グリミクロン錠 40mg / グリミクロン HA 錠 20mg

基本情報

販売名: グリミクロン錠 40mg / グリミクロン HA 錠 20mg

一般名: グリクラジド（Gliclazide）

製造販売元: 住友ファーマ株式会社

販売会社: 住友ファーマ株式会社

薬効分類: 経口血糖降下薬（スルホニルウレア系）

規制区分: 劇薬、処方箋医薬品

クリニカルエビデンス

主要臨床試験:

- 2型糖尿病患者を対象とした国内臨床試験

 - 対象: 食事療法・運動療法のみで十分な効果が得られない2型糖尿病患者  
 - 結果: 1日40～120mgの範囲で血糖コントロールが良好に維持  
 - 低血糖の発現率は他のスルホニルウレア系薬と比較して低め  
 - 脂質代謝改善作用も認められる  

効能・用法

適応症:

- インスリン非依存型糖尿病（2型糖尿病）

 （食事療法・運動療法のみで十分な効果が得られない場合に限る）  

用法・用量:

- 通常、成人にはグリクラジドとして1日40mgより開始し、1日1～2回（朝または朝夕）食前または食後に経口投与する。

- 維持量は通常1日40～120mg、最大160mgまで。

副作用とその管理

重大な副作用:

重大な副作用と発生頻度

副作用	頻度（%）	初期症状・対応
低血糖	1.8%	発汗、めまい、意識障害 → 速やかに糖分摂取
無顆粒球症	不明	発熱、咽頭痛 → 血液検査、投与中止
肝機能障害、黄疸	不明	AST/ALT上昇、黄疸 → 肝機能検査、投与中止

相互作用情報

併用禁忌:

- 該当なし

併用注意:

併用注意薬と影響

併用薬	影響	機序
β遮断薬	低血糖の症状をマスク	自律神経応答の抑制
抗菌薬（クラリスロマイシン等）	低血糖リスク増加	CYP代謝阻害
コルチコステロイド	血糖上昇作用	インスリン拮抗作用

緊急時対応

1. 低血糖症の発現

症状: 発汗、めまい、意識混濁

対応フロー:

1. 速やかにブドウ糖または糖質を摂取

2. 重度の場合、静脈内ブドウ糖投与を実施

3. 原因の精査と用量調整

2. 無顆粒球症の疑い

症状: 発熱、咽頭痛、白血球減少

対応フロー:

1. 直ちに血液検査を実施

2. 異常が確認された場合は投与を中止

3. 適切な治療（顆粒球コロニー刺激因子の投与など）を検討

FAQ（よくある質問）

Q: グリミクロンの服用タイミングは？

A: 食前または食後のどちらでも服用可能。ただし、低血糖のリスクを考慮し、食事とともに摂取することが推奨される。

Q: 低血糖のリスクはどの程度か？

A: 他のスルホニルウレア系薬に比べて低めだが、長時間作用型のため、特に高齢者では注意が必要。

Q: 他の経口糖尿病薬との違いは？

A: 持続性があり、食後血糖よりも空腹時血糖を安定させる作用が強い。

Q: 腎機能低下患者にも使用できるか？

A: 腎機能が重度に低下した患者には使用できない（禁忌）。軽度～中等度の腎機能障害患者には慎重投与。

製品ページ

https://sumitomo-pharma.jp/product/glimicron/