エンハーツ点滴静注用 100mg
基本情報
販売名: エンハーツ点滴静注用 100mg
一般名: トラスツズマブ デルクステカン(遺伝子組換え)
製造販売元: 第一三共株式会社
販売会社: 第一三共株式会社
薬効分類: 抗悪性腫瘍剤-抗 HER2 抗体トポイソメラーゼ I阻害剤複合体
規制区分: 生物由来製品、劇薬、処方箋医薬品
クリニカルエビデンス
主要臨床試験:
- DESTINY-Breast01 試験
- 対象: T-DM1治療歴のあるHER2陽性手術不能又は再発乳癌患者 - 結果: 独立効果判定機関の評価に基づく確定奏効率 64.1%
- DESTINY-Lung02 試験
- 対象: HER2(ERBB2)遺伝子変異陽性のNSCLC患者 - 結果: 主要評価項目である確定奏効率 53.8%
効能・用法
適応症:
- 化学療法歴のある HER2 陽性の手術不能又は再発乳癌
- がん化学療法後に増悪した HER2(ERBB2)遺伝子変異陽性の切除不能な進行・再発の非小細胞肺癌
- がん化学療法後に増悪した HER2 陽性の治癒切除不能な進行・再発の胃癌
用法・用量:
- 通常、成人には6.4mg/kgまたは5.4mg/kgを3週間間隔で点滴静注
副作用とその管理
重大な副作用:
副作用 | 頻度(%) | 初期症状・対応 |
---|---|---|
間質性肺疾患 | 不明 | 呼吸困難、咳嗽、投与中止・救急対応 |
骨髄抑制 | 不明 | 好中球減少、貧血、血小板減少 |
Infusion reaction | 不明 | 発熱、低血圧、適切な管理 |
相互作用情報
併用禁忌:
- 該当なし
併用注意:
併用薬 | 影響 | 機序 |
---|---|---|
CYP3A4阻害剤 | 代謝抑制 | クリアランス低下 |
緊急時対応
1. 間質性肺疾患
症状: 呼吸困難、発熱、咳嗽
対応フロー:
1. 投与を中止
2. 酸素投与とステロイド治療
3. ICU管理が必要な場合も
2. 骨髄抑制
症状: 好中球減少、貧血、血小板減少
対応フロー:
1. 血液検査を実施
2. G-CSF、輸血などで管理
3. 重篤な場合は投与延期
FAQ(よくある質問)
Q1. どのような患者に適していますか?
A1. HER2陽性の進行・再発乳癌、HER2遺伝子変異陽性のNSCLC、HER2陽性の進行・再発胃癌の患者に適応があります。
Q2. 投与時の注意点は?
A2. 間質性肺疾患の兆候に注意し、定期的なCTスキャンを推奨します。
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