「リュープリンSR注射用キット 11.25mg・PRO注射用キット 22.5mg」の版間の差分

提供:医薬品DB
編集の要約なし
タグ: 差し戻し済み
Kento.takamatsu (トーク) による版 2040 を取り消し
タグ: 取り消し
1行目: 1行目:
[[Category:D06053 テデュグルチド (遺伝子組換え) (JAN)]]
[[Category:D00989 リュープロレリン酢酸塩 (JP18)]]


{{#set:
{{#set:
| 販売名 = レベスティブ皮下注用 3.8mg・0.95mg
| 販売名 = リュープリンSR注射用キット 11.25mg・PRO注射用キット 22.5mg
| 一般名 = テデュグルチド(遺伝子組換え) (Teduglutide (Genetical Recombination))
| 一般名 = リュープロレリン酢酸塩 (Leuprorelin Acetate)
| 製造販売元 = 武田薬品工業株式会社
| 製造販売元 = 武田薬品工業株式会社
| 薬効分類 = GLP-2アナログ(短腸症候群治療薬)
| 薬効分類 = LH-RHアゴニスト(性ホルモン関連治療薬)
| 規制区分 = 劇薬, 処方箋医薬品
| 規制区分 = 劇薬, 処方箋医薬品
| 承認年月日 = 2021年6月23日(3.8mg)/2022年9月2日(0.95mg)
| 承認年月日 = 2002年8月30日(SR 11.25mg)/2015年9月28日(PRO 22.5mg)
| 薬価基準収載日 = 2021年8月12日(3.8mg)/2023年5月24日(0.95mg)
| 薬価基準収載日 = 2002年8月30日(SR 11.25mg)/2015年11月26日(PRO 22.5mg)
| 発売日 = 2021年8月18日(3.8mg)/2023年6月8日(0.95mg)
| 発売日 = 2002年8月30日(SR 11.25mg)/2015年12月15日(PRO 22.5mg)
| 規格・含量 = 1バイアル中にテデュグルチド(遺伝子組換え)5mgまたは1.25mg含有
| 規格・含量 = 1キット中にリュープロレリン酢酸塩 11.25mgまたは22.5mg含有
}}
}}


== '''基本情報''' ==
== '''基本情報''' ==


'''販売名:''' レベスティブ皮下注用 3.8mg・0.95mg  
'''販売名:''' リュープリンSR注射用キット 11.25mg・PRO注射用キット 22.5mg  


'''一般名:''' テデュグルチド(遺伝子組換え) (Teduglutide (Genetical Recombination))   
'''一般名:''' リュープロレリン酢酸塩 (Leuprorelin Acetate)   


'''製造販売元:''' 武田薬品工業株式会社   
'''製造販売元:''' 武田薬品工業株式会社   


'''薬効分類:''' GLP-2アナログ(短腸症候群治療薬)  
'''薬効分類:''' LH-RHアゴニスト(性ホルモン関連治療薬)  


'''規制区分:''' 劇薬, 処方箋医薬品   
'''規制区分:''' 劇薬, 処方箋医薬品
 
<html>
<div style="display:flex; gap:10px;">
  <img src="https://storage.googleapis.com/drugwiki_image/drug/%E3%83%AA%E3%83%A5%E3%83%BC%E3%83%97%E3%83%AA%E3%83%B3SR%E6%B3%A8%E5%B0%84%E7%94%A8%E3%82%AD%E3%83%83%E3%83%8811.25mg_LEU-SR_%E6%B3%A8%E5%B0%84%E7%94%A8%E3%82%AD%E3%83%83%E3%83%88.jpg" width="200px" alt="リュープリンSR注射用キット 11.25mg" class="click-to-zoom">
  <img src="https://storage.googleapis.com/drugwiki_image/drug/%E3%83%AA%E3%83%A5%E3%83%BC%E3%83%97%E3%83%AA%E3%83%B3SR%E6%B3%A8%E5%B0%84%E7%94%A8%E3%82%AD%E3%83%83%E3%83%8811.25mg_LEU-SR_%E6%B3%A8%E5%B0%84%E7%94%A8%E3%82%AD%E3%83%83%E3%83%88.jpg" width="200px" alt="リュープリンPRO注射用キット 22.5mg" class="click-to-zoom">
</div>
</html>  


