クラビット錠 250mg, 500mg, クラビット細粒 10%
基本情報
販売名: クラビット錠 250mg, 500mg, クラビット細粒 10%
一般名: レボフロキサシン水和物
製造販売元: 第一三共株式会社
販売会社: 第一三共株式会社
薬効分類: ニューキノロン系抗菌薬
規制区分: 処方箋医薬品
クリニカルエビデンス
主要臨床試験:
- 国内臨床試験(第III相)
- 対象: 市中肺炎、慢性呼吸器病変の二次感染患者 - 結果: 臨床効果90%以上、原因菌消失率100%
- 比較試験(他のニューキノロン系抗菌薬との比較)
- 対象: 呼吸器感染症、尿路感染症患者 - 結果: 他のニューキノロン系抗菌薬と同等の有効性を示す
効能・用法
適応症:
- 表在性皮膚感染症、深在性皮膚感染症
- 呼吸器感染症(肺炎、慢性呼吸器病変の二次感染)
- 尿路感染症(膀胱炎、腎盂腎炎、前立腺炎)
- 胆道感染症(胆嚢炎、胆管炎)
- 子宮内感染、子宮付属器炎
- 結核症
用法・用量:
- 通常、成人には1回500mgを1日1回経口投与
- 腎機能低下患者にはクレアチニンクリアランス(CLcr)に応じて投与間隔を調整
- CLcr 20~50mL/min: 初日500mg, 2日目以降250mg/日 - CLcr <20mL/min: 初日500mg, 3日目以降250mgを2日に1回
副作用とその管理
重大な副作用:
副作用 | 頻度(%) | 初期症状・対応 |
---|---|---|
ショック・アナフィラキシー | 不明 | 呼吸困難、血圧低下、発疹、救急対応 |
中毒性表皮壊死症(TEN)・Stevens-Johnson症候群 | 不明 | 高熱、皮膚発赤、水疱形成 |
QT延長・心室頻拍 | 不明 | めまい、動悸、意識消失 |
横紋筋融解症 | 不明 | 筋肉痛、CK上昇、腎不全 |
相互作用情報
併用禁忌:
- 該当なし
併用注意:
併用薬 | 影響 | 機序 |
---|---|---|
NSAIDs | 痙攣リスク増加 | 神経興奮作用の相乗効果 |
クマリン系抗凝固薬 | 出血リスク増加 | 腸内細菌叢の変化による影響 |
降圧薬 | 血圧低下リスク増加 | 相乗作用 |
緊急時対応
1. ショック・アナフィラキシー
症状: 呼吸困難、低血圧、意識障害
対応フロー:
1. 投与を直ちに中止
2. エピネフリン投与、酸素吸入
3. 輸液、ステロイド投与を実施
2. QT延長・心室頻拍
症状: めまい、意識消失、不整脈
対応フロー:
1. 心電図モニタリングを実施
2. 必要に応じて抗不整脈薬またはペースメーカー適応
3. 電解質補正を実施
FAQ(よくある質問)
Q1. どのような患者に適していますか?
A1. 重症感染症の入院患者に適応。特に肺炎や尿路感染症に有効。
Q2. 食事の影響はありますか?
A2. 食事の影響を受けにくいが、一定時間での服用が推奨される。
製品ページ
https://www.medicalcommunity.jp/products/druginfo/cravit_tablets_250mg