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[[Category:D00314 エチドロン酸二ナトリウム (JP18)]]

{{#set:
| 販売名 = ダイドロネル錠 200mg
| 一般名 = エチドロン酸二ナトリウム（Etidronate Disodium）
| 製造販売元 = 住友ファーマ株式会社
| 販売会社 = 住友ファーマ株式会社
| 薬効分類 = 骨代謝調節薬（ビスホスホネート系）
| 規制区分 = 劇薬、処方箋医薬品
| 承認年月日 = 1990年9月28日
| 薬価基準収載日 = 1990年11月22日
| 販売開始日 = 1990年11月30日
| 規格・含量 = 1錠中エチドロン酸二ナトリウム200mg
| 剤形 = 素錠
}}

== '''基本情報''' ==

'''販売名:''' ダイドロネル錠 200mg  

'''一般名:''' エチドロン酸二ナトリウム（Etidronate Disodium）  

'''製造販売元:''' 住友ファーマ株式会社  

'''販売会社:''' 住友ファーマ株式会社  

'''薬効分類:''' 骨代謝調節薬（ビスホスホネート系）  

'''規制区分:''' 劇薬、処方箋医薬品  

<html>
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  <img src="https://storage.googleapis.com/drugwiki_image/drug/didronel_tab_photo.jpg" width="200px" alt="ダイドロネル錠 200mg" class="click-to-zoom">
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</html>

== '''クリニカルエビデンス''' ==

'''主要臨床試験:'''  

- '''骨粗鬆症患者を対象とした国内臨床試験'''  
  - '''対象:''' 骨粗鬆症患者  
  - '''結果:''' ''骨密度の有意な増加を確認（p<0.05）''  

- '''脊髄損傷後の異所性骨化に関する臨床試験'''  
  - '''対象:''' 脊髄損傷患者  
  - '''結果:''' ''異所性骨化の発生抑制効果を確認''  

== '''効能・用法''' ==

'''適応症:'''  

- ''骨粗鬆症''  

- ''脊髄損傷後および股関節形成術後の異所性骨化の抑制''  

- ''骨ページェット病''  

'''用法・用量:'''  

- ''骨粗鬆症:'' 1日200mgを食間に経口投与。投与期間は2週間とし、その後10～12週間の休薬期間を設ける（周期的間歇投与）。  

- ''異所性骨化の抑制:'' 1日800～1000mgを食間に経口投与（通常3ヶ月以内）。  

- ''骨ページェット病:'' 1日200mgを食間に経口投与。最大投与量は1日1000mgを超えないこと。  

== '''副作用とその管理''' ==

'''重大な副作用:'''  

{| class="wikitable"
|+ 重大な副作用と発生頻度
|-
! 副作用 !! 頻度（%） !! 初期症状・対応
|-
| 消化性潰瘍 || 0.1～1% || 胃痛、吐血、黒色便 → 内視鏡検査、PPI投与
|-
| 肝機能障害・黄疸 || 不明 || AST/ALT上昇、黄疸、倦怠感 → 肝機能モニタリング
|-
| 顎骨壊死 || 不明 || 顎の腫れ、疼痛、感染徴候 → 口腔外科受診
|-
| 大腿骨非定型骨折 || 不明 || 大腿部の違和感、痛み → 骨スキャン、MRI
|}

== '''相互作用情報''' ==

'''併用禁忌:'''  

- ''該当なし''  

'''併用注意:'''  

{| class="wikitable"
|+ 併用注意薬と影響
|-
! 併用薬 !! 影響 !! 機序
|-
| カルシウム・マグネシウム製剤 || 吸収低下 || キレート形成
|-
| 制酸剤 || 吸収低下 || 胃内pH上昇
|-
| 非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs） || 消化管障害リスク増加 || 胃粘膜保護作用の低下
|}

== '''緊急時対応''' ==

'''1. 消化性潰瘍の発現'''  

'''症状:''' 胃痛、吐血、黒色便  

'''対応フロー:'''  

1. ''服用中止、内視鏡検査を実施''  

2. ''プロトンポンプ阻害薬（PPI）を投与''  

3. ''必要に応じて止血処置''  

'''2. 顎骨壊死の発現'''  

'''症状:''' 顎の腫れ、痛み、排膿  

'''対応フロー:'''  

1. ''歯科・口腔外科を受診''  

2. ''抗菌薬投与、壊死部位の処置''  

3. ''治癒までビスホスホネートの中止を検討''  

== '''FAQ（よくある質問）''' ==

'''Q: なぜ食間に服用する必要があるのか？'''  

A: ''ビスホスホネート系薬剤は食物やカルシウムと強く結合し、吸収が低下するため。''  

'''Q: 長期間使用しても安全か？'''  

A: ''適切な周期的間歇投与を行うことで安全性は確保されるが、顎骨壊死や大腿骨非定型骨折のリスクがあるため、定期的な評価が必要。''  

'''Q: 他のビスホスホネート系薬剤との違いは？'''  

A: ''ダイドロネルは周期的間歇投与が推奨される点が特徴。アルレン、フォサマックなどの持続投与型とは異なる。''  

'''製品ページ'''  

https://sumitomo-pharma.jp/product/didronel/