ストラテラカプセル 5mg・10mg・25mg・40mg、ストラテラ内用液 0.4%
基本情報
販売名: ストラテラカプセル 5mg・10mg・25mg・40mg、ストラテラ内用液 0.4%
一般名: アトモキセチン塩酸塩 (Atomoxetine Hydrochloride)
製造販売元: 日本イーライリリー株式会社
薬効分類: 注意欠陥／多動性障害（AD/HD）治療剤（選択的ノルアドレナリン再取り込み阻害剤）
規制区分: 劇薬、処方箋医薬品
クリニカルエビデンス
主要臨床試験: - AD/HD治療に関する試験
- 試験: LYBC試験（小児） - 結果: AD/HDの中核症状改善を認める（p<0.001）
- 試験: LYEE試験（成人） - 結果: 6週間後のAD/HD症状スコア25%以上の減少（p<0.001）
効能・用法
適応症: - 注意欠陥／多動性障害（AD/HD）
用法・用量: - 6歳以上18歳未満: 0.5mg/kg/日から開始し、1.2～1.8mg/kg/日まで漸増。1日1～2回投与。 - 18歳以上: 40mg/日から開始し、80～120mg/日で維持。1日1～2回投与。
副作用とその管理
重大な副作用と発生頻度:
- 肝機能障害: 0.1%未満
- 黄疸: 0.1%未満
- アナフィラキシー: 頻度不明
その他の副作用:
- 食欲減退（18.3%）
- 頭痛（22.3%）
- 傾眠（14.0%）
- 腹痛（12.2%）
- 口渇（13.8%）
相互作用情報
併用禁忌:
- MAO阻害剤 → セロトニン症候群のリスク増加
併用注意:
- CYP2D6阻害薬（パロキセチン、フルオキセチンなど） → 血中濃度上昇
- 血圧降下剤（クロニジンなど） → 低血圧リスク
緊急時対応
副作用管理フロー:
- 肝機能障害: AST/ALTの定期モニタリング
- アナフィラキシー: 直ちにエピネフリン投与
- 過量投与: 活性炭投与および支持療法
FAQ（よくある質問）
Q1. ストラテラは成人でも使用可能か？
A1. 可能。成人のAD/HDにも適応があり、1日40mgから開始する。
Q2. 副作用の発現率は？
A2. 最も多いのは食欲減退（18.3%）と頭痛（22.3%）。
Q3. 服薬タイミングは？
A3. 食事の影響を受けにくいため、いつでも服用可能。
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