ルピアール®坐剤 25, 50, 100のソースを表示

[[Category:D00701 フェノバルビタールナトリウム (JAN)]]

{{#set:
| 販売名 = ルピアール®坐剤 25, 50, 100
| 一般名 = フェノバルビタールナトリウム
| 製造販売元 = 久光製薬株式会社
| 販売会社 = 久光製薬株式会社
| 薬効分類 = 抗てんかん薬
| 規制区分 = 劇薬、向精神薬（第三種向精神薬）、習慣性医薬品、処方箋医薬品
| 承認年月日 = 1980年3月4日（25,50mg）、1980年3月14日（100mg）
| 薬価基準収載日 = 1980年12月25日
| 販売開始日 = 1981年1月1日
| 規格・含量 = 1個中 フェノバルビタールナトリウム 25mg, 50mg, 100mg
| 剤形 = 坐剤
}}

== '''基本情報''' ==

'''販売名:''' ルピアール®坐剤 25, 50, 100  

'''一般名:''' フェノバルビタールナトリウム  

'''製造販売元:''' 久光製薬株式会社  

'''販売会社:''' 久光製薬株式会社  

'''薬効分類:''' 抗てんかん薬  

'''規制区分:''' 劇薬、向精神薬（第三種向精神薬）、習慣性医薬品、処方箋医薬品  

<html>
<div style="display:flex; flex-wrap: wrap; gap:10px;">
  <img src="https://storage.googleapis.com/drugwiki_image/drug/lupial25_p_in.jpg" width="200px" alt="ルピアール坐剤25mg" class="click-to-zoom">
  <img src="https://storage.googleapis.com/drugwiki_image/drug/lupial50_p_in.jpg" width="200px" alt="ルピアール坐剤50mg" class="click-to-zoom">
  <img src="https://storage.googleapis.com/drugwiki_image/drug/lupial100_p_in.jpg" width="200px" alt="ルピアール坐剤100mg" class="click-to-zoom">
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</html>

== '''クリニカルエビデンス''' ==

'''主要臨床試験:'''  

- '''熱性けいれんおよびてんかんに対する試験'''
  - '''対象:''' てんかん患者、熱性けいれんの小児患者
  - '''結果:''' けいれん発作頻度の低下および鎮静・催眠作用の確認  

== '''効能・用法''' ==

'''適応症:'''  

- 小児に対して経口投与が困難な場合の催眠、不安・緊張状態の鎮静  

- 熱性けいれんおよびてんかんのけいれん発作の改善  

'''用法・用量:'''  

- ''通常、小児にはフェノバルビタールナトリウムとして1日4～7mg/kgを直腸内に挿入する。''  

- ''症状・目的に応じ適宜増減する。''  

== '''副作用とその管理''' ==

'''重大な副作用:'''  

{| class="wikitable"
|+ 重大な副作用と発生頻度
|-
! 副作用 !! 頻度（%） !! 初期症状・対応
|-
| 中毒性表皮壊死融解症（TEN） || 不明 || 皮膚の発赤、水疱形成が見られた場合は直ちに中止
|-
| 過敏症症候群 || 不明 || 発熱、発疹、リンパ節腫脹が見られた場合は投与中止
|-
| 依存性 || 不明 || 連用による離脱症状（不安、不眠、幻覚など）に注意
|}

== '''相互作用情報''' ==

'''併用禁忌:'''  

- ''ボリコナゾール''（CYP3A誘導により血中濃度低下）  

- ''ミフェプリストン''（血中濃度低下により効果減弱）  

'''併用注意:'''  

{| class="wikitable"
|+ 併用注意薬と影響
|-
! 併用薬 !! 影響 !! 機序
|-
| 中枢神経抑制剤（フェノチアジン、トランキライザー） || 相乗作用による中枢抑制増強 || GABA受容体活性化
|-
| 抗うつ薬（三環系、四環系） || 血中濃度低下 || CYP3A誘導
|-
| バルプロ酸 || 血中濃度上昇による作用増強 || 肝代謝抑制
|}

== '''緊急時対応''' ==

'''1. 中毒性表皮壊死融解症（TEN）の発生'''  

'''症状:''' 皮膚の水疱形成、びらん、発熱  

'''対応フロー:'''  

1. ''使用を直ちに中止し、専門医へ相談''  

2. ''ステロイド治療を考慮''  

'''2. 呼吸抑制の発生'''  

'''症状:''' 低呼吸、意識混濁、チアノーゼ  

'''対応フロー:'''  

1. ''酸素投与を行いながら緊急対応''  

2. ''必要に応じて気管挿管を実施''  

== '''FAQ（よくある質問）''' ==

'''Q1. どのような患者に適していますか？'''  

A1. ''小児のけいれん発作、鎮静・催眠を目的とした治療に適応。''  

'''Q2. 投与時の注意点は？'''  

A2. ''長期使用による依存性リスクがあるため、必要最小限の期間で使用すること。''  

'''製品ページ'''  

https://www.hisamitsu-pharm.jp/product/dl/lupial-25/