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下記消化器症状の改善
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食欲不振、胃部不快感、胃もたれ、嘔気・嘔吐
【禁忌】（次の患者には投与しないこと）
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2.1 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
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2.2 高カルシウム血症の患者［血中カルシウム濃度が上昇し、症状を悪化させるおそれがある。］
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2.3 透析療法を受けている患者［長期投与によりアルミニウム脳症、アルミニウム骨症があらわれるおそれがある。］
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2.4 ナトリウム摂取制限を必要とする患者（高ナトリウム血症、浮腫、妊娠高血圧症候群等）［ナトリウムの貯留増加により症状が悪化するおそれがある。］
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2.5 甲状腺機能低下症又は副甲状腺機能亢進症の患者［血中カルシウム濃度の上昇により病態に悪影響を及ぼすおそれがある。］
効能・効果
用法・用量
通常、成人には1回1.0～1.3gを1日3回食後に経口投与する。 なお、症状に応じ適宜増量する。小児には年齢に応じて減量する。
使用上の注意
9.1 合併症・既往歴等のある患者
- 9.1.1 浮腫のある患者
水分やナトリウム貯留が生じやすく、症状を悪化させるおそれがある。
- 9.1.2 心機能障害のある患者
水分やナトリウム貯留が生じやすく、浮腫等の症状を悪化させるおそれがある。
- 9.1.3 高血圧症の患者
水分やナトリウム貯留が生じやすく、血圧をさらに上昇させるおそれがある。
- 9.1.4 重篤な消化管潰瘍のある患者
炭酸水素ナトリウムを配合しているため、症状が悪化するおそれがある。
- 9.1.5 肺機能障害のある患者
症状が悪化するおそれがある。
- 9.1.6 リン酸塩低下のある患者
アルミニウムにより無機リンの吸収が阻害される。
- 9.1.7 低クロル性アルカローシス等の電解質失調の患者
症状が悪化するおそれがある。
9.2 腎機能障害患者
- 9.2.1 透析療法を受けている患者
投与しないこと。
- 9.2.2 腎機能障害患者（透析療法を受けている患者を除く）
定期的に血中アルミニウム、リン、カルシウム、アルカリフォスファターゼ等の測定を行うこと。長期投与によりアルミニウム脳症、アルミニウム骨症があらわれるおそれがある。
9.5 妊婦
妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。
9.6 授乳婦
治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。
9.8 高齢者
用量に留意すること。一般に高齢者では生理機能が低下している。
副作用
その他の副作用
| 副作用名 | 頻度 | 症状・説明 |
|---|---|---|
| 低カリウム血症 | 頻度不明 | — |
| 体重増加 | 頻度不明 | — |
| 便秘 | 頻度不明 | — |
| 尿路結石 | 頻度不明 | — |
| 浮腫 | 頻度不明 | — |
| 血圧上昇 | 頻度不明 | — |
| 長期・大量投与により腎結石 | 頻度不明 | — |
| 長期投与により高マグネシウム血症 | 頻度不明 | — |
薬物動態・作用機序
作用機序
18.1 作用機序
- 18.1.1 炭酸水素ナトリウム、炭酸マグネシウム、沈降炭酸カルシウム
炭酸水素ナトリウムは速効性の制酸作用を示し、炭酸マグネシウム、沈降炭酸カルシウムは比較的持続性の制酸作用を示す1) 。
- 18.1.2 乾燥水酸化アルミニウムゲル
過量の胃酸を中和し、また、粘膜を被覆保護する作用を有する2) 。
- 18.1.3 芳香性健胃薬（ケイヒ末、ウイキョウ末）
生薬に含まれるケイヒアルデヒド（ケイヒ）、アネトール（ウイキョウ）を主成分とする精油の芳香が嗅覚を刺激することにより、反射的に消化液分泌を促進し食欲を増進する。また、精油成分は胃粘膜の直接刺激により、消化管運動を促進する3) 。
- 18.1.4 苦味性健胃薬（ニガキ末、オウバク末）
ニガキ及びオウバクに含有される苦味質及びアルカロイド等の苦味成分は、口腔内において味覚を刺激することにより消化液分泌や胃運動を促進する3) 。
- 18.1.5 芳香辛味性健胃薬（ショウキョウ末）
ショウキョウは精油（zingiberol）と辛味成分（gingerol）を含有し、直接的及び反射的に消化液分泌や胃運動を促進し、また、口腔内に爽快感をもたらす。
- 18.1.6 カンゾウ末
鎮痙作用により胃の緊張を緩和する2) 。
- 18.1.7 ジアスメン
α-アミラーゼで、でんぷん消化力を有する。