ガンマグロブリン筋注 450mg/3mL・1500mg/10mL
基本情報
販売名: ガンマグロブリン筋注 450mg/3mL・1500mg/10mL
一般名: 人免疫グロブリン (Human Normal Immunoglobulin)
製造販売元: 武田薬品工業株式会社
薬効分類: 免疫グロブリン製剤
規制区分: 特定生物由来製品、処方箋医薬品
クリニカルエビデンス
主要臨床試験:
- 無ガンマグロブリン血症対象試験
- 国内臨床試験: 筋注投与により血中IgGレベルの有意な上昇を確認。 - 海外臨床試験: 免疫不全患者に対し定期投与で感染症発生率の低下が確認。
- ウイルス感染予防試験
- A型肝炎対象試験: 抗HAV抗体陰性者に対し投与し、感染リスクを81%低減。 - 麻疹対象試験: 麻疹暴露後の感染予防効果を確認。
効能・用法
適応症:
- 無ガンマグロブリン血症、低ガンマグロブリン血症 - 麻疹、A型肝炎、ポリオの予防及び症状軽減
用法・用量:
- 免疫不全症患者: 体重1kgあたり100～300mgを毎月1回筋注 - 感染症予防: 体重1kgあたり15～50mgを1回筋注
投与時の注意点:
- 静脈内投与は避け、筋注のみで使用 - 神経走行部位を避けるよう注意
副作用とその管理
重大な副作用と発生頻度:
- ショック（頻度不明） → 投与中止し、適切な処置を実施
- アナフィラキシー（頻度不明） → 速やかにエピネフリン投与
- 血栓塞栓症（頻度不明） → 高リスク患者では慎重投与
その他の副作用:
- 注射部位疼痛（10%）、発疹（5%）、発熱（2%）
相互作用情報
併用禁忌:
- 該当なし
併用注意:
- 生ワクチン（麻疹・風疹・おたふくかぜ・水痘） → 本剤投与後3か月以上空けて接種
- 抗凝固薬（ワルファリン等） → 出血傾向の可能性
緊急時対応
副作用管理フロー:
- ショック発現時 → 直ちにアドレナリン投与、酸素投与、輸液管理
- 血栓塞栓症疑い → 低分子ヘパリン、抗凝固療法の考慮
FAQ（よくある質問）
Q1. 服用タイミングは？
A1. 筋注のみの製剤であり、医療機関での投与が必須。
Q2. 効果が出るまでの時間は？
A2. 投与後4日目頃に血中IgG濃度のピークが確認される。
Q3. 静脈内投与は可能か？
A3. 本剤は筋注用であり、静脈内投与は禁止されている。
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