「抗Dグロブリン筋注用1000倍」の版間の差分

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ページの作成:「Category:D08789 乾燥抗D (Rho) 人免疫グロブリン {{#set: | 販売名 = 抗Dグロブリン筋注用1000倍 | 一般名 = 乾燥抗D(Rho)人免疫グロブリン (Freeze-dried Human Anti-D (Rho) Immunoglobulin) | 製造販売元 = 武田薬品工業株式会社 | 販売提携 = 該当なし | 薬効分類 = 免疫グロブリン製剤 | 規制区分 = 特定生物由来製品、処方箋医薬品(注意-医師等の処方箋により使用する…」
 
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'''主要臨床試験:'''
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- '''Rh式血液型不適合妊娠における新生児溶血性疾患の予防試験'''
- '''Rh式血液型不適合妊娠における新生児溶血性疾患の予防試験'''
   - '''海外臨床試験''': 妊娠28週前後に抗Dグロブリンを投与したD(Rho)陰性妊婦において、新生児溶血性疾患の発症率が大幅に低減。   
   - '''海外臨床試験''': 妊娠28週前後に抗Dグロブリンを投与したD(Rho)陰性妊婦において、新生児溶血性疾患の発症率が大幅に低減。   
   - '''国内使用成績調査''': 産後72時間以内の投与により、D(Rho)感作の発生率を低減(0.5%未満)。   
   - '''国内使用成績調査''': 産後72時間以内の投与により、D(Rho)感作の発生率を低減(0.5%未満)。   
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'''適応症:'''   
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- '''D(Rho)陰性妊婦におけるRh式血液型不適合妊娠の管理'''   
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   - 妊娠28週前後   
   - 妊娠28週前後   
   - 分娩後72時間以内(D(Rho)陽性児を出産した場合)   
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'''用法・用量:'''   
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- '''妊娠28週前後:'''
- '''妊娠28週前後:'''
   - 1瓶(1000倍)を筋肉内注射
   - 1瓶(1000倍)を筋肉内注射
- '''分娩後(D(Rho)陽性児を出産した場合):'''
- '''分娩後(D(Rho)陽性児を出産した場合):'''
   - 産後72時間以内に1瓶を筋肉内注射
   - 産後72時間以内に1瓶を筋肉内注射
- '''その他適応症(流産・人工妊娠中絶・異所性妊娠等):'''
- '''その他適応症(流産・人工妊娠中絶・異所性妊娠等):'''
   - 可能な限り速やかに1瓶を筋肉内注射   
   - 可能な限り速やかに1瓶を筋肉内注射   


'''投与時の注意点:'''
'''投与時の注意点:'''
- '''静脈内投与は禁止。'''   
- '''静脈内投与は禁止。'''   
- '''妊娠中の母体血液型およびD(Rho)感作の有無を確認すること。'''   
- '''妊娠中の母体血液型およびD(Rho)感作の有無を確認すること。'''   


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'''重大な副作用と発生頻度:'''
'''重大な副作用と発生頻度:'''
- '''ショック(頻度不明)''' → 投与中止し適切な処置を実施   
- '''ショック(頻度不明)''' → 投与中止し適切な処置を実施   
- '''アナフィラキシー(頻度不明)''' → 即時エピネフリン投与   
- '''アナフィラキシー(頻度不明)''' → 即時エピネフリン投与   
- '''血栓塞栓症(頻度不明)''' → 高リスク患者では慎重投与   
- '''血栓塞栓症(頻度不明)''' → 高リスク患者では慎重投与   


'''その他の副作用:'''
'''その他の副作用:'''
- 注射部位反応(疼痛、紅斑、腫脹): 10%   
- 注射部位反応(疼痛、紅斑、腫脹): 10%   
- 頭痛(5%)、発熱(3%)、吐き気(2%)   
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'''併用禁忌:'''
'''併用禁忌:'''
- '''該当なし'''   
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'''併用注意:'''
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- '''生ワクチン(麻疹・風疹・おたふくかぜ・水痘)''' → 投与後3か月以上の間隔を空けること   
- '''生ワクチン(麻疹・風疹・おたふくかぜ・水痘)''' → 投与後3か月以上の間隔を空けること   
- '''抗凝固薬(ワルファリン等)''' → 出血傾向に注意   
- '''抗凝固薬(ワルファリン等)''' → 出血傾向に注意   


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'''副作用管理フロー:'''
'''副作用管理フロー:'''
- '''ショック発現時''' → 直ちにアドレナリン投与、酸素投与、輸液管理   
- '''ショック発現時''' → 直ちにアドレナリン投与、酸素投与、輸液管理   
- '''血栓塞栓症疑い''' → 抗凝固療法の開始を検討   
- '''血栓塞栓症疑い''' → 抗凝固療法の開始を検討   
- '''アナフィラキシー疑い''' → 速やかにエピネフリン投与   
- '''アナフィラキシー疑い''' → 速やかにエピネフリン投与   


