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[[Category:D10926 エヌトレクチニブ (JAN); エントレクチニブ]] {{#set: | 販売名 = ロズリートレクカプセル 100mg / 200mg | 一般名 = エヌトレクチニブ(Entrectinib) | 製造販売元 = 中外製薬株式会社 | 販売会社 = 中外製薬株式会社 | 薬効分類 = 抗悪性腫瘍剤 | 規制区分 = 劇薬、処方箋医薬品(注意-医師等の処方箋により使用すること) | 承認年月日 = 2019年6月18日 | 薬価基準収載日 = 2019年9月4日 | 販売開始日 = 2019年9月4日 | 規格・含量 = 100mg / 200mg | 剤形 = 硬カプセル }} == '''基本情報''' == '''販売名:''' ロズリートレクカプセル 100mg / 200mg '''一般名:''' エヌトレクチニブ(Entrectinib) '''製造販売元:''' 中外製薬株式会社 '''販売会社:''' 中外製薬株式会社 '''薬効分類:''' 抗悪性腫瘍剤 '''規制区分:''' 劇薬、処方箋医薬品(注意-医師等の処方箋により使用すること) == '''クリニカルエビデンス''' == '''主要臨床試験:''' - '''STARTRK-2試験(国際共同第Ⅱ相試験)''' - '''対象:''' NTRK融合遺伝子陽性の進行・再発の固形癌患者 - '''結果:''' 奏効率(ORR)56.9%(95%CI: 42.3-70.7) - '''STARTRK-NG試験(海外第Ⅰ/Ⅱ相試験)''' - '''対象:''' 小児のNTRK融合遺伝子陽性の固形癌患者 - '''結果:''' 奏効率(ORR)60.0%(95%CI: 32.3-83.7) - '''STARTRK-2試験(ROS1陽性非小細胞肺癌患者対象)''' - '''対象:''' ROS1融合遺伝子陽性の非小細胞肺癌患者 - '''結果:''' 奏効率(ORR)75.8%(95%CI: 57.7-88.9) == '''効能・用法''' == '''適応症:''' - NTRK融合遺伝子陽性の進行・再発の固形癌 - ROS1融合遺伝子陽性の切除不能な進行・再発の非小細胞肺癌 '''用法・用量:''' - '''成人''' - '''1日1回600mgを経口投与''' - '''小児''' - '''1日1回300mg/m²(最大600mg)を経口投与''' == '''副作用とその管理''' == '''重大な副作用:''' {| class="wikitable" |+ 重大な副作用と発生頻度 |- ! 副作用 !! 頻度(%) !! 初期症状・対応 |- | 心臓障害(QT延長含む) || 不明 || めまい、動悸。ECGモニタリング、必要時減量 |- | 認知障害・運動失調 || 不明 || 注意力低下、歩行困難。投与中止・減量を検討 |- | 間質性肺疾患 || 不明 || 咳、息切れ。CT評価、投与中止を考慮 |- | 肝機能障害 || 不明 || ALT・AST上昇。肝機能モニタリング |} == '''相互作用情報''' == '''併用禁忌:''' - 該当なし '''併用注意:''' {| class="wikitable" |+ 併用注意薬と影響 |- ! 併用薬 !! 影響 !! 機序 |- | CYP3A4阻害剤(イトラコナゾール等) || エヌトレクチニブの血中濃度上昇 || 代謝抑制 |- | CYP3A4誘導剤(リファンピシン等) || エヌトレクチニブの血中濃度低下 || 代謝促進 |} == '''緊急時対応''' == '''1. QT延長の疑い''' '''症状:''' めまい、失神 '''対応フロー:''' 1. '''ECGモニタリングを実施''' 2. '''投与を中止または減量''' 3. '''抗不整脈薬の投与を検討''' '''2. 間質性肺疾患の疑い''' '''症状:''' 咳、息切れ '''対応フロー:''' 1. '''高解像度CTを撮影''' 2. '''酸素投与・ステロイド投与を考慮''' 3. '''重症例は投与中止''' '''3. 認知障害・運動失調の発現''' '''症状:''' 物忘れ、歩行困難 '''対応フロー:''' 1. '''症状に応じて投与量を調整''' 2. '''重症例は投与中止を検討''' == '''FAQ(よくある質問)''' == '''Q1. どのような患者に適していますか?''' A1. '''NTRK融合遺伝子陽性の進行・再発固形癌、ROS1融合遺伝子陽性の非小細胞肺癌の患者に適応があります。''' '''Q2. 食事の影響はありますか?''' A2. '''食事の影響は少ないため、食後・食前どちらでも服用可能です。''' '''Q3. 他の抗がん剤との併用は可能ですか?''' A3. '''現在、単剤療法としての有効性が確認されています。他の抗がん剤との併用については十分なデータがありません。''' '''製品ページ''' https://chugai-pharm.jp/product/roz/cap/#tabIndex=1
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