Clinical snapshot

イソジンガーグル液7%

ポビドンヨード含嗽液

添付文書改訂 2024年07月01日

【禁忌】(次の患者には投与しないこと)

本剤又はヨウ素に対し過敏症の既往歴のある患者

効能・効果

咽頭炎、扁桃炎、口内炎、抜歯創を含む口腔創傷の感染予防、口腔内の消毒

用法・用量

用時15~30倍(2~4mLを約60mLの水)に希釈し、1日数回含嗽する。

使用上の注意

9.1 合併症・既往歴等のある患者

  1. 9.1.1甲状腺機能に異常のある患者

血中ヨウ素の調節ができず甲状腺ホルモン関連物質に影響を与えるおそれがある。

相互作用

記載なし

副作用

その他の副作用

副作用名 頻度
1〜5%未満
1%未満
1〜5%未満
不快感 1%未満
口中のあれ 1%未満
口腔 1〜5%未満
口腔粘膜びらん 1%未満
咽頭の刺激感 1〜5%未満
悪心 1〜5%未満
発疹 1%未満

薬物動態・作用機序

作用機序

18.1 作用機序

水溶液中のポビドンヨード液はヨウ素を遊離し、その遊離ヨウ素(I2)が水を酸化してH2OI+が生じる。H2OI+は細菌及びウイルス表面の膜タンパク(-SHグループ、チロシン、ヒスチジン)と反応することにより、細菌及びウイルスを死滅させると推定される。

18.2 細菌に対する効果(in vitro

  1. 18.2.1イソジンガーグルの20倍希釈液の殺菌効果は次のとおりであった1)。
被験菌 作用時間
60秒
S. aureus ATCC 6538P
S. epidermidis ATCC 12228
S. pyogenes Cook
S. pneumoniae IP-692
S. constella t us ATCC 27513
S. intermedius ATCC 27335
S. mitis A-1-2
S. mutans ATCC 25175
S. sanguis A-1-2
P. anaerobius PC-9-2
P. magnus ATCC 14955
P. micros ATCC 33270
P. prevotii ATCC 9321
N. gonorrhoeae PRC-3(C.I.)
E. coli NIHJ JC-2
K. pneumoniae ATCC 9621
S. marcescens IAM 1223
P. aeruginosa IAM 1007
H. influenzae ATCC 9334
A. actinomycetemcomitans ATCC 33384
M.B. catarrhalis W-0500
B. fragilis NCTC 9343
F. nucleatum ATCC 25586
A. odontolyticus ATCC 17929
A. viscosus ATCC 15987
C. ochraceae ATCC 27872
E. corrodens ATCC 23834
C. albicans IAM 4888
P. gingivalis ATCC 33277
P. intermedia ATCC 25611
P. melaninogenica ATCC 25845
P. melaninogenica NCTC 9337

-:菌数を検出限界(103CFU/mL)以下に減少させた

  1. 18.2.2本剤のうがい効果を判定する目的で口腔内疾患のないもの10例、口腔内に疾患のあるもの10例にブイヨンを用いた試験を行った。チオグリコレートブイヨンに被験者のうがい液を注入37℃24時間培養したところ菌の発育阻止効果が認められた2)。

  2. 18.2.3生理食塩液含嗽後の液存在下で本剤の15倍及び30倍希釈液は、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌(MRSA)及び多剤耐性緑膿菌(MDRP)を15秒以内に殺菌した3)。

18.3 ウイルスに対する効果(in vitro

イソジンガーグルには殺ウイルス効果があり、次のとおりであった4)。

ウイルス イソジンガーグルの希釈倍数 殺ウイルス時間
コクサッキーウイルス 原液
10倍
100倍
30秒
5分
5分
エコーウイルス 原液
10倍
100倍
30秒
1分
5分
エンテロウイルス
(AHC)
原液
10倍
100倍
30秒
30秒
30秒

また、以下のウイルスに対しても十分な不活化効果を示した5),6),7),8),9),10)。

ウイルス イソジンガーグルの希釈倍率
(PVP-Ⅰ濃度)
作用時間 ウイルス不活化率
単純ヘルペスウイルス 70倍(0.1%) 30秒 99.99%以上
アデノウイルス 14倍(0.5%) 30秒 99.0%以上
風疹ウイルス 14倍(0.5%) 60秒 99.9%以上
麻疹ウイルス 14倍(0.5%) 60秒 99.0%以上
ムンプスウイルス 70倍(0.1%) 60秒 99.99%以上
インフルエンザウイルス 14倍(0.5%) 30秒 99.99%以上
ロタウイルス(サル) 14倍(0.5%) 30秒 99.99%以上
ポリオウイルス 14倍(0.5%) 30秒 99.9%以上
HIV 100倍(0.07%) 30秒 99.99%以上
サイトメガロウイルス 70倍(0.1%) 30秒 99.99%以上
SARSウイルス 15倍(0.47%) 60秒 99.9%以上
鳥インフルエンザウイルス(高病原性) 30倍(0.23%) 10秒 99.99%以上
鳥インフルエンザウイルス(低病原性) 30倍(0.23%) 10秒 99.99%以上
豚インフルエンザウイルス 30倍(0.23%) 10秒 99.99%以上
カリシウイルス(ネコ、イヌ) 30倍(0.23%) 10秒 99.9%以上
マウスノロウイルス ※(0.2%) 15秒 99.99%以上

※マウスノロウイルスは、ポビドンヨード製剤(10%液剤)の50倍希釈を用いた。