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[[Category:D00676 スマトリプタンコハク酸塩 (JAN)]]

{{#set:
| 販売名 = イミグラン錠 50mg
| 一般名 = スマトリプタンコハク酸塩
| 製造販売元 = グラクソ・スミスクライン株式会社
| 販売会社 = グラクソ・スミスクライン株式会社
| 薬効分類 = 5-HT1B/1D受容体作動型片頭痛治療剤
| 規制区分 = 劇薬、処方箋医薬品
| 承認年月日 = 2001年6月20日
| 薬価基準収載日 = 2001年8月31日
| 販売開始日 = 2001年8月31日
| 規格・含量 = 1錠中スマトリプタンコハク酸塩70mg（スマトリプタンとして50mg）
| 剤形 = フィルムコーティング錠
}}

== '''基本情報''' ==

'''販売名:''' イミグラン錠 50mg  

'''一般名:''' スマトリプタンコハク酸塩  

'''製造販売元:''' グラクソ・スミスクライン株式会社  

'''販売会社:''' グラクソ・スミスクライン株式会社  

'''薬効分類:''' 5-HT1B/1D受容体作動型片頭痛治療剤  

'''規制区分:''' 劇薬、処方箋医薬品  

== '''クリニカルエビデンス''' ==

'''主要臨床試験:'''  

- '''国内用量反応試験'''  
  - '''対象:''' 片頭痛患者  
  - '''結果:''' スマトリプタン50mg群の有効率は71.4%、100mg群は66.7%であり、プラセボ群と比較して有意に高かった。  

- '''海外比較試験'''  
  - '''対象:''' 片頭痛患者  
  - '''結果:''' 服薬4時間後の有効率は、50mg群で77.1%、100mg群で76.6%。副作用は主に悪心、倦怠感、浮動性めまいなどが報告された。  

== '''効能・用法''' ==

'''適応症:'''  

- 片頭痛  

'''用法・用量:'''  

- ''通常、成人にはスマトリプタンとして1回50mgを片頭痛発現時に経口投与する。''

- ''効果が不十分な場合は、2時間以上の間隔を空けて追加投与可能。ただし、1日の総投与量は200mg以内とする。''  

== '''副作用とその管理''' ==

'''重大な副作用:'''  

{| class="wikitable"
|+ 重大な副作用と発生頻度
|-
! 副作用 !! 頻度（%） !! 初期症状・対応
|-
| アナフィラキシー || 不明 || 発疹、呼吸困難が見られた場合は直ちに投与を中止し、医師に相談
|-
| 虚血性心疾患様症状 || 不明 || 胸痛・動悸が出現した場合は投与を中止し、心電図検査を実施
|-
| てんかん様発作 || 不明 || けいれん発作が発生した場合は速やかに医療機関を受診
|}

== '''相互作用情報''' ==

'''併用禁忌:'''  

- エルゴタミン含有製剤（血管収縮作用が増強）  

- MAO阻害剤（代謝遅延によりスマトリプタンの血中濃度上昇）  

'''併用注意:'''  

{| class="wikitable"
|+ 併用注意薬と影響
|-
! 併用薬 !! 影響 !! 機序
|-
| 選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI） || セロトニン症候群のリスク増加 || 相加作用による
|-
| 三環系抗うつ薬 || スマトリプタンの血中濃度上昇 || 代謝阻害
|}

== '''緊急時対応''' ==

'''1. アナフィラキシー反応'''  

'''症状:''' 発疹、呼吸困難、血圧低下  

'''対応フロー:'''  

1. ''投与を中止し、直ちに救急対応''  

2. ''アドレナリン筋注を考慮''  

3. ''酸素投与およびステロイド静注を実施''  

'''2. てんかん様発作'''  

'''症状:''' 意識消失、全身けいれん  

'''対応フロー:'''  

1. ''患者の安全を確保し、転倒を防ぐ''  

2. ''投与を中止し、医療機関に搬送''  

3. ''必要に応じて抗てんかん薬を投与''  

== '''FAQ（よくある質問）''' ==

医療従事者向けのFAQ  

'''Q1: 片頭痛の前兆時に服用できますか？'''  

A1: 本剤は頭痛発現時に使用する薬剤であり、前兆時の服用では効果が期待できません。  

'''Q2: 他のスマトリプタン製剤と併用できますか？'''  

A2: 併用時には一定の間隔（例: 経口剤投与後に注射剤を使用する場合は2時間以上）を空ける必要があります。  

'''Q3: 高齢者にも使用可能ですか？'''  

A3: 高齢者では血管収縮作用に注意が必要なため、慎重に投与してください。  

'''製品ページ'''  

https://gskpro.com/ja-jp/products-info/imigran/