== '''クリニカルエビデンス''' ==
== '''クリニカルエビデンス''' ==


'''主要臨床試験:'''
'''主要臨床試験:'''
- '''国内第III相試験'''
- '''国内第III相試験'''
   - '''対象:''' 短腸症候群(SBS)患者
   - '''対象:''' 前立腺癌、閉経前乳癌、球脊髄性筋萎縮症患者
   - '''主要評価項目:''' 週間経静脈サポート(PS)量の減少率
   - '''主要評価項目:''' 血清テストステロンまたはエストラジオールの抑制効果
   - '''結果:''' 24週時点でPS量が20%以上減少した患者割合がプラセボ群より有意に高かった
   - '''結果:''' 12週または24週持続的にホルモン抑制効果を確認


- '''海外第III相試験'''
- '''海外第III相試験'''
   - '''対象:''' 小児SBS患者
   - '''対象:''' 中枢性思春期早発症患者
   - '''主要評価項目:''' 週間PS量の減少および腸管適応の促進
   - '''主要評価項目:''' 性成熟の進行抑制
   - '''結果:''' 96%以上の患者でPS量の減少が確認
   - '''結果:''' 96%以上の患者で性成熟進行抑制が確認


== '''効能・用法''' ==
== '''効能・用法''' ==


'''適応症:'''   
'''適応症:'''   
- '''短腸症候群(SBS)'''   
 
- '''前立腺癌''' 
 
- '''閉経前乳癌''' 
 
- '''球脊髄性筋萎縮症(SR 11.25mgのみ)'''   


'''用法・用量:'''   
'''用法・用量:'''   
- '''通常、成人には1日1回0.05mg/kgを皮下投与'''
- '''小児には1日1回0.05mg/kgを皮下投与''' 
- '''中等度以上の腎機能障害(クレアチニンクリアランス50mL/min未満)を有する患者には0.025mg/kgに減量''' 


- '''通常、成人には12週に1回、リュープロレリン酢酸塩として11.25mgを皮下投与(SR 11.25mg)'''
- '''24週に1回、リュープロレリン酢酸塩として22.5mgを皮下投与(PRO 22.5mg)'''
 
'''特記事項:'''
'''特記事項:'''
- '''投与期間:''' 長期間の使用可(定期的に有効性を評価) 
 
- '''投与間隔:''' 12週または24週ごとに1回
 
- '''初回投与:''' 投与開始後のホルモン反応をモニタリング


== '''副作用とその管理''' ==
== '''副作用とその管理''' ==


'''重大な副作用と発生頻度:'''
'''重大な副作用と発生頻度:'''
- '''腸ポリープ(1.2%)'''
 
- '''腸閉塞(2.1%)'''
- '''間質性肺炎(0.2%)'''
- '''胆嚢・胆道障害(1.0%)'''
 
- '''膵疾患(0.8%)'''
- '''アナフィラキシー(頻度不明)'''
- '''体液貯留(3.5%)'''
 
- '''肝機能障害・黄疸(1.5%)'''
 
- '''静脈血栓症(1.0%)'''
 
- '''下垂体卒中(0.1%)'''


'''その他の副作用:'''
'''その他の副作用:'''
- '''腹痛(15%)'''
 
- '''注射部位反応(10%)'''
- '''更年期様症状(のぼせ、発汗、頭痛)(20%)'''
- '''消化管ストーマ合併症(5%)'''
 
- '''倦怠感(3%)'''
- '''うつ状態(5%)'''
 
- '''関節痛(3%)'''
 
- '''倦怠感(2%)'''


== '''相互作用情報''' ==
== '''相互作用情報''' ==


'''併用禁忌:'''
'''併用禁忌:'''
- '''該当なし'''   
- '''該当なし'''   


'''併用注意:'''
'''併用注意:'''
- '''経口薬(特に狭い治療域の薬剤)''' → 吸収促進の可能性  
 
- '''利尿薬''' → 体液貯留リスク増加の可能性  
- '''抗凝固剤(ワルファリン等)''' → 血栓リスク増加の可能性  
 
- '''ステロイド剤''' → ホルモン抑制効果を減弱させる可能性  


== '''緊急時対応''' ==
== '''緊急時対応''' ==


'''副作用管理フロー:'''
'''副作用管理フロー:'''
- '''腸閉塞:''' 直ちに投与中止、消化器科医と相談 
 
- '''胆嚢・胆道障害:''' 画像検査を実施し、必要に応じて胆道ドレナージを検討 
- '''アナフィラキシー:''' 直ちに投与中止、アドレナリン投与   
- '''アナフィラキシー:''' 直ちに投与中止、アドレナリン投与   
- '''下垂体卒中:''' MRI評価の上、ステロイド投与 
- '''静脈血栓症:''' 抗凝固療法を考慮 


