「アムビゾーム点滴静注用 50mg」の版間の差分
Kento.takamatsu (トーク | 投稿記録) ページの作成:「Category:D00203 アムホテリシンB (JP18); (abbr) AMPH-B {{#set: | 販売名 = アムビゾーム点滴静注用 50mg | 一般名 = アムホテリシンB(Amphotericin B) | 製造販売元 = 住友ファーマ株式会社 | 販売会社 = 住友ファーマ株式会社 | 提携会社 = Gilead Sciences | 薬効分類 = 抗真菌薬 | 規制区分 = 毒薬、処方箋医薬品 | 承認年月日 = 2006年4月20日 | 薬価基準収載日 = 2006年6月1日…」 |
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2025年3月19日 (水) 11:34時点における最新版
基本情報
販売名: アムビゾーム点滴静注用 50mg
一般名: アムホテリシンB(Amphotericin B)
製造販売元: 住友ファーマ株式会社
販売会社: 住友ファーマ株式会社
提携会社: Gilead Sciences
薬効分類: 抗真菌薬
規制区分: 毒薬、処方箋医薬品
クリニカルエビデンス
主要臨床試験:
- 真菌感染症に関する国内臨床試験
- 対象: 深在性真菌症患者(アスペルギルス症、カンジダ症など) - 結果: 総有効率 47.3%(35/74例)
- 発熱性好中球減少症に関する海外臨床試験
- 対象: 発熱性好中球減少症患者 - 結果: 総合臨床効果 49.9%(171/343例)
効能・用法
適応症:
- 真菌感染症(アスペルギルス属、カンジダ属、クリプトコッカス属など)
- 真菌感染が疑われる発熱性好中球減少症
- リーシュマニア症
用法・用量:
- 通常、成人には体重1kgあたり2.5mg(力価)を1日1回、1~2時間以上かけて点滴静注する。
- クリプトコッカス髄膜炎では1日最大6mg/kgまで増量可能。
副作用とその管理
重大な副作用:
副作用 | 頻度(%) | 初期症状・対応 |
---|---|---|
血管浮腫 | 不明 | 顔や喉の腫れ、呼吸困難 → 直ちに投与中止、緊急対応 |
腎不全 | 不明 | 尿量減少、血清クレアチニン上昇 → 水分補給、腎機能管理 |
横紋筋融解症 | 不明 | 筋肉痛、脱力、赤褐色尿 → CK測定、腎不全予防対策 |
相互作用情報
併用禁忌:
- 該当なし
併用注意:
併用薬 | 影響 | 機序 |
---|---|---|
ループ利尿薬 | 腎障害リスク増加 | 腎毒性の相乗効果 |
シスプラチン | 腎不全リスク増加 | 腎毒性の増強 |
カリウム保持性利尿薬 | 高カリウム血症のリスク増加 | 腎排泄抑制 |
緊急時対応
1. アナフィラキシー反応
症状: 顔面・喉の腫れ、呼吸困難、血圧低下
対応フロー:
1. 投与を直ちに中止
2. 酸素投与、気道確保
3. アドレナリン筋注(0.3mg)を実施
2. 腎不全
症状: 尿量減少、クレアチニン上昇
対応フロー:
1. 水分補給を強化
2. 腎機能モニタリング
3. 重症例では透析を考慮
FAQ(よくある質問)
Q: アムビゾームの腎毒性リスクはどの程度か?
A: 従来のアムホテリシンB製剤よりも低減されているが、腎機能低下例では注意が必要。
Q: 投与速度はどれくらいが適切か?
A: 1~2時間以上かけてゆっくり投与することが推奨される。
Q: 併用注意の薬剤は?
A: ループ利尿薬やシスプラチンなど、腎機能に影響を与える薬剤と併用する際は注意が必要。
Q: 小児への投与は可能か?
A: 小児の使用成績もあり、適応可能。ただし、体重に応じた用量調整が必要。
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