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'''Q1. 投与後どのくらいで効果が出るか?'''   
'''Q1. 投与後どのくらいで効果が出るか?'''   
A1. '''投与24時間後にD(Rho)陽性赤血球の破壊が開始される。'''   
A1. '''投与24時間後にD(Rho)陽性赤血球の破壊が開始される。'''   


'''Q2. D(Rho)陽性の患者に使用できるか?'''   
'''Q2. D(Rho)陽性の患者に使用できるか?'''   
A2. '''使用不可。D(Rho)陽性者に投与すると溶血を引き起こす可能性がある。'''   
A2. '''使用不可。D(Rho)陽性者に投与すると溶血を引き起こす可能性がある。'''   


'''Q3. 投与後の注意点は?'''   
'''Q3. 投与後の注意点は?'''   
A3. '''注射部位の反応を観察し、異常があれば医師に相談。'''   
A3. '''注射部位の反応を観察し、異常があれば医師に相談。'''   


'''インタビューフォーム'''   
'''インタビューフォーム'''   
https://www.takedamed.com/medicine/detail?medicine_id=575
https://www.takedamed.com/medicine/detail?medicine_id=575

2025年2月20日 (木) 12:56時点における最新版



基本情報

販売名: 抗Dグロブリン筋注用1000倍

一般名: 乾燥抗D(Rho)人免疫グロブリン (Freeze-dried Human Anti-D (Rho) Immunoglobulin)

製造販売元: 武田薬品工業株式会社

薬効分類: 免疫グロブリン製剤

規制区分: 特定生物由来製品、処方箋医薬品

クリニカルエビデンス

主要臨床試験:

- Rh式血液型不適合妊娠における新生児溶血性疾患の予防試験

 - 海外臨床試験: 妊娠28週前後に抗Dグロブリンを投与したD(Rho)陰性妊婦において、新生児溶血性疾患の発症率が大幅に低減。  
 - 国内使用成績調査: 産後72時間以内の投与により、D(Rho)感作の発生率を低減(0.5%未満)。  

効能・用法

適応症:

- D(Rho)陰性妊婦におけるRh式血液型不適合妊娠の管理

 - 妊娠28週前後  
 - 分娩後72時間以内(D(Rho)陽性児を出産した場合)  
 - 流産・人工妊娠中絶・異所性妊娠後  
 - 羊水穿刺・胎位外回転術後・腹部打撲後  

用法・用量: - 妊娠28週前後:

 - 1瓶(1000倍)を筋肉内注射

- 分娩後(D(Rho)陽性児を出産した場合):

 - 産後72時間以内に1瓶を筋肉内注射

- その他適応症(流産・人工妊娠中絶・異所性妊娠等):

 - 可能な限り速やかに1瓶を筋肉内注射  

投与時の注意点:

- 静脈内投与は禁止。

- 妊娠中の母体血液型およびD(Rho)感作の有無を確認すること。

副作用とその管理

重大な副作用と発生頻度:

- ショック(頻度不明) → 投与中止し適切な処置を実施

- アナフィラキシー(頻度不明) → 即時エピネフリン投与

- 血栓塞栓症(頻度不明) → 高リスク患者では慎重投与

その他の副作用:

- 注射部位反応(疼痛、紅斑、腫脹): 10%

- 頭痛(5%)、発熱(3%)、吐き気(2%)

相互作用情報

併用禁忌:

- 該当なし

併用注意:

- 生ワクチン(麻疹・風疹・おたふくかぜ・水痘) → 投与後3か月以上の間隔を空けること

- 抗凝固薬(ワルファリン等) → 出血傾向に注意

緊急時対応

副作用管理フロー:

- ショック発現時 → 直ちにアドレナリン投与、酸素投与、輸液管理

- 血栓塞栓症疑い → 抗凝固療法の開始を検討

- アナフィラキシー疑い → 速やかにエピネフリン投与

FAQ(よくある質問)

Q1. 投与後どのくらいで効果が出るか?

A1. 投与24時間後にD(Rho)陽性赤血球の破壊が開始される。

Q2. D(Rho)陽性の患者に使用できるか?

A2. 使用不可。D(Rho)陽性者に投与すると溶血を引き起こす可能性がある。

Q3. 投与後の注意点は?

A3. 注射部位の反応を観察し、異常があれば医師に相談。

インタビューフォーム

https://www.takedamed.com/medicine/detail?medicine_id=575