レイボー錠 50mg, レイボー錠 100mg
基本情報
販売名: レイボー錠 50mg, レイボー錠 100mg
一般名: ラスミジタンコハク酸塩（Lasmiditan Succinate）
製造販売元: 日本イーライリリー株式会社
販売元: 第一三共株式会社
薬効分類: 5-HT1F受容体作動薬（片頭痛治療薬）
規制区分: 劇薬、処方箋医薬品
クリニカルエビデンス
主要臨床試験:
- LAIH試験（国内第II相試験）
- 対象: 片頭痛患者 - 結果: 服用2時間後の頭痛消失率がプラセボより有意に高い（p<0.001） - 有効率: 服用2時間後の最も煩わしい随伴症状（MBS）消失率がプラセボより有意に高い
- LAHK試験（国際共同第III相試験）
- 対象: 片頭痛患者 - 結果: 服用2時間後の頭痛消失率が100mgおよび200mgで有意に高い - 有効率: 片頭痛再発時の追加服用により持続効果が期待できる
効能・用法
適応症:
- 片頭痛の急性期治療
用法・用量:
- 通常、成人にはラスミジタンとして1回100mgを片頭痛発作時に経口投与する。
- 患者の状態に応じて、1回50mgまたは200mgを投与可能。
- 頭痛が消失した後に再発した場合、24時間あたりの総投与量が200mgを超えない範囲で再投与可能。
- 片頭痛発作時のみに使用し、予防的に使用しないこと。
副作用とその管理
重大な副作用と発生頻度:
- セロトニン症候群: 0.1%未満
- 薬剤の乱用: 頻度不明
- 血管性浮腫: 頻度不明
その他の副作用:
- 浮動性めまい（18.8%）
- 動悸（10%未満）
- 倦怠感（10%未満）
- 悪心（10%未満）
相互作用情報
併用注意:
- CYP3A4阻害剤 → ラスミジタンの血中濃度上昇の可能性
- アルコール → 中枢神経抑制作用の増強
緊急時対応
セロトニン症候群の管理:
- 直ちに投与中止し、支持療法を行う
- 重度の場合は集中治療管理を実施
過量投与時の対応:
- 症状に応じて輸液療法と支持療法を実施
- 神経症状が重篤な場合は、専門医と相談の上、適切な処置を行う
FAQ（よくある質問）
Q1. レイボーはどのような患者に適していますか？
A1. 片頭痛診断基準を満たし、既存の治療で効果不十分な患者。特に血管収縮作用を避けたい患者に適応。
Q2. 服用のタイミングは？
A2. 片頭痛発作の初期に服用することが推奨される。食前・食後の影響は受けない。
Q3. 片頭痛の予防目的で服用できるか？
A3. 本剤は片頭痛発作時のみに使用し、予防的な使用は推奨されない。
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