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[[Category:D02258 アトルバスタチンカルシウム水和物 (JP18); アトルバスタチンカルシウム]]

{{#set:
| 販売名 = リピトール錠 5mg・10mg
| 一般名 = アトルバスタチンカルシウム水和物 (Atorvastatin Calcium Hydrate)
| 製造販売元 = ヴィアトリス製薬合同会社
| 販売提携 = 該当なし
| 薬効分類 = HMG-CoA還元酵素阻害剤（スタチン系薬）
| 規制区分 = 処方箋医薬品（注意－医師等の処方箋により使用すること）
| 承認年月日_錠5mg_10mg = 2000年3月10日
| 薬価基準収載日_錠5mg_10mg = 2000年5月2日
| 発売日_錠5mg_10mg = 2000年5月11日
| 規格・含量_錠5mg = 1錠中 アトルバスタチンカルシウム水和物 5.42mg（アトルバスタチンとして5mg）
| 規格・含量_錠10mg = 1錠中 アトルバスタチンカルシウム水和物 10.84mg（アトルバスタチンとして10mg）
}}

== '''基本情報''' ==

'''販売名:''' リピトール錠 5mg・10mg  

'''一般名:''' アトルバスタチンカルシウム水和物 (Atorvastatin Calcium Hydrate)  

'''製造販売元:''' ヴィアトリス製薬合同会社  

'''薬効分類:''' HMG-CoA還元酵素阻害剤（スタチン系薬）  

'''規制区分:''' 処方箋医薬品  
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  <img src="https://storage.googleapis.com/drugwiki_image/drug/p_lipitor_5mg_202209.jpg" width="200px" alt="リピトール錠 5mg" class="click-to-zoom">
  <img src="https://storage.googleapis.com/drugwiki_image/drug/p_lipitor_10mg_202209.jpg" width="200px" alt="リピトール錠 10mg" class="click-to-zoom">
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</html>

== '''クリニカルエビデンス''' ==

'''主要臨床試験:'''

- '''TNT試験（Treating to New Targets）''': アトルバスタチン10mgと80mgの比較試験。80mg群ではLDL-Cのさらなる低下と心血管イベントのリスク減少が確認された。  

- '''ASCOT-LLA試験''': 高血圧合併患者で、アトルバスタチン10mg投与群において心血管イベントの発生率が低下。  

== '''効能・用法''' ==

'''適応症:'''  

- '''高コレステロール血症'''  

- '''家族性高コレステロール血症'''  

'''用法・用量:'''  

- '''成人:''' 通常、アトルバスタチンとして1日1回10mg経口投与。必要に応じて20mgまで増量可（最大40mg/日）。  

- '''家族性高コレステロール血症:''' 通常、1日1回10mgから開始し、40mgまで増量可能。  

'''腎機能・肝機能低下時の用量調整:'''

- '''重度の腎障害（eGFR <30mL/min/1.73m²）:''' 特に用量調整不要  

- '''中等度～重度の肝機能障害（Child-Pugh B以上）:''' 禁忌  

== '''副作用とその管理''' ==

'''重大な副作用と発生頻度:'''

- '''横紋筋融解症（0.1%未満）''' → CK値上昇、筋痛、脱力感を伴う場合は直ちに投与中止  

- '''肝機能障害（0.5%）''' → ALT・AST上昇が確認された場合、モニタリングを強化  

- '''免疫介在性壊死性ミオパチー（まれ）''' → 筋炎症状が持続する場合は自己免疫疾患の評価が必要  

== '''相互作用情報''' ==

'''併用禁忌:'''

- '''シクロスポリン''' → アトルバスタチンの血中濃度が著しく上昇  

'''併用注意:'''

- '''フィブラート系薬（ジェムフィブロジルなど）''' → 横紋筋融解症のリスク増加  

- '''CYP3A4阻害剤（イトラコナゾール、クラリスロマイシンなど）''' → 血中濃度上昇により副作用リスク増加  

  - *推奨*: 最大用量を20mg以下に制限  

== '''緊急時対応''' ==

'''副作用管理フロー:'''

- '''横紋筋融解症の疑い（筋痛、倦怠感、CK値上昇）''' → 直ちに投与中止し、補液療法を開始  

- '''肝障害の疑い（AST/ALT上昇、黄疸）''' → 投与中止し、肝機能検査を実施  

- '''過敏症（アナフィラキシー）''' → アドレナリン筋注 + 抗ヒスタミン薬投与  

== '''FAQ（よくある質問）''' ==

'''Q1. 服用タイミングは？'''  

A1. '''通常、1日1回、食事の有無に関わらず服用可能'''。ただし、夜間投与の方がコレステロール合成抑制効果が高いとされる。  

'''Q2. 高齢者の投与量は？'''  

A2. '''通常の成人用量で開始可能'''。ただし、85歳以上では忍容性を確認しながら投与。  

'''Q3. 効果が出るまでの時間は？'''  

A3. '''投与2週間後からLDL-C低下が認められ、4～6週間で最大効果に到達'''。  

'''インタビューフォーム'''  

https://www.viatris-e-channel.com/viatris-products/di/detail/assetfile/Lipitor_Tab_IF.pdf