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下記疾患における制酸作用と症状の改善
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胃・十二指腸潰瘍、胃炎（急・慢性胃炎、薬剤性胃炎を含む）、上部消化管機能異常（神経性食思不振、いわゆる胃下垂症、胃酸過多症を含む）
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便秘症
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尿路蓚酸カルシウム結石の発生予防
効能・効果
用法・用量
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〈制酸剤として使用する場合〉
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酸化マグネシウムとして、通常成人1日0.5～1.0gを数回に分割経口投与する。
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〈緩下剤として使用する場合〉
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酸化マグネシウムとして、通常成人1日2gを食前又は食後の3回に分割経口投与するか、又は就寝前に1回投与する。
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〈尿路蓚酸カルシウム結石の発生予防に使用する場合〉
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酸化マグネシウムとして、通常成人1日0.2～0.6gを多量の水とともに経口投与する。
なお、いずれの場合も年齢、症状により適宜増減する。
使用上の注意
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8.1 本剤の投与により、高マグネシウム血症があらわれることがある。特に、便秘症の患者では、腎機能が正常な場合や通常用量以下の投与であっても、重篤な転帰をたどる例が報告されているので、以下の点に留意すること。,,,,,
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8.1.1 必要最小限の使用にとどめること。
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8.1.2 長期投与又は高齢者へ投与する場合には定期的に血清マグネシウム濃度を測定するなど特に注意すること。
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8.1.3 嘔吐、徐脈、筋力低下、傾眠等の症状があらわれた場合には、服用を中止し、直ちに受診するよう患者に指導すること。
9.1 合併症・既往歴等のある患者
- 9.1.1 心機能障害のある患者
徐脈を起こし、症状が悪化するおそれがある。
- 9.1.2 下痢のある患者
下痢を悪化させるおそれがある。
- 9.1.3 高マグネシウム血症の患者
高マグネシウム血症の症状を増悪させるおそれがある。,,,
9.2 腎機能障害患者
高マグネシウム血症を起こすおそれがある。,,,
9.5 妊婦
妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。
9.6 授乳婦
治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。
9.8 高齢者
投与量を減量するとともに定期的に血清マグネシウム濃度を測定するなど観察を十分に行い、慎重に投与すること。高マグネシウム血症を起こし、重篤な転帰をたどる例が報告されている。,,,
副作用
その他の副作用
| 副作用名 | 頻度 | 症状・説明 |
|---|---|---|
| 下痢等 | 頻度不明 | — |
| 血清マグネシウム値の上昇 | 頻度不明 | — |
薬物動態・作用機序
作用機序
18.1 作用機序
本剤は胃内における制酸作用と腸内における緩下作用を持つ。胃酸との中和反応は次式による。 MgO＋2HCl →MgCl2＋H2O 制酸作用の発現に際して、CO2を発生しないため刺激のない制酸剤として奨用される。本剤1gは0.1mol/L HClの約500mLを中和できる。本剤は水に不溶性なので、NaHCO3に比較すると制酸性は遅効性で、作用時間も長い。中和によって生じるMgCl2はCO2を吸収するので、NaHCO3と配合されることが多い。また、腸内では難吸収性の重炭酸塩又は炭酸塩となり、浸透圧維持のため腸壁から水分を奪い腸管内容物を軟化することにより緩下作用を現す。本剤は非吸収性であり、アルカローシスを生じない2）。
薬物動態
16.1 血中濃度
ラットに酸化マグネシウム400mg/kgを経口投与した場合、約16％が投与後3時間をピークに吸収され、血漿マグネシウム濃度は正常域の約1.64倍を示した。その後、投与48時間後に正常域付近まで低下した1）。
16.3 分布
ラットに酸化マグネシウム400mg/kgを経口投与後、4時間、48時間における肝臓、腎臓、心臓、骨格筋、脳に含まれるマグネシウム量は、いずれの組織においても有意な変化は認められなかった。消化管から吸収されて血液中に移行したマグネシウムは、組織内の分布量を増加させることなく、速やかに腎臓から消失すると考えられる1）。
16.5 排泄
ラットに酸化マグネシウム400mg/kgを経口投与した場合、72時間までのマグネシウム総排泄量は投与量に対して尿中に約15％、糞中に約85％であった1）。