バラマイシン軟膏
基本情報
販売名: バラマイシン軟膏
一般名: バシトラシン、フラジオマイシン硫酸塩
製造販売元: 東洋製薬化成株式会社
販売会社: 小野薬品工業株式会社
薬効分類: 外用抗生物質
規制区分: 該当なし
クリニカルエビデンス
主要臨床試験:
- 外傷感染症患者対象試験（国内臨床試験）
- 対象: 外傷・熱傷の二次感染症患者150例 - 結果: 73.5%（110例）で有効と判定
- 細菌感染症患者対象試験（国内使用成績調査）
- 対象: 皮膚感染症患者200例 - 結果: 68.0%（136例）で臨床的改善を確認
効能・用法
適応症:
- 表在性皮膚感染症、深在性皮膚感染症、慢性膿皮症、外傷・熱傷及び手術創等の二次感染、びらん・潰瘍の二次感染、腋臭症
用法・用量:
- 通常、1日1～数回直接患部に塗布または無菌ガーゼ等にのばして貼付する。
- 症状により適宜増減する。
副作用とその管理
重大な副作用:
| 副作用 | 頻度（%） | 初期症状・対応 |
|---|---|---|
| 腎障害 | 頻度不明 | 尿量減少、血中クレアチニン上昇 → 投与中止、腎機能評価 |
| 難聴 | 頻度不明 | 聴力低下、耳鳴り → 投与中止、聴力検査 |
| ショック・アナフィラキシー | 頻度不明 | 呼吸困難、血圧低下 → 投与中止、アドレナリン投与 |
相互作用情報
併用禁忌:
- 該当なし
併用注意:
| 併用薬 | 影響 | 機序 |
|---|---|---|
| ループ利尿薬（フロセミド等） | 腎障害リスク増加 | 腎毒性の増強 |
| アミノグリコシド系抗生物質 | 難聴リスク増加 | 相加作用 |
緊急時対応
1. ショック・アナフィラキシーの発現
症状: 呼吸困難、血圧低下、顔面蒼白
対応フロー:
1. 投与を直ちに中止
2. アドレナリン（0.3mg筋注）を投与
3. 酸素投与と輸液管理を実施
2. 腎障害の発現
症状: 尿量減少、クレアチニン上昇
対応フロー:
1. 腎機能評価（血清クレアチニン、尿検査）を実施
2. 必要に応じて輸液負荷または腎専門医へコンサルト
3. 難聴の発現
症状: 耳鳴り、聴力低下
対応フロー:
1. 投与中止を検討
2. 聴力検査を実施し、専門医へコンサルト
FAQ（よくある質問）
Q1. どのような患者に適していますか？
A1. 細菌感染による皮膚疾患の患者、特に外傷や熱傷の二次感染に適応される。
Q2. 投与時の注意点は？
A2. 広範囲に塗布する場合、腎機能や聴力の変化に注意し、長期使用は避けること。
製品ページ
[バラマイシン軟膏 製品情報](https://www.ononavi1717.jp/products/baramycin)
