フォシーガ錠5mg, 10mg
基本情報
販売名: フォシーガ錠5mg, 10mg
一般名: ダパグリフロジンプロピレングリコール水和物(Dapagliflozin Propylene Glycolate Hydrate)
製造販売元: アストラゼネカ株式会社
販売会社: 小野薬品工業株式会社
薬効分類: SGLT2阻害剤(選択的ナトリウム・グルコース共輸送体2阻害剤)
規制区分: 処方箋医薬品


クリニカルエビデンス
主要臨床試験:
- DECLARE-TIMI 58試験(国際共同第III相試験)
- 対象: 2型糖尿病患者17,160例(心血管疾患既往あり・高リスク因子あり) - 結果: フォシーガ群は心血管イベントリスクが有意に低下(p=0.005)
- DAPA-HF試験(国際共同第III相試験)
- 対象: 左室駆出率が低下した慢性心不全(HFrEF)患者4,744例 - 結果: フォシーガ群で心血管死および心不全悪化のリスクが有意に低下
効能・用法
適応症:
- 2型糖尿病
- 慢性心不全(左室駆出率が低下した心不全)
- 慢性腎臓病(末期腎不全および透析施行中の患者を除く)
用法・用量:
- 2型糖尿病: 通常、成人にはダパグリフロジンとして5mgを1日1回経口投与。効果不十分時は10mgに増量可。
- 慢性心不全・慢性腎臓病: 通常、成人にはダパグリフロジンとして10mgを1日1回経口投与。
副作用とその管理
重大な副作用:
副作用 | 頻度(%) | 初期症状・対応 |
---|---|---|
低血糖 | 5%以上(併用薬あり) | 冷や汗、震え → 糖補給、経過観察 |
ケトアシドーシス | 0.1%未満 | 嘔気、倦怠感 → 血中ケトン体測定、輸液療法 |
尿路感染症 | 1-5%未満 | 排尿痛、発熱 → 抗菌薬投与 |
外陰部カンジダ症 | 1-5%未満 | かゆみ、発赤 → 抗真菌薬治療 |
相互作用情報
併用禁忌:
- 該当なし
併用注意:
併用薬 | 影響 | 機序 |
---|---|---|
インスリン製剤 | 低血糖リスク増加 | 併用時は血糖値を厳密にモニタリング |
ループ利尿薬 | 脱水リスク増加 | 体液量管理を慎重に行う |
緊急時対応
1. 低血糖の発現
症状: 冷や汗、震え、意識障害
対応フロー:
1. ブドウ糖・甘い飲料を摂取
2. 意識消失時はグルカゴンまたは静脈内ブドウ糖投与
3. 併用薬の見直し・用量調整を検討
2. ケトアシドーシスの発現
症状: 倦怠感、嘔吐、呼気のアセトン臭
対応フロー:
1. 血中ケトン体と血糖値を測定
2. 必要に応じて点滴補正(輸液+インスリン)
3. 重症例はICU管理を検討
FAQ(よくある質問)
Q1. どのような患者に適していますか?
A1. 2型糖尿病患者で血糖コントロールが不十分な方、慢性心不全・慢性腎臓病の患者に使用可能。
Q2. 投与時の注意点は?
A2. 脱水・低血糖・ケトアシドーシスのリスクに注意し、定期的な血液検査を推奨。
製品ページ
[フォシーガ製品情報](https://www.ononavi1717.jp/products/forxiga/drug-info)