グリミクロン錠 40mg / グリミクロン HA 錠 20mgのソースを表示

[[Category:D01599 グリクラジド (JP18)]]

{{#set:
| 販売名 = グリミクロン錠 40mg / グリミクロン HA 錠 20mg
| 一般名 = グリクラジド（Gliclazide）
| 製造販売元 = 住友ファーマ株式会社
| 販売会社 = 住友ファーマ株式会社
| 薬効分類 = 経口血糖降下薬（スルホニルウレア系）
| 規制区分 = 劇薬、処方箋医薬品
| 承認年月日 = 2004年2月25日（HA錠 20mg）/ 2004年1月19日（錠 40mg, 販売名変更）
| 薬価基準収載日 = 2004年7月9日
| 販売開始日 = 2004年7月13日（HA錠 20mg）/ 1984年5月14日（錠 40mg）
| 規格・含量 = HA錠 20mg / 錠 40mg（1錠中グリクラジド 20mg / 40mg）
| 剤形 = 素錠
}}

== '''基本情報''' ==

'''販売名:''' グリミクロン錠 40mg / グリミクロン HA 錠 20mg  

'''一般名:''' グリクラジド（Gliclazide）  

'''製造販売元:''' 住友ファーマ株式会社  

'''販売会社:''' 住友ファーマ株式会社  

'''薬効分類:''' 経口血糖降下薬（スルホニルウレア系）  

'''規制区分:''' 劇薬、処方箋医薬品  

<html>
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  <img src="https://storage.googleapis.com/drugwiki_image/drug/glimicron_tab20_new_photo.jpg" width="200px" alt="グリミクロン HA 錠 20mg" class="click-to-zoom">
  <img src="https://storage.googleapis.com/drugwiki_image/drug/glimicron_tab40_photo.jpg" width="200px" alt="グリミクロン錠 40mg" class="click-to-zoom">
</div>
</html>

== '''クリニカルエビデンス''' ==

'''主要臨床試験:'''  

- '''2型糖尿病患者を対象とした国内臨床試験'''  
  - '''対象:''' 食事療法・運動療法のみで十分な効果が得られない2型糖尿病患者  
  - '''結果:''' ''1日40～120mgの範囲で血糖コントロールが良好に維持''  
  - ''低血糖の発現率は他のスルホニルウレア系薬と比較して低め''  
  - ''脂質代謝改善作用も認められる''  

== '''効能・用法''' ==

'''適応症:'''  

- ''インスリン非依存型糖尿病（2型糖尿病）''  
  （食事療法・運動療法のみで十分な効果が得られない場合に限る）  

'''用法・用量:'''  

- ''通常、成人にはグリクラジドとして1日40mgより開始し、1日1～2回（朝または朝夕）食前または食後に経口投与する。''  

- ''維持量は通常1日40～120mg、最大160mgまで。''  

== '''副作用とその管理''' ==

'''重大な副作用:'''  

{| class="wikitable"
|+ 重大な副作用と発生頻度
|-
! 副作用 !! 頻度（%） !! 初期症状・対応
|-
| 低血糖 || 1.8% || 発汗、めまい、意識障害 → 速やかに糖分摂取
|-
| 無顆粒球症 || 不明 || 発熱、咽頭痛 → 血液検査、投与中止
|-
| 肝機能障害、黄疸 || 不明 || AST/ALT上昇、黄疸 → 肝機能検査、投与中止
|}

== '''相互作用情報''' ==

'''併用禁忌:'''  

- ''該当なし''  

'''併用注意:'''  

{| class="wikitable"
|+ 併用注意薬と影響
|-
! 併用薬 !! 影響 !! 機序
|-
| β遮断薬 || 低血糖の症状をマスク || 自律神経応答の抑制
|-
| 抗菌薬（クラリスロマイシン等） || 低血糖リスク増加 || CYP代謝阻害
|-
| コルチコステロイド || 血糖上昇作用 || インスリン拮抗作用
|}

== '''緊急時対応''' ==

'''1. 低血糖症の発現'''  

'''症状:''' 発汗、めまい、意識混濁  

'''対応フロー:'''  

1. ''速やかにブドウ糖または糖質を摂取''  

2. ''重度の場合、静脈内ブドウ糖投与を実施''  

3. ''原因の精査と用量調整''  

'''2. 無顆粒球症の疑い'''  

'''症状:''' 発熱、咽頭痛、白血球減少  

'''対応フロー:'''  

1. ''直ちに血液検査を実施''  

2. ''異常が確認された場合は投与を中止''  

3. ''適切な治療（顆粒球コロニー刺激因子の投与など）を検討''  

== '''FAQ（よくある質問）''' ==

'''Q: グリミクロンの服用タイミングは？'''  

A: ''食前または食後のどちらでも服用可能。ただし、低血糖のリスクを考慮し、食事とともに摂取することが推奨される。''  

'''Q: 低血糖のリスクはどの程度か？'''  

A: ''他のスルホニルウレア系薬に比べて低めだが、長時間作用型のため、特に高齢者では注意が必要。''  

'''Q: 他の経口糖尿病薬との違いは？'''  

A: ''持続性があり、食後血糖よりも空腹時血糖を安定させる作用が強い。''  

'''Q: 腎機能低下患者にも使用できるか？'''  

A: ''腎機能が重度に低下した患者には使用できない（禁忌）。軽度～中等度の腎機能障害患者には慎重投与。''  

'''製品ページ'''  

https://sumitomo-pharma.jp/product/glimicron/