3. ''必要に応じ抗不整脈薬投与''  

== '''FAQ（よくある質問）''' ==

'''Q: 服用のタイミングは？'''  

A: ''朝食後・就寝前が推奨されるが、症状によっては毎食後の服用も可能。''  

'''Q: 腎機能障害患者への投与調整は？'''  

A: ''クレアチニンクリアランスに応じて投与量を減量し、透析患者には透析後に投与。''  

'''Q: 長期間の服用は安全か？'''  

A: ''長期使用により肝機能障害や血液異常のリスクがあるため、定期的な検査が推奨される。''  

'''製品ページ'''  

https://sumitomo-pharma.jp/product/tagamet/