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[[Category:D07080 ビルダグリプチン (JAN)]]

{{#set:
| 販売名 = エクア錠 50mg
| 一般名 = ビルダグリプチン（Vildagliptin）
| 製造販売元 = ノバルティス ファーマ株式会社
| 販売会社 = 住友ファーマ株式会社
| 薬効分類 = 選択的DPP-4阻害薬（2型糖尿病治療薬）
| 規制区分 = 処方箋医薬品
| 承認年月日 = 2010年1月20日
| 薬価基準収載日 = 2010年4月16日
| 販売開始日 = 2010年4月16日
| 規格・含量 = 50mg
| 剤形 = 錠剤（素錠）
}}

== '''基本情報''' ==

'''販売名:''' エクア錠 50mg  

'''一般名:''' ビルダグリプチン（Vildagliptin）  

'''製造販売元:''' ノバルティス ファーマ株式会社  

'''販売会社:''' 住友ファーマ株式会社  

'''薬効分類:''' 選択的DPP-4阻害薬（2型糖尿病治療薬）  

'''規制区分:''' 処方箋医薬品  

<html>
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  <img src="https://storage.googleapis.com/drugwiki_image/drug/equa_tab50_photo.jpg" width="200px" alt="エクア錠 50mg" class="click-to-zoom">
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</html>

== '''クリニカルエビデンス''' ==

'''主要臨床試験:'''  

- '''国内第III相試験（2型糖尿病患者対象）'''  
  - '''対象:''' 食事療法・運動療法で血糖コントロールが不十分な2型糖尿病患者  
  - '''結果:''' ''HbA1cの有意な低下（平均-0.7%）を確認（p<0.001）''  
  - ''単独療法およびSU剤併用療法の両方で効果を確認''  

== '''効能・用法''' ==

'''適応症:'''  

- ''2型糖尿病''  

'''用法・用量:'''  

- ''通常、成人にはビルダグリプチンとして50mgを1日2回（朝・夕）経口投与する。''  

- ''患者の状態に応じて1日50mg（朝1回）に減量可能。''  

- ''腎機能障害のある患者では慎重投与。''  

== '''副作用とその管理''' ==

'''重大な副作用:'''  

{| class="wikitable"
|+ 重大な副作用と発生頻度
|-
! 副作用 !! 頻度（%） !! 初期症状・対応
|-
| 低血糖 || 2.5% || 冷や汗、意識障害 → ブドウ糖投与
|-
| 肝機能障害 || 1.3% || AST/ALT上昇、黄疸 → 肝機能検査、投与中止
|-
| 皮膚粘膜眼症候群（SJS） || 0.1% || 発疹、発熱、粘膜病変 → 直ちに投与中止、ステロイド投与
|}

== '''相互作用情報''' ==

'''併用禁忌:'''  

- ''該当なし''  

'''併用注意:'''  

{| class="wikitable"
|+ 併用注意薬と影響
|-
! 併用薬 !! 影響 !! 機序
|-
| インスリン || 低血糖リスク増加 || 相乗的な血糖降下作用
|-
| SU剤（グリメピリド等） || 低血糖リスク増加 || インスリン分泌促進作用の相乗効果
|-
| ACE阻害薬 || 血管浮腫のリスク増加 || DPP-4阻害作用との相互作用
|}

== '''緊急時対応''' ==

'''1. 低血糖発作'''  

'''症状:''' 冷や汗、手の震え、意識障害  

'''対応フロー:'''  

1. ''軽度の場合: ブドウ糖またはジュース摂取''  

2. ''意識障害を伴う場合: グルカゴンまたはブドウ糖静注''  

'''2. 肝機能障害の急激な悪化'''  

'''症状:''' 黄疸、倦怠感、AST/ALT上昇  

'''対応フロー:'''  

1. ''投与を中止し、肝機能検査を実施''  

2. ''必要に応じて肝保護療法を実施''  

== '''FAQ（よくある質問）''' ==

'''Q: エクアの服用タイミングは？'''  

A: ''1日2回（朝・夕）が推奨されるが、患者の状態に応じて朝1回投与も可能。''  

'''Q: 低血糖のリスクは？'''  

A: ''単独療法では低いが、SU剤・インスリンと併用時はリスクが上がる。''  

'''Q: 腎機能障害患者への投与は？'''  

A: ''中等度以上の腎機能障害では50mg 1日1回が推奨される。''  

'''Q: 長期投与の安全性は？'''  

A: ''長期投与による有害事象の増加は確認されていないが、定期的な肝機能・腎機能検査が推奨される。''  

'''製品ページ'''  

https://sumitomo-pharma.jp/product/equa/