レミッチカプセル2.5μg / レミッチOD錠2.5μgのソースを表示

[[Category:D06405 ナルフラフィン塩酸塩 (JAN)]]

{{#set:
| 販売名 = レミッチカプセル / レミッチOD錠
| 一般名 = ナルフラフィン塩酸塩
| 製造販売元 = 東レ株式会社
| 販売会社 = 鳥居薬品株式会社
| 薬効分類 = 経口そう痒症改善剤
| 規制区分 = 劇薬、処方箋医薬品
| 承認年月日 = カプセル: 2009年1月21日 / OD錠: 2017年3月30日
| 薬価基準収載日 = カプセル: 2009年3月13日 / OD錠: 2017年5月31日
| 販売開始日 = カプセル: 2009年3月24日 / OD錠: 2017年6月13日
| 規格・含量 = 2.5μg（ナルフラフィン塩酸塩2.5μg）
| 剤形 = 軟カプセル剤、フィルムコーティング錠（口腔内崩壊錠）
}}

== '''基本情報''' ==

'''販売名:''' レミッチカプセル / レミッチOD錠  

'''一般名:''' ナルフラフィン塩酸塩  

'''製造販売元:''' 東レ株式会社  

'''販売会社:''' 鳥居薬品株式会社  

'''薬効分類:''' 経口そう痒症改善剤  

'''規制区分:''' 劇薬、処方箋医薬品  

<html>
<div style="display:flex; flex-wrap: wrap; gap:10px;">
  <img src="https://storage.googleapis.com/drugwiki_image/drug/remitch_cap25_photo.jpg" width="200px" alt="レミッチカプセル" class="click-to-zoom">
  <img src="https://storage.googleapis.com/drugwiki_image/drug/remitch_odt25_photo.jpg" width="200px" alt="レミッチOD錠" class="click-to-zoom">
</div>
</html>

== '''クリニカルエビデンス''' ==

'''主要臨床試験:'''  

- '''血液透析患者対象 第Ⅲ相試験'''  
  - '''対象:''' 透析患者で既存治療抵抗性のそう痒症を有する患者  
  - '''結果:''' かゆみスコアの有意な低下を確認  

- '''慢性肝疾患患者対象 第Ⅲ相試験'''  
  - '''対象:''' 慢性肝疾患患者で既存治療抵抗性のそう痒症を有する患者  
  - '''結果:''' かゆみスコアの有意な低下を確認  

== '''効能・用法''' ==

'''適応症:'''  

- 透析患者におけるそう痒症の改善（既存治療で効果不十分な場合に限る）  

- 慢性肝疾患患者におけるそう痒症の改善（既存治療で効果不十分な場合に限る）  

'''用法・用量:'''  

- ''通常、成人にはナルフラフィン塩酸塩として1日1回2.5μgを夕食後または就寝前に経口投与する。''  

- ''症状に応じて1日1回5μgまで増量可能。''  

== '''副作用とその管理''' ==

'''重大な副作用:'''  

{| class="wikitable"
|+ 重大な副作用と発生頻度
|-
! 副作用 !! 頻度（%） !! 初期症状・対応
|-
| 肝機能障害・黄疸 || 不明 || AST/ALT上昇、黄疸
|-
| 傾眠 || 1～5% || 眠気、注意力低下
|-
| 浮動性めまい || 1～5% || 立ちくらみ、ふらつき
|-
| 悪心・嘔吐 || 1～5% || 食欲不振、吐き気
|}

== '''相互作用情報''' ==

'''併用禁忌:'''  

- 該当なし  

'''併用注意:'''  

{| class="wikitable"
|+ 併用注意薬と影響
|-
! 併用薬 !! 影響 !! 機序
|-
| 中枢神経抑制剤 || 鎮静作用増強 || 相加作用
|-
| CYP3A4阻害剤（ケトコナゾール等） || 血中濃度上昇 || 代謝抑制
|-
| CYP3A4誘導剤（リファンピシン等） || 血中濃度低下 || 代謝促進
|}

== '''緊急時対応''' ==

'''1. 肝機能障害・黄疸'''  

'''症状:''' AST/ALT上昇、黄疸  

'''対応フロー:'''  

1. ''投与を即時中止''  

2. ''肝機能検査を実施''  

3. ''必要に応じて肝保護療法を検討''  

'''2. 傾眠・めまい'''  

'''症状:''' 眠気、ふらつき、注意力低下  

'''対応フロー:'''  

1. ''投与時間を調整（就寝前投与）''  

2. ''症状が強い場合は減量または中止を検討''  

3. ''運転・機械操作を控える指導''  

== '''FAQ（よくある質問）''' ==

'''Q: 服用時の注意点は？'''  

A: 夕食後または就寝前に服用し、運転や危険作業は避けること。  

'''Q: 透析患者での使用時の注意点は？'''  

A: 透析開始前の服用は避ける。透析による除去の影響を考慮すること。  

'''Q: OD錠はどのように服用するか？'''  

A: 口腔内で崩壊するが、口腔粘膜からの吸収ではなく、唾液や水で飲み込むこと。  

'''製品ページ'''  

https://sumitomo-pharma.jp/product/remitch_od/