- 診断または治療を目的とする散瞳と調節麻痺。
【禁忌】（次の患者には投与しないこと）
- 2.1緑内障及び狭隅角や前房が浅いなどの眼圧上昇の素因のある患者［急性閉塞隅角緑内障の発作を起こすおそれがある。］
効能・効果
用法・用量
- 通常、1日1回1滴宛点眼、または1滴点眼後5～10分して更に1滴を点眼する。
使用上の注意
- 8.1本剤の点眼後、散瞳又は調節麻痺が起こるので、その症状が回復するまで機械類の操作や自動車等の運転には従事させないよう注意すること。また、サングラスを着用する等太陽光や強い光を直接見ないよう指導すること。
9.5 妊婦
- 妊婦又は妊娠している可能性のある女性には診断又は治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。
9.6 授乳婦
- 診断又は治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。
9.7 小児等
-
9.7.1全身の副作用が起こりやすく、痙攣等があらわれることがある。
-
9.7.2小児等を対象とした臨床試験は実施していない。
9.8 高齢者
- 一般に生理機能が低下している。
相互作用
記載なし
副作用
その他の副作用
| 副作用名 | 頻度 |
|---|---|
| 一過性の幻覚 | 頻度不明 |
| 一過性の結膜充血 | 頻度不明 |
| 口渇 | 頻度不明 |
| 情動錯乱 | 頻度不明 |
| 点眼直後の熱感 | 頻度不明 |
| 痙攣 | 頻度不明 |
| 眼圧上昇 | 頻度不明 |
| 運動失調 | 頻度不明 |
| 過敏症状 | 頻度不明 |
| 頻脈 | 頻度不明 |
| 顔面潮紅 | 頻度不明 |
薬物動態・作用機序
作用機序
18.1 作用機序
- 本剤は、副交感神経においてアセチルコリンを拮抗的に阻害し、瞳孔括約筋の弛緩による散瞳、及び毛様体筋の弛緩による調節麻痺を発現させる。
18.2 調節麻痺作用
- 高度の屈折異常のない18～47歳の健康人12例に、本剤を5分間隔で1滴ずつ2回点眼し、調節幅を経時的に観察したとき、点眼後調節麻痺は急速に進み、30分後には10例、45分後には全例が2.5D以下の残存調節幅を示した。また、この状態は2時間後まで続き、3～4時間後より回復に向かい、10～24時間でほぼ点眼前の調節力に戻った3) 。
18.3 散瞳作用
- 調節麻痺作用を検討した上記の12例において瞳孔径の経時的測定も行った。瞳孔は点眼後15分以内に散瞳し始め、25分～3時間、平均1時間35分で最高に達するが、散瞳からの回復は調節力の回復よりも遅れてみられ、8～24時間後より回復に向かい、完全な回復には48～72時間を要した3) 。