「抗Dグロブリン筋注用1000倍」の版間の差分
Kento.takamatsu (トーク | 投稿記録) ページの作成:「Category:D08789 乾燥抗D (Rho) 人免疫グロブリン {{#set: | 販売名 = 抗Dグロブリン筋注用1000倍 | 一般名 = 乾燥抗D(Rho)人免疫グロブリン (Freeze-dried Human Anti-D (Rho) Immunoglobulin) | 製造販売元 = 武田薬品工業株式会社 | 販売提携 = 該当なし | 薬効分類 = 免疫グロブリン製剤 | 規制区分 = 特定生物由来製品、処方箋医薬品(注意-医師等の処方箋により使用する…」 |
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- '''Rh式血液型不適合妊娠における新生児溶血性疾患の予防試験''' | - '''Rh式血液型不適合妊娠における新生児溶血性疾患の予防試験''' | ||
- '''海外臨床試験''': 妊娠28週前後に抗Dグロブリンを投与したD(Rho)陰性妊婦において、新生児溶血性疾患の発症率が大幅に低減。 | - '''海外臨床試験''': 妊娠28週前後に抗Dグロブリンを投与したD(Rho)陰性妊婦において、新生児溶血性疾患の発症率が大幅に低減。 | ||
- '''国内使用成績調査''': 産後72時間以内の投与により、D(Rho)感作の発生率を低減(0.5%未満)。 | - '''国内使用成績調査''': 産後72時間以内の投与により、D(Rho)感作の発生率を低減(0.5%未満)。 | ||
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- '''D(Rho)陰性妊婦におけるRh式血液型不適合妊娠の管理''' | - '''D(Rho)陰性妊婦におけるRh式血液型不適合妊娠の管理''' | ||
- 妊娠28週前後 | - 妊娠28週前後 | ||
- 分娩後72時間以内(D(Rho)陽性児を出産した場合) | - 分娩後72時間以内(D(Rho)陽性児を出産した場合) | ||
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- 1瓶(1000倍)を筋肉内注射 | - 1瓶(1000倍)を筋肉内注射 | ||
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- 産後72時間以内に1瓶を筋肉内注射 | - 産後72時間以内に1瓶を筋肉内注射 | ||
- '''その他適応症(流産・人工妊娠中絶・異所性妊娠等):''' | - '''その他適応症(流産・人工妊娠中絶・異所性妊娠等):''' | ||
- 可能な限り速やかに1瓶を筋肉内注射 | - 可能な限り速やかに1瓶を筋肉内注射 | ||
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- '''静脈内投与は禁止。''' | - '''静脈内投与は禁止。''' | ||
- '''妊娠中の母体血液型およびD(Rho)感作の有無を確認すること。''' | - '''妊娠中の母体血液型およびD(Rho)感作の有無を確認すること。''' | ||
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- '''血栓塞栓症(頻度不明)''' → 高リスク患者では慎重投与 | - '''血栓塞栓症(頻度不明)''' → 高リスク患者では慎重投与 | ||
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- 注射部位反応(疼痛、紅斑、腫脹): 10% | - 注射部位反応(疼痛、紅斑、腫脹): 10% | ||
- 頭痛(5%)、発熱(3%)、吐き気(2%) | - 頭痛(5%)、発熱(3%)、吐き気(2%) | ||
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'''インタビューフォーム''' | '''インタビューフォーム''' | ||
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2025年2月20日 (木) 12:56時点における最新版
基本情報
販売名: 抗Dグロブリン筋注用1000倍
一般名: 乾燥抗D(Rho)人免疫グロブリン (Freeze-dried Human Anti-D (Rho) Immunoglobulin)
製造販売元: 武田薬品工業株式会社
薬効分類: 免疫グロブリン製剤
規制区分: 特定生物由来製品、処方箋医薬品
クリニカルエビデンス
主要臨床試験:
- Rh式血液型不適合妊娠における新生児溶血性疾患の予防試験
- 海外臨床試験: 妊娠28週前後に抗Dグロブリンを投与したD(Rho)陰性妊婦において、新生児溶血性疾患の発症率が大幅に低減。 - 国内使用成績調査: 産後72時間以内の投与により、D(Rho)感作の発生率を低減(0.5%未満)。
効能・用法
適応症:
- D(Rho)陰性妊婦におけるRh式血液型不適合妊娠の管理
- 妊娠28週前後 - 分娩後72時間以内(D(Rho)陽性児を出産した場合) - 流産・人工妊娠中絶・異所性妊娠後 - 羊水穿刺・胎位外回転術後・腹部打撲後
用法・用量: - 妊娠28週前後:
- 1瓶(1000倍)を筋肉内注射
- 分娩後(D(Rho)陽性児を出産した場合):
- 産後72時間以内に1瓶を筋肉内注射
- その他適応症(流産・人工妊娠中絶・異所性妊娠等):
- 可能な限り速やかに1瓶を筋肉内注射
投与時の注意点:
- 静脈内投与は禁止。
- 妊娠中の母体血液型およびD(Rho)感作の有無を確認すること。
副作用とその管理
重大な副作用と発生頻度:
- ショック(頻度不明) → 投与中止し適切な処置を実施
- アナフィラキシー(頻度不明) → 即時エピネフリン投与
- 血栓塞栓症(頻度不明) → 高リスク患者では慎重投与
その他の副作用:
- 注射部位反応(疼痛、紅斑、腫脹): 10%
- 頭痛(5%)、発熱(3%)、吐き気(2%)
相互作用情報
併用禁忌:
- 該当なし
併用注意:
- 生ワクチン(麻疹・風疹・おたふくかぜ・水痘) → 投与後3か月以上の間隔を空けること
- 抗凝固薬(ワルファリン等) → 出血傾向に注意
緊急時対応
副作用管理フロー:
- ショック発現時 → 直ちにアドレナリン投与、酸素投与、輸液管理
- 血栓塞栓症疑い → 抗凝固療法の開始を検討
- アナフィラキシー疑い → 速やかにエピネフリン投与
FAQ(よくある質問)
Q1. 投与後どのくらいで効果が出るか?
A1. 投与24時間後にD(Rho)陽性赤血球の破壊が開始される。
Q2. D(Rho)陽性の患者に使用できるか?
A2. 使用不可。D(Rho)陽性者に投与すると溶血を引き起こす可能性がある。
Q3. 投与後の注意点は?
A3. 注射部位の反応を観察し、異常があれば医師に相談。
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