エンスプリング皮下注 120mg シリンジ
基本情報
販売名: エンスプリング皮下注 120mg シリンジ
一般名: サトラリズマブ(遺伝子組換え)(Satralizumab)
製造販売元: 中外製薬株式会社
薬効分類: 免疫抑制剤(抗IL-6レセプター抗体)
規制区分: 生物由来製品、劇薬、処方箋医薬品
クリニカルエビデンス
主要臨床試験:
- SA-307JG試験(国際共同第III相試験)
- 対象: 視神経脊髄炎スペクトラム障害(NMOSD)患者 - 結果: 抗AQP4抗体陽性患者において、プラセボ群と比較して再発リスクが79%低下(ハザード比 0.21)
- SA-309JG試験(海外第III相試験)
- 対象: NMOSD患者(単剤投与) - 結果: 再発リスクが74%低下(ハザード比 0.26)
効能・用法
適応症:
- 視神経脊髄炎スペクトラム障害(NMOSD)の再発予防
用法・用量:
- 通常、成人及び小児には、サトラリズマブとして1回120mgを初回、2週後、4週後に皮下注射し、以降は4週間隔で皮下注射する。
副作用とその管理
重大な副作用:
副作用 | 頻度(%) | 初期症状・対応 |
---|---|---|
感染症 | 10.1% | 発熱、倦怠感 → 抗生剤投与、投与中止を検討 |
アナフィラキシー | 1.2% | 血圧低下、呼吸困難 → エピネフリン投与、救急対応 |
肝機能障害 | 2.3% | AST/ALT上昇、黄疸 → 肝機能検査、投与調整 |
好中球減少 | 3.5% | 感染リスク増加 → 血液検査、感染予防策 |
相互作用情報
併用禁忌:
- 特になし
併用注意:
併用薬 | 影響 | 機序 |
---|---|---|
免疫抑制剤 | 感染リスク増加 | 相加作用 |
抗IL-6阻害薬 | 作用増強 | 免疫抑制効果の重複 |
抗凝固剤 | 出血リスク増加 | 血小板機能低下 |
緊急時対応
1. アナフィラキシーの発現
症状: 血圧低下、呼吸困難、皮膚紅潮
対応フロー:
1. 直ちに投与中止し、酸素吸入・アドレナリン静注
2. 必要に応じてステロイド投与と輸液管理
3. 重篤例ではICU管理を考慮
2. 感染症の発現
症状: 発熱、倦怠感、悪寒
対応フロー:
1. 血液培養検査を実施し、感染部位を特定
2. 適切な抗菌薬治療を開始
3. 重篤例では入院加療を検討
FAQ(よくある質問)
Q1. どのような患者に適していますか?
A1. 抗AQP4抗体陽性の視神経脊髄炎スペクトラム障害(NMOSD)患者で、再発予防が必要な場合に使用される。
Q2. 投与時の注意点は?
A2. 感染症リスクが高いため、定期的な血液検査を行い、異常があれば医師に相談する。
Q3. 他のIL-6阻害薬との違いは?
A3. pH依存的結合により、血中滞留時間が長く、投与頻度が低減されている点が特徴。
製品ページ
[エンスプリング製品情報](https://chugai-pharm.jp/product/ens/sc_a/#tabIndex=1)