手指の消毒
アセスクリン手指消毒液0.2%
0.2w/v%クロルヘキシジングルコン酸塩・エタノール溶液
【禁忌】(次の患者には投与しないこと)
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2.1クロルヘキシジン製剤に対し過敏症の既往歴のある者
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2.2腟、膀胱、口腔等の粘膜面には使用しないこと[クロルヘキシジン製剤の左記部位への使用により、ショック、アナフィラキシーの症状の発現が報告されている。]
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2.3損傷皮膚及び粘膜には使用しないこと[刺激作用を有する。]
効能・効果
用法・用量
本剤をうすめずにそのまま手指の消毒に用いる。 (注意:手指の消毒における使用濃度は、クロルヘキシジングルコン酸塩として0.1~0.5%であり、本剤は0.2%であるので、そのまま用いる。)
使用上の注意
ショック、アナフィラキシー等の反応を予測するため、使用に際してはクロルヘキシジン製剤に対する過敏症の既往歴、薬物過敏体質の有無について十分な問診を行うこと。
9.1 合併症・既往歴等のある患者
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9.1.1薬物過敏症の既往歴のある者(クロルヘキシジン製剤に対し過敏症の既往歴のある者を除く)
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9.1.2喘息等のアレルギー疾患の既往歴、家族歴のある者
相互作用
副作用
その他の副作用
| 副作用名 | 頻度 |
|---|---|
| じん麻疹 | 1%未満 |
| 刺激症状 | 頻度不明 |
| 発疹 | 1%未満 |
薬物動態・作用機序
作用機序
18.1 作用機序
低濃度では細菌の細胞膜に障害を与え、細胞質成分の不可逆的漏出や酵素阻害を起こし、抗菌作用(殺菌作用)を示す。高濃度では細胞内のタンパク質や核酸の沈着を起こすことにより、抗菌作用を示す2)。
18.2 殺菌作用
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18.2.1広範囲の微生物に作用するが、特にグラム陽性菌には低濃度でも有効である。グラム陰性菌にも比較的低濃度で殺菌作用を示すが、グラム陽性菌に比べて抗菌力に幅がある。グラム陰性菌のうちAlcaligenes、Pseudomonas、Achromobacter、Flavobacterium属などにはまれに抵抗菌株もある。芽胞形成菌の芽胞には無効である。結核菌に対し水溶液では静菌作用、アルコール溶液では迅速な殺菌作用がある。真菌類の多くに対し抗菌力を示すが細菌類より弱い。ウイルスに対する効力は確定していない2)。
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18.2.2殺菌力試験
本剤についてMTP法(Microtitration Plate法)を準用し、菌株6種を用いて殺菌力試験を行った結果は以下のとおりであった3)。
| 菌 株 | 希釈倍数 | 接触時間(分) | |||
|---|---|---|---|---|---|
| 0.25 | 0.5 | 1 | 2.5 | ||
| Staphylococcus aureus (ATCC29213) |
原液 | - | - | - | - |
| 2倍 | - | - | - | - | |
| Escherichia coli (ATCC25922) |
原液 | - | - | - | - |
| 2倍 | - | - | - | - | |
| Pseudomonas aeruginosa (ATCC27853) |
原液 | - | - | - | - |
| 2倍 | - | - | - | - | |
| Candida albicans (ATCC10231) |
原液 | - | - | - | - |
| 2倍 | - | - | - | - | |
| Enterococcus faecalis (ATCC29212) |
原液 | - | - | - | - |
| 2倍 | - | - | - | - | |
| Aspergillus niger (ATCC16404) |
原液 | - | - | - | - |
| 2倍 | + | + | + | + |
(-):死滅した (+):死滅しなかった
殺菌力の有効成分濃度は、有効成分の希釈回数、時間、試験日等の試験条件により異なる可能性がある。