== '''FAQ(よくある質問)''' ==
== '''FAQ(よくある質問)''' ==


'''Q1. どのような患者がこの薬を使用するべきか?'''   
'''Q1. どのような患者がこの薬を使用するべきか?'''   
A1. '''経静脈栄養が必要な短腸症候群(SBS)患者で、腸管適応を促進するために使用。'''   
 
A1. '''ホルモン依存性疾患(前立腺癌、閉経前乳癌、球脊髄性筋萎縮症)を有する患者で、ホルモン抑制が有効とされる場合。'''   


'''Q2. 妊婦への投与は可能か?'''   
'''Q2. 妊婦への投与は可能か?'''   
A2. '''妊娠中の安全性データが不足しているため、慎重に投与を検討。'''   
 
A2. '''妊娠中は禁忌。治療中は非ホルモン性避妊を指導。'''   


'''Q3. 保存方法は?'''   
'''Q3. 保存方法は?'''   
A3. '''冷所(2~8℃)保存。調製後は速やかに使用。'''   
A3. '''冷所(2~8℃)保存。調製後は速やかに使用。'''   


'''インタビューフォーム'''   
'''インタビューフォーム'''   
https://www.takedamed.com/medicine/detail?medicine_id=565
 
https://www.takedamed.com/medicine/detail?medicine_id=598

2025年2月22日 (土) 13:03時点における版



基本情報

販売名: リュープリンSR注射用キット 11.25mg・PRO注射用キット 22.5mg

一般名: リュープロレリン酢酸塩 (Leuprorelin Acetate)

製造販売元: 武田薬品工業株式会社

薬効分類: LH-RHアゴニスト(性ホルモン関連治療薬)

規制区分: 劇薬, 処方箋医薬品

リュープリンSR注射用キット 11.25mg リュープリンPRO注射用キット 22.5mg

クリニカルエビデンス

主要臨床試験:

- 国内第III相試験

 - 対象: 前立腺癌、閉経前乳癌、球脊髄性筋萎縮症患者
 - 主要評価項目: 血清テストステロンまたはエストラジオールの抑制効果
 - 結果: 12週または24週持続的にホルモン抑制効果を確認

- 海外第III相試験

 - 対象: 中枢性思春期早発症患者
 - 主要評価項目: 性成熟の進行抑制
 - 結果: 96%以上の患者で性成熟進行抑制が確認

効能・用法

適応症:

- 前立腺癌

- 閉経前乳癌

- 球脊髄性筋萎縮症(SR 11.25mgのみ)

用法・用量:

- 通常、成人には12週に1回、リュープロレリン酢酸塩として11.25mgを皮下投与(SR 11.25mg)

- 24週に1回、リュープロレリン酢酸塩として22.5mgを皮下投与(PRO 22.5mg)

特記事項:

- 投与間隔: 12週または24週ごとに1回

- 初回投与: 投与開始後のホルモン反応をモニタリング

副作用とその管理

重大な副作用と発生頻度:

- 間質性肺炎(0.2%)

- アナフィラキシー(頻度不明)

- 肝機能障害・黄疸(1.5%)

- 静脈血栓症(1.0%)

- 下垂体卒中(0.1%)

その他の副作用:

- 更年期様症状(のぼせ、発汗、頭痛)(20%)

- うつ状態(5%)

- 関節痛(3%)

- 倦怠感(2%)

相互作用情報

併用禁忌:

- 該当なし

併用注意:

- 抗凝固剤(ワルファリン等) → 血栓リスク増加の可能性

- ステロイド剤 → ホルモン抑制効果を減弱させる可能性

緊急時対応

副作用管理フロー:

- アナフィラキシー: 直ちに投与中止、アドレナリン投与

- 下垂体卒中: MRI評価の上、ステロイド投与

- 静脈血栓症: 抗凝固療法を考慮

FAQ(よくある質問)

Q1. どのような患者がこの薬を使用するべきか?

A1. ホルモン依存性疾患(前立腺癌、閉経前乳癌、球脊髄性筋萎縮症)を有する患者で、ホルモン抑制が有効とされる場合。

Q2. 妊婦への投与は可能か?

A2. 妊娠中は禁忌。治療中は非ホルモン性避妊を指導。

Q3. 保存方法は?

A3. 冷所(2~8℃)保存。調製後は速やかに使用。

インタビューフォーム

https://www.takedamed.com/medicine/detail?medicine_